Efectividad de los diferentes tipos de entrenamiento en adultos mayores con obesidad sarcopénica

Diseño: Este estudio es un ensayo clínico controlado aleatorio con tres grupos paralelos, reclutando mujeres mayores de 65 años con obesidad sarcopénica. Los participantes serán asignados aleatoriamente a uno de los tres grupos de intervención. El estudio abarcará 8 meses, con dos puntos de evaluación: una evaluación inicial y un seguimiento final a los 8 meses. A lo largo del período de intervención, los participantes asistirán a tres sesiones supervisadas por semana, cada una duración de 50 minutos.

Configuración: El estudio tendrá lugar en el área de Salamanca Health, en colaboración con la unidad de investigación, enseñanza y atención de la Facultad de Enfermería y Fisioterapia en la Universidad de Salamanca y el Departamento de Adultos Mayores del Consejo de la Ciudad de Salamanca.

Intervenciones: Los tres grupos de intervención incluyen: (1) un programa de ejercicio multicomponente (MT); (2) un programa de entrenamiento de fuerza muscular (M-RT); y (3) un grupo de control (CG) sin intervención de ejercicio estructurada. Tanto las sesiones de MT como M-RT seguirán un formato estandarizado, incorporando ejercicios basados ​​en las directrices del American College of Sports Medicine (ACSM). El componente de resistencia del programa MT aumentará progresivamente en la velocidad, ajustándose a la capacidad máxima de cada participante.

Población de estudio: Un total de 33 mujeres de 65 años o más con obesidad sarcopénica, que residen en Salamanca, se inscribirán y asignarán aleatoriamente a los tres grupos de estudio en una relación 1: 1: 1. La aleatorización se llevará a cabo utilizando el software Epidat 4.2, y el tamaño de la muestra se determinó utilizando Granmo versión 8.

Medidas de resultado: El resultado primario es el índice del músculo esquelético (SMI). Los resultados secundarios incluyen evaluaciones funcionales (prueba de tiempo y go [TUG], prueba de aumento de la silla, prueba de resistencia a la mano y batería de rendimiento físico corto [SPPB]), medidas de composición corporal (porcentaje de grasa corporal, masa apendicular del músculo esquelético [ASM], circunferencia de la cintura, la relación cintura a la cadera, el peso corporal y el índice de masa corporal [BMI]) y la velocidad de la gárica. Las estadísticas descriptivas se informarán como media ± desviación estándar para variables continuas y como distribuciones de frecuencia para variables categóricas.

Análisis estadístico: las pruebas de normalidad y las comparaciones de referencia se realizarán para confirmar la homogeneidad del grupo. Dependiendo de la distribución de datos, se aplicarán pruebas paramétricas o no paramétricas para evaluar los cambios intragrupos. Para comparar los efectos entre los grupos, se utilizarán ANOVA de medidas repetidas cuando se cumplan los supuestos de normalidad y esfericidad, mientras que los modelos de efectos mixtos se aplicarán para manejar los datos faltantes. Si se viola la normalidad, se utilizará la prueba Kruskal-Wallis. Cuando se encuentran diferencias significativas, las comparaciones post-hoc se realizarán utilizando correcciones de Bonferroni o Tukey. Se considerará un nivel de significancia de α = 0.05. Todos los análisis estadísticos se realizarán utilizando SPSS versión 28.0.

Consideraciones éticas: El estudio ha recibido la aprobación del Comité de Ética para la Investigación de Drogas (CEIM) del Área de Salud de Salamanca. Todos los participantes brindarán consentimiento informado después de recibir información sobre los objetivos, los riesgos potenciales y los beneficios esperados del estudio. La investigación sigue los principios éticos descritos en la Declaración de Helsinki, Ley 14/2007 sobre investigación biomédica y otras pautas legales y éticas relevantes aplicables a la naturaleza del estudio.