Evaluar el impacto de la neuromodulación de TMS profunda en los circuitos neuronales asociados con el trastorno por consumo de alcohol (NEST-A)

Criterios de inclusión:

• Edad 18-75.
• Diagnóstico actual de DSM-5 de AUD moderado a grave (≥4 síntomas de diagnóstico).
• La capacidad de obtener un umbral motor (MT) se determinará durante el proceso de detección.
• Tiene una condición y un entorno adecuadamente estables para permitir la asistencia a las visitas a la clínica programada.
• Capaz de leer, comprender y firmar voluntariamente el formulario de consentimiento informado antes de participar en cualquier procedimiento o evaluación específicas del estudio.
• Si en un régimen de medicamentos para síntomas comórbidos, ese régimen será estable durante la duración del estudio y el paciente estará dispuesto a permanecer en este régimen durante la fase de tratamiento.
• Fluidez en inglés.

Criterios de exclusión:

• Estimulación magnética transcraneal (TMS) e imágenes de resonancia magnética (MRI) contraindicaciones: como un marcapasos cardíaco, un implante coclear o un dispositivo implantado (estimulación cerebral profunda, metal en la cabeza, metal en el cuerpo, la claustrofobia, la amamantamiento o la lactancia o otro dispositivo ferromagnético/objetado en la cabeza y el cuerpo dentro de los 30 cm de la coil de tratamiento.
• Condición médica general, enfermedad o trastorno neurológico que interfiere con las evaluaciones o la participación.
• Incapaz de retirarse de manera segura, al menos dos semanas antes del tratamiento, de los medicamentos que aumentan el riesgo de convulsiones.
• Abuso actual de sustancias (excepto la cafeína o la nicotina) según lo determinado por la pantalla de toxicología positiva.
• Tener una lesión de masa, infarto cerebral u otra enfermedad del SNC activa, incluida una convulsión relacionada con el alcohol o un trastorno de convulsiones.
• Un intento de suicidio reciente (definido como en los últimos 30 días) o presencia del plan o intención suicida actual. Los pacientes en riesgo de suicidio deberán establecer un plan de seguridad escrito que involucre a su terapeuta principal antes de ingresar al estudio.
• Impedimento severo a la visión, la audición y/o el movimiento de la mano, probablemente interfire con la capacidad de seguir los protocolos de estudio.
• Mayor que la lesión cerebral traumática leve (definida como mayor de 10 minutos de pérdida de conciencia).
• Tomar medicamentos benzodiacepinos o neurolépticos, o cualquier medicamento conocido por alterar el umbral de las convulsiones
• Enfermedad crónica aguda o inestable.
• Antecedentes actuales o de por vida de trastorno bipolar o psicosis