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Consolidación de KPD después de ASCT en pacientes con NDMM

14 de marzo de 2025 actualizado por: Jin Lu, MD, Peking University People's Hospital

Un estudio aleatorizado y multicéntrico que compara la consolidación del régimen de KPD posterior al trasplante sin consolidación en pacientes elegibles para trasplantes de mieloma múltiple (NDMM) recién diagnosticados

Este estudio tiene como objetivo evaluar la eficacia y la seguridad de la terapia de consolidación posterior al trasplante con el régimen de KPD (carfilzomib, pomalidomida y dexametasona) versus consolidación, seguido de una terapia de mantenimiento, en pacientes con mioeloma múltiple con múltiples diagnósticos recién diagnosticados en el trasplante (TE-NDMM). El objetivo principal es comparar las tasas de negatividad de enfermedad residual (MRD) mínima y los resultados generales del tratamiento entre los dos grupos.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El mieloma múltiple (MM) es una malignidad caracterizada por la proliferación anormal de las células plasmáticas, lo que provoca daños en órganos y un mal pronóstico. A pesar de los avances en el tratamiento, incluido el trasplante autólogo de células madre (ASCT), la enfermedad sigue siendo incurable para la mayoría de los pacientes. Las terapias de consolidación y mantenimiento posteriores al trasplante han surgido como estrategias críticas para profundizar la remisión y prolongar la supervivencia libre de progresión (PFS). Sin embargo, el papel de la terapia de consolidación sigue siendo debatido. Este estudio tiene como objetivo aclarar si la terapia de consolidación de KPD después de ASCT proporciona beneficios adicionales en comparación con la terapia de mantenimiento directo.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

202

Fase

  • Fase 2
  • Fase 3

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Xuelin Dou, M.D.
  • Número de teléfono: +86-010-8649-1513
  • Correo electrónico: dxldw@163.com

Ubicaciones de estudio

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Porcelana, 100044
        • Reclutamiento
        • Peking University People's Hospital
        • Contacto:
          • Xuelin Dou
          • Número de teléfono: 7003 +86-010-82816999
          • Correo electrónico: dxldw@163.com
        • Investigador principal:
          • Jin Lu
      • Beijing, Beijing, Porcelana, 100045
        • Reclutamiento
        • Fuxing Hospital Affiliated to Capital Medical University
        • Contacto:
    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, Porcelana, 021
        • Reclutamiento
        • Shanghai Changzheng Hospital
        • Contacto:
          • Wanting Qiang

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Edad ≥18 años.
  • MM recién diagnosticado elegible para el trasplante.
  • Recibió el régimen de inducción de triplete inicial o QuadraPlet.
  • Recibió ASCT por adelantado después de la inducción.
  • ECOG Puntuación <2.
  • Reserva de función de órganos adecuados:

    1. Alanina aminotransferasa (ALT) / aspartato aminotransferasa (AST) ≤ 2.5 × UNL (límite superior de lo normal);
    2. Bilirrubina total sérica ≤ 1.5 × UNL. Si el paciente tiene bilirrubina congénitamente alta, la bilirrubina directa debe ser ≤ 1.5 × UNL;
    3. Fracción de eyección ventricular izquierda (FEVI) ≥ 50% según lo diagnosticado por ecocardiografía, sin anormalidades de electrocardiograma clínicamente significativo (ECG);
    4. Saturación de oxígeno basal> 95% en el aire de la habitación;
  • Las mujeres en edad fértil acuerdan usar medidas anticonceptivas efectivas durante el período de uso del fármaco del estudio y dentro de los 3 meses posteriores a la última administración del fármaco del estudio; y utilizar medidas anticonceptivas altamente efectivas durante al menos 1 año a partir de entonces. Los participantes masculinos con parejas fértiles deben aceptar utilizar la anticoncepción de barrera efectiva durante el período de uso del fármaco del estudio y dentro de los 3 meses posteriores a la última administración del fármaco del estudio;
  • El participante está dispuesto y puede cumplir con los procedimientos de estudio y firma voluntariamente el formulario de consentimiento informado por escrito.

Criterios de exclusión:

  • Pacientes con leucemia de células plasmáticas primarias o síndrome de poemas (polineuropatía, organomegalia, endocrinopatía, proteína monoclonal y cambios en la piel);
  • Los pacientes diagnosticados con amiloidosis primaria, macroglobulinemia de Waldenström, gammopatía monoclonal de importancia indeterminada o mieloma múltiple ardiente;
  • Pacientes con trastornos mentales graves, estado mental alterado o antecedentes de enfermedades del sistema nervioso central (SNC), como convulsiones epilépticas, isquemia vascular cerebral/ hemorragia, demencia, enfermedades cerebelosas o enfermedades autoinmunes que involucran al SNC;
  • Pacientes con antecedentes de las siguientes enfermedades genéticas: anemia Fanconi, síndrome de Shwachman-Diamond, síndrome de Costello o cualquier otro síndrome de falla de médula ósea conocida;
  • Los pacientes que se sometieron a un diagnóstico o tratamiento para otra neoplasia maligna dentro de 1 año anterior a la aleatorización, o tuvieron un diagnóstico previo de otra neoplasia maligna con evidencia de enfermedad residual (excluyendo pacientes con cualquier tipo de cáncer de piel no melanoma o carcinoma completamente resecado en situ);
  • Pacientes con enfermedades infecciosas activas, positividad conocida del virus de inmunodeficiencia humana (VIH) o infección activa de hepatitis B o C;
  • Pacientes conocidos por ser alérgicos a cualquiera de los medicamentos del estudio, sus análogos o cualquier excipiente de los medicamentos del estudio en diversas formulaciones;
  • Pacientes con infiltración concurrente o sospechosa del sistema nervioso central;
  • Pacientes con condiciones de uso de drogas, médicos, psicológicos o sociales que pueden interferir con la capacidad del participante para participar en el estudio o la evaluación de los resultados del estudio;
  • Mujeres embarazadas o lactantes;
  • Cualquier otra condición considerada por el investigador como inadecuada para la inscripción.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Consolidación de KPD
Terapia de consolidación de KPD durante 2 ciclos, seguido de mantenimiento
Después de la aleatorización posterior al trasplante, los pacientes recibirán consolidación de KPD (carfilzomib, pomalidomida y dexametasona) y luego mantenimiento o no consolidación y mantenimiento.
Sin intervención: Sin consolidación
Mantenimiento directo sin consolidación.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasa de negatividad de enfermedad residual (MRD) mínima antes de la terapia de mantenimiento
Periodo de tiempo: 36 meses
El punto final principal de este estudio es comparar la tasa de negatividad de enfermedad residual (MRD) mínima antes de la terapia de mantenimiento en pacientes con múltiples múltiples (NDMM) elegibles para trasplantes (NDMM) que reciben una terapia de consolidación de KPD de KPD (ASCT no reciben terapia de consolidación de consolidación después de la triplete o la terapia de inducción de triplete y la terapia de inducción autóloga (ASCT).
36 meses
Tasa de respuesta general (ORR)
Periodo de tiempo: 36 meses
Compare la tasa de respuesta general (ORR), incluidas las tasas de respuesta completa estricta (SCR), respuesta completa (CR), muy buena respuesta parcial (VGPR) y respuesta parcial (PR), antes de la terapia de mantenimiento de acuerdo con los criterios de evaluación de IMWG (grupo de trabajo de mieloma internacional), entre los dos grupos de tratamiento。
36 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Supervivencia libre de progresión (PFS)
Periodo de tiempo: 36 meses
Intervalo de tiempo desde ASCT a la progresión de la enfermedad o muerte.
36 meses
Supervivencia general (OS)
Periodo de tiempo: 36 meses
Intervalo de tiempo de asct a la muerte
36 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Jin Lu, M.D., Peking University People's Hospital

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Estimado)

1 de marzo de 2025

Finalización primaria (Estimado)

1 de marzo de 2028

Finalización del estudio (Estimado)

1 de marzo de 2029

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

11 de marzo de 2025

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

14 de marzo de 2025

Publicado por primera vez (Actual)

25 de marzo de 2025

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

25 de marzo de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

14 de marzo de 2025

Última verificación

1 de marzo de 2025

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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