Impresión tridimensional y miniplatos tridimensionales en el tratamiento de fracturas mandibulares anteriores

La mandíbula es el hueso más grande y prominente de la región maxilofacial. Las fracturas faciales con frecuencia involucran la mandíbula. La fijación interna rígida combinada con la fijación maxillomandibular es el procedimiento quirúrgico estándar para tratar fracturas mandibulares. La cirugía maxilofacial actualmente hace un uso extenso de la tecnología digital en áreas como navegación quirúrgica, tecnología de preformación de placas de titanio y tecnología de placa de guía digital 3D.

Los miniplatos monocorticales que son fácilmente adaptables se utilizan en la técnica de fijación semirrígida de Champy, junto con una "línea de osteosíntesis ideal" para contrarrestar las fuerzas masticatorias en desarrollo. La ubicación de la fijación de la placa ósea debe proporcionar el método de fijación que sea más estable en relación con la línea de tensión en la base del proceso alveolar. A menudo se usa una placa para fracturas posteriores al agujero, y dos placas se usan típicamente para fracturas anteriores al agujero.

Debido a los músculos que trabajan uno contra el otro, las fracturas de la mandíbula anterior están sujetas a fuertes fuerzas torsionales. Algunos investigadores han sugerido utilizar los miniplatos tridimensionales (3D) como una opción viable para la fijación.

Para garantizar una osteosíntesis exitosa con un enfoque mínimamente invasivo, se pueden utilizar sistemas de miniplato tridimensionales (3D). El sistema comprende dos miniplatos unidas por la interconexión de barras transversales y fijadas al hueso con tornillos monocorticales. Cuando se coloca en la línea de fractura, el sistema de miniplato 3D garantiza la estabilización de la fractura, independientemente del grosor de la placa y la geometría. La colocación de tornillos en un patrón cuadrado a cada lado de la fractura crea una plataforma sólida que aumenta la resistencia a la torsión y la rotación del eje longitudinal de la placa.

La estabilidad de la oclusión después del uso de miniplas 3D puede deberse a la configuración similar a la caja, proporcionando una fijación rígida de fracturas que evitan la extinción buccolingual y la formación de brechas en el sitio de fractura y la posterior discrepancia oclusal; Esta es la ventaja de miniplatos 3D sobre miniplatos 2D.

El cirujano ahora puede usar métodos de segmentación 3D y espejo, que son altamente efectivos para simular la anatomía pre-traumatizada a un costo mínimo, utilizando programas avanzados de software de código abierto.

La idea detrás de la impresión 3D en la industria médica es tomar escaneos anatómicos utilizando métodos de imágenes como tomografía computarizada (CT) e imágenes de resonancia magnética (MRI). Las imágenes de estos métodos se guardarán en un formato común, como el formato de imágenes y comunicaciones digitales en medicina (DICOM), y luego con la ayuda del software de diseño asistido por computadora (CAD), un prototipo virtual 3D 3D con el formato de lenguaje de teselación (STL) para permitir la impresión 3D y la deposición de la capa de material por capas para lograr la estructura final.

Por lo tanto, en el presente estudio, el objetivo era evaluar la precisión de la planificación virtual y las miniplatos 3D preesperadas en la fijación mandibular anterior al comparar los resultados postoperatorios con la reducción virtual preoperatoria y evaluar los resultados clínicos y la densidad ósea después de la fijación con miniplatos 3D.