Impressão tridimensional e miniplatos tridimensionais no tratamento de fraturas mandibulares anteriores

A mandíbula é o maior e mais proeminente osso da região maxilofacial. As fraturas faciais freqüentemente envolvem a mandíbula. A fixação interna rígida combinada com a fixação maxilomandibular é o procedimento cirúrgico padrão para o tratamento de fraturas mandibulares. Atualmente, a cirurgia maxilofacial faz uso extensivo de tecnologia digital em áreas como navegação cirúrgica, tecnologia de pré -formação de placas de titânio e tecnologia de placas de guia digital 3D.

As miniplatas monocorticais que são facilmente adaptáveis ​​são usadas na técnica de fixação semi-rígida de Champy, juntamente com uma "linha ideal de osteossíntese" para combater as forças mastigadas em desenvolvimento. A localização da fixação da placa óssea deve fornecer o método de fixação mais estável em relação à linha de tensão na base do processo alveolar. Uma placa é frequentemente usada para fraturas posteriores ao forame, e duas placas são normalmente usadas para fraturas anteriores ao forame.

Devido aos músculos que trabalham um contra o outro, as fraturas da mandíbula anterior estão sujeitas a fortes forças de torção. Alguns pesquisadores sugeriram o uso do miniplato tridimensional (3D) como uma opção viável para fixação.

Para garantir a osteossíntese bem-sucedida com uma abordagem minimamente invasiva, os sistemas de miniplate tridimensionais (3D) podem ser usados. O sistema compreende dois miniplatos unidos por barras transversais interconectadas e fixadas no osso com parafusos monocorticais. Quando colocado na linha de fratura, o sistema de miniplato 3D garante a estabilização da fratura, independentemente da espessura da placa e geometria. A colocação dos parafusos em um padrão quadrado em ambos os lados da fratura cria uma plataforma sólida que aumenta a resistência à torção e rotação do eixo longitudinal da placa.

A estabilidade da oclusão após o uso de miniplatos 3D pode ser devida à configuração do tipo caixa, fornecendo fixação rígida de fraturas que impedem a formação de espalhamento e lacunas bucolíngues no local da fratura e subsequente discrepância oclusal; Esta é a vantagem dos miniplatos 3D em 2d miniplatos.

O cirurgião agora pode usar métodos de segmentação e espelhamento 3D, que são altamente eficazes na simulação da anatomia pré-traumatizada a um custo mínimo, usando programas avançados de software de código aberto.

A idéia por trás da impressão 3D na indústria médica é fazer varreduras anatômicas utilizando métodos de imagem como tomografia computadorizada (TC) e ressonância magnética (RM). As imagens desses métodos serão salvas em um formato comum, como o formato Digital Imaging and Communications in Medicine (DICOM) e, em seguida, com o auxílio de software de design auxiliado por computador (CAD), um protótipo 3D virtual com o formato de linguagem de tesellation padrão (STL) será criado para ativar a estrutura em 3D e a deposição da camada por camada por camada para obter a camada para obter a estrutura 3D.

Assim, no presente estudo, o objetivo era avaliar a precisão do planejamento virtual e dos miniplatos em 3D pré-BENT na fixação mandibular anterior, comparando os resultados pós-operatórios com a redução virtual pré-operatória e avaliar os resultados clínicos e a densidade óssea após a fixação com miniplatos 3D.