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Estimulación eléctrica transcraneal con comodidad visual para tratar el dolor crónico en enfermedades desmielinizantes inflamatorias

26 de junio de 2025 actualizado por: Xuanwu Hospital, Beijing

Un estudio sobre los efectos terapéuticos de la estimulación eléctrica transcraneal combinada con la comodidad contextual visual sobre el dolor crónico en las enfermedades desmielinizantes inflamatorias del sistema nervioso central

La neuroestimulación no invasiva puede mejorar de manera efectiva los síntomas de los pacientes y ha demostrado una buena eficacia terapéutica para aliviar los síntomas de IIDD (enfermedades desmielinizantes inflamatorias). Sin embargo, algunos pacientes no han logrado los resultados deseados, lo que puede deberse a diferencias individuales en la capacidad de respuesta neural [20]. Por lo tanto, este estudio tiene como objetivo evaluar el efecto terapéutico de la estimulación eléctrica transcraneal combinada con placebo visual para mejorar los síntomas como el espasmo doloroso en pacientes con IIDDS, considerando las características generales de los síntomas de la enfermedad de IIDDS y las diferencias individuales en los pacientes. El estudio explorará las características de las imágenes, las características electrofisiológicas de los síntomas de la enfermedad y su relación con las manifestaciones clínicas, al tiempo que analiza los factores clave que influyen en la eficacia del tratamiento.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

80

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Ubicaciones de estudio

      • Beijing, Porcelana
        • Reclutamiento
        • Xuanwu Hospital, Capital Medical University
        • Contacto:

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

Los pacientes diagnosticados con trastorno del espectro de neuromielitis óptica, esclerosis múltiple u otras enfermedades desmielinizantes inflamatorias del sistema nervioso central que cumplan con los criterios de diagnóstico;

Escala de calificación numérica (NRS) Puntuación de dolor ≥4;

Edad entre 18 y 65 años, independientemente del género;

Dosis estable de terapia inmunosupresora durante al menos un mes;

Puntaje EDSS ≤6;

Diestro;

Acepte participar y firmar el formulario de consentimiento informado.

Criterios de exclusión:

Una historia de recaída en el último mes;

Ajustes de medicamentos recientes o tratamiento con terapia electroconvulsiva modificada, estimulación magnética transcraneal u otras técnicas de neuroestimulación en el último mes;

Participación en cualquier otro ensayo clínico dentro del último mes o actualmente participando en otro ensayo clínico;

Presencia de implantes cocleares, marcapasos o estimuladores implantados en el cerebro;

La integridad de la piel en el sitio de colocación del electrodo está comprometida o alergia al gel o adhesivo de electrodos;

Antecedentes de epilepsia, hidrocefalia, tumores del sistema nervioso central, lesión cerebral o infecciones intracraneales;

Mujeres embarazadas o lactantes, o aquellas que planean quedar embarazadas en el futuro cercano;

Una puntuación de ≥3 en el ítem 3 (ítem suicidio) del HDRS-17, o un historial de trastornos psiquiátricos severos;

Presencia de enfermedades orgánicas graves o inestables;

Mal cumplimiento del paciente que previene la cooperación con el tratamiento, el seguimiento o la recopilación de datos de imágenes clínicas, EEG y de imágenes;

Cualquier otra situación considerada inadecuada para la participación en el estudio por parte del investigador.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Triple

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Sin intervención: Grupo de neuroestimulación simulada
Experimental: Grupo de neuroestimulación
Estimulación dirigida a la corteza motora primaria, la intensidad de corriente es de 1-2 mA, la duración es de 30 minutos, una vez al día durante 5 días consecutivos

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Escala analógica visual
Periodo de tiempo: Desde la inscripción hasta el final del tratamiento al 1 mes
La puntuación VAS (escala analógica visual) es una herramienta de uso común para evaluar la intensidad del dolor. Por lo general, consiste en una línea marcada con "sin dolor" (0 puntos) y "peor dolor posible" (como 0-100 puntos). El paciente marca su nivel de dolor en la línea para proporcionar una puntuación. La ventaja del VAS es su simplicidad, claridad y facilidad de uso para los pacientes.
Desde la inscripción hasta el final del tratamiento al 1 mes

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Puntajes NRS
Periodo de tiempo: Desde la inscripción hasta el final del tratamiento al 1 mes
El NRS (escala de calificación numérica) es una herramienta autoinformada que mide la intensidad del dolor en una escala de 0, lo que indica que no tiene dolor, a 10, que representa el peor dolor posible.
Desde la inscripción hasta el final del tratamiento al 1 mes
Puntajes SF-MPQ
Periodo de tiempo: Desde la inscripción hasta el final del tratamiento al 1 mes
El SF-MPQ (cuestionario de dolor McGill de forma corta) mide la calidad e intensidad del dolor utilizando un conjunto de palabras descriptivas clasificadas en una escala de intensidad; Los puntajes más altos indican una mayor severidad del dolor.
Desde la inscripción hasta el final del tratamiento al 1 mes
Escala de Ashworth modificada
Periodo de tiempo: Desde la inscripción hasta el final del tratamiento al 1 mes
La escala de Ashworth modificada (MAS) se usa para evaluar la espasticidad muscular midiendo la resistencia durante el estiramiento pasivo de los tejidos blandos, con puntajes que van desde 0 (sin aumento en el tono muscular) a 4 (rígido en flexión o extensión), donde las puntuaciones más altas indican una mayor espasticidad.
Desde la inscripción hasta el final del tratamiento al 1 mes
Los puntajes Hamd (Escala de calificación de depresión de Hamilton)
Periodo de tiempo: Desde la inscripción hasta el final del tratamiento al 1 mes
El HAMD (Escala de calificación de depresión de Hamilton) es un cuestionario administrado por clínico utilizado para evaluar la gravedad de la depresión, con puntajes que típicamente van de 0 a 52; Los puntajes más altos indican síntomas depresivos más graves.
Desde la inscripción hasta el final del tratamiento al 1 mes
Los puntajes Hamd (Escala de calificación de ansiedad de Hamilton)
Periodo de tiempo: Desde la inscripción hasta el final del tratamiento al 1 mes
La subescala de ansiedad HAMD se refiere a los elementos relacionados con la ansiedad dentro de la escala de calificación de depresión de Hamilton, que se utilizan para evaluar los síntomas psicológicos y somáticos de ansiedad, como tensión, preocupación, inquietud, miedo y quejas somáticas. Los puntajes más altos indican síntomas de ansiedad más graves. Esta subescala tiene una calificación clínica y se usa comúnmente para evaluar los niveles de ansiedad en pacientes con depresión.
Desde la inscripción hasta el final del tratamiento al 1 mes
Escala de gravedad de fatiga
Periodo de tiempo: Desde la inscripción hasta el final del tratamiento al 1 mes
El FSS (Escala de gravedad de fatiga) es un cuestionario autoinformado utilizado para evaluar el impacto de la fatiga en el funcionamiento diario de una persona, que consiste en 9 ítems clasificados en una escala de 1 (muy en desacuerdo) a 7 (muy de acuerdo); Los puntajes más altos indican una fatiga más severa.
Desde la inscripción hasta el final del tratamiento al 1 mes
Puntuación MMSE (examen de estado mini-mental)
Periodo de tiempo: Desde la inscripción hasta el final del tratamiento al 1 mes
El MMSE (examen de estado mini-mental) es una herramienta administrada por clínicas ampliamente utilizada para evaluar la función cognitiva, con puntajes que van de 0 a 30; Los puntajes más altos indican un mejor rendimiento cognitivo, mientras que los puntajes más bajos sugieren deterioro cognitivo.
Desde la inscripción hasta el final del tratamiento al 1 mes
Puntajes de la escala de somnolencia de Epworth
Periodo de tiempo: Desde la inscripción hasta el final del tratamiento al 1 mes
El ESS (Epworth Somnity Scale) es un cuestionario autoinformado que se utiliza para evaluar la somnolencia diurna pidiendo a las personas que califiquen su probabilidad de quedarse dormido en varias situaciones diarias; Los puntajes varían de 0 a 24, con puntajes más altos que indican una mayor somnolencia diurna.
Desde la inscripción hasta el final del tratamiento al 1 mes
Puntuación de salud de forma corta-36
Periodo de tiempo: Desde la inscripción hasta el final del tratamiento al 1 mes
El SF-36 (Forma de salud corta-Survey-36) es un cuestionario autoinformado que mide la calidad de vida general relacionada con la salud en ocho dominios, incluido el funcionamiento físico, el dolor corporal, la salud general y la salud mental. Los puntajes para cada dominio varían de 0 a 100, con puntajes más altos que indican un mejor estado de salud y calidad de vida.
Desde la inscripción hasta el final del tratamiento al 1 mes
Características de EEG de potencia absoluta
Periodo de tiempo: Desde la inscripción hasta el final del tratamiento al 1 mes
Refleja la resistencia de la amplitud bruta dentro de una banda de frecuencia específica (por ejemplo, delta, theta, alfa, beta, gamma), calculada integrando la densidad espectral de potencia (PSD) sobre esa banda.
Desde la inscripción hasta el final del tratamiento al 1 mes
Características de EEG de potencia absoluta
Periodo de tiempo: Desde la inscripción hasta el final del tratamiento al 1 mes
El análisis espectral de potencia de los datos del EEG cuantifica la distribución de la potencia de la señal en diferentes bandas de frecuencia (por ejemplo, Delta, Theta, Alpha, Beta, Gamma), proporcionando información sobre la actividad oscilatoria del cerebro. Por lo general, se realiza usando transformaciones de Fourier o Wavelet para calcular.
Desde la inscripción hasta el final del tratamiento al 1 mes
Conectividad funcional de los datos de EEG
Periodo de tiempo: Desde la inscripción hasta el final del tratamiento al 1 mes
Las dependencias estadísticas entre las regiones cerebrales separadas espacialmente, lo que refleja cómo se comunican las diferentes partes del cerebro durante el descanso.
Desde la inscripción hasta el final del tratamiento al 1 mes
Análisis de microstato de datos de EEG
Periodo de tiempo: Desde la inscripción hasta el final del tratamiento al 1 mes
El análisis de microstato EEG implica segmentar la señal EEG continua en períodos cortos de mapas topográficos cuasi-estables, cada uno que representa un estado funcional cerebral distinto. Estos microstatos se identifican utilizando algoritmos de agrupación (por ejemplo, k-means) en mapas de voltaje del cuero cabelludo derivados de los picos de potencia de campo global del EEG.
Desde la inscripción hasta el final del tratamiento al 1 mes
Dinámica no lineal de los datos de EEG
Periodo de tiempo: Desde la inscripción hasta el final del tratamiento al 1 mes
La dinámica no lineal de los datos del EEG proporciona una medida general de la complejidad del cerebro y la naturaleza impredecible de la actividad neuronal. Estos análisis ayudan a revelar patrones ocultos y propiedades dinámicas que no son capturadas por métodos lineales tradicionales.
Desde la inscripción hasta el final del tratamiento al 1 mes
Métricas de teoría de grafos de datos EEG
Periodo de tiempo: Desde la inscripción hasta el final del tratamiento al 1 mes
Las métricas de la teoría de grafos de los datos de EEG caracterizan la organización de red funcional del cerebro modelando los patrones de conectividad como un gráfico de nodos (electrodos o regiones) y bordes (conexiones funcionales).
Desde la inscripción hasta el final del tratamiento al 1 mes
Medidas estructurales de MRI ponderada en T1
Periodo de tiempo: Desde la inscripción hasta el final del tratamiento al 1 mes
Las medidas estructurales de la resonancia magnética ponderada en T1 evalúan las propiedades anatómicas del cerebro
Desde la inscripción hasta el final del tratamiento al 1 mes
Medidas funcionales de fMRI en estado de reposo
Periodo de tiempo: Desde la inscripción hasta el final del tratamiento al 1 mes
Las medidas funcionales de la actividad cerebral espontánea de FMRI en estado de reposo y la comunicación interregional analizan las fluctuaciones de señal BOLD de baja frecuencia.
Desde la inscripción hasta el final del tratamiento al 1 mes
El índice de calidad del sueño de Pittsburgh (PSQI)
Periodo de tiempo: Desde la inscripción hasta el final del tratamiento al 1 mes
El índice de calidad del sueño de Pittsburgh (PSQI) es un cuestionario autoadministrado que evalúa la calidad subjetiva del sueño y las perturbaciones durante un período de un mes. Genera siete puntajes de componentes (incluida la latencia del sueño, la duración, la eficiencia y las perturbaciones) que se suman en una puntuación global (0-21), con puntajes más altos que indican una calidad de sueño más pobre.
Desde la inscripción hasta el final del tratamiento al 1 mes

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

3 de mayo de 2025

Finalización primaria (Estimado)

31 de julio de 2027

Finalización del estudio (Estimado)

31 de julio de 2027

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

19 de enero de 2025

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

16 de abril de 2025

Publicado por primera vez (Actual)

24 de abril de 2025

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimado)

1 de julio de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

26 de junio de 2025

Última verificación

1 de mayo de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • xw-tES-03

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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