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Antibióticos de latencia para la ruptura previa de membranas (LAPROM)

29 de abril de 2026 actualizado por: Khalil Chahine, The University of Texas Health Science Center, Houston

Antibióticos de latencia para la ruptura previa de membranas: ensayo Laprom

El propósito de este estudio es ver si el uso de antibióticos profilácticos en el manejo expectante de PPROM de menos de 22 semanas reduce significativamente la tasa de suministro dentro de los 7 días y ver si el uso de antibióticos profilácticos en el manejo expectante de PPROM entre 20 y 22 semanas disminuye la morbidez neonatal compuesta.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Fase

  • Fase 4

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Texas
      • Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
        • The University of Texas Health Science Center at Houston

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Ruptura prematura prematura de membranas a menos de 22 semanas.
  • La ruptura de la membrana se produjo dentro de las 36 horas posteriores a la aleatorización.
  • La dilatación cervical es de 3 cm o menos (en el examen visual o clínico).
  • 4 o menos contracciones en el período de monitoreo de 60 minutos antes de la aleatorización.
  • Gestación Singleton. La gestación gemela reducida a singleton, ya sea espontáneamente o terapéuticamente, no es elegible a menos que la reducción ocurriera antes de 14 semanas de edad gestacional
  • Edad gestacional en la aleatorización de menos de 22 semanas (≤21 semanas y 6 días) basado en información clínica.

Criterios de exclusión:

  • Pruebas fetales no razonables
  • Sangrado vaginal
  • Indicación materna o fetal para el parto inmediato
  • Cervical Ceblage en su lugar
  • Recibo de antibióticos de latencia antes de la aleatorización (azitromicina, ampicilina o amoxicilina)
  • Alergia a las penicilinas o la azitromicina
  • Enfermedad febril que requiere antibióticos
  • Placenta Previa
  • Gestación multifetal

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Administración de antibióticos profilácticamente en el momento de la ruptura de la membrana
La ruptura de la membrana por criterios de inclusión será inferior a 22 semanas

Los participantes recibirán el régimen de antibióticos:

  • Día 1: Azitromicina oral 1 g una vez y ampicilina intravenosa 2 g cada 6 horas
  • Día 2: Ampicilina intravenosa 2 g cada 6 horas
  • Días 3-7: amoxicilina oral 500 mg cada 8 horas
Comparador activo: Administración de antibióticos de forma no profiláctica a las 22 semanas

Los participantes recibirán antibióticos de latencia a partir de 22 semanas 0 días:

  • Día 1: Azitromicina oral 1 g una vez y ampicilina intravenosa 2 g cada 6 horas
  • Día 2: Ampicilina intravenosa 2 g cada 6 horas
  • Días 3-7: amoxicilina oral 500 mg cada 8 horas

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Número de participantes que entregaron a sus bebés después de la ruptura de la membrana
Periodo de tiempo: desde el inicio hasta el día 7
desde el inicio hasta el día 7

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
La latencia, definida como la duración entre la ruptura de las membranas y la entrega
Periodo de tiempo: Desde la ruptura de membranas hasta la entrega (aproximadamente 1-126 días después de la línea de base)
Desde la ruptura de membranas hasta la entrega (aproximadamente 1-126 días después de la línea de base)
Número de participantes que tienen corioamnionitis
Periodo de tiempo: Línea de base hasta la entrega (aproximadamente 1-126 días después de la línea de base)
Línea de base hasta la entrega (aproximadamente 1-126 días después de la línea de base)
Número de participantes que desarrollan sepsis
Periodo de tiempo: Desde la línea de base hasta el alta (aproximadamente 1-4 días después del parto)
Desde la línea de base hasta el alta (aproximadamente 1-4 días después del parto)
Número de muertes maternas
Periodo de tiempo: Desde la línea de base hasta el alta (aproximadamente 1-4 días después del parto)
Desde la línea de base hasta el alta (aproximadamente 1-4 días después del parto)
Número de admisiones a la unidad de cuidados intensivos (UCI)
Periodo de tiempo: Desde la línea de base hasta el alta (aproximadamente 1-4 días después del parto)
Desde la línea de base hasta el alta (aproximadamente 1-4 días después del parto)
Número de participantes que desarrollan hemorragia posparto
Periodo de tiempo: Desde la línea de base hasta el alta (aproximadamente 1-4 días después del parto)

La hemorragia posparto podría ocurrir durante lo siguiente:

  1. Transfusión
  2. Histerectomía no electiva
  3. Uso de dos o más úterotónicos que no sean oxitocina
  4. Otras intervenciones quirúrgicas como suturas de compresión uterina, ligadura de la arteria uterina, embolización y ligadura hipogástrica, tamponada de globo
  5. Legrado
Desde la línea de base hasta el alta (aproximadamente 1-4 días después del parto)
Número de participantes que desarrollan infección materna posparto
Periodo de tiempo: dentro de las 6 semanas de la entrega

La infección se define como uno de los siguientes:

  • Diagnóstico clínico de endometritis
  • Herida reabrida por hematoma, seroma, infección u otras razones
  • Celulitis que requiere antibióticos
  • Neumonía
  • Pielonefritis
  • Bacteriemia Fuente desconocida
  • Trombosis pélvica séptica
dentro de las 6 semanas de la entrega
Número de participantes que desarrollan tromboembolismo venoso materno
Periodo de tiempo: dentro de las 6 semanas de la entrega
dentro de las 6 semanas de la entrega

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Khalil Chahine, MD, The University of Texas Health Science Center, Houston

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Estimado)

1 de mayo de 2025

Finalización primaria (Estimado)

31 de mayo de 2026

Finalización del estudio (Estimado)

31 de mayo de 2027

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

31 de marzo de 2025

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

31 de marzo de 2025

Publicado por primera vez (Actual)

8 de abril de 2025

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

6 de mayo de 2026

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

29 de abril de 2026

Última verificación

1 de abril de 2026

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Sí

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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