Eficacia y seguridad de la adsorción plasmática combinada con EVT para AIS-LVO (PROMOTE-EVT)

Criterios de inclusión:

1. Edad de 18 a 80 años, hombre o mujer.
2. Diagnóstico de accidente cerebrovascular isquémico agudo dentro de las 12 horas posteriores al inicio de los síntomas, se sometió a una trombectomía endovascular (EVT) que se adhiere a las pautas actuales para la gran oclusión de los vasos en la circulación anterior (confirmada por DSA como ICA, MCA-M1, MCA-M2, ACA-A1, ACA2 OCCLiuse o Lesion) y logran una recanalización exitosa exitosa (MCAB/2B/2B/2B/2B/2B).
3. NIHSS de línea de base después de EVT ≥ 6 y ≤25 puntos.
4. La aleatorización y la primera adsorción en plasma se pueden iniciar dentro de las 12 horas posteriores a la EVT.
5. MRS ≤ 2 puntos previos al accidente cerebrovascular.
6. Los miembros del paciente/de la familia legalmente han firmado el formulario de consentimiento informado.

Criterios de exclusión:

1. Las imágenes después de EVT indicaron edema cerebral maligno con cambio de línea media o hernia cerebral y tratamiento quirúrgico.
2. Hemorragia parenquimatosa tipo 1, o tipo 2 confirmado por CT.
3. Alérgico a cualquier ingrediente del separador de plasma, el dispositivo de adsorción o la tubería.
4. Contraindicaciones a la adsorción plasmática, recuento de plaquetas <60 × 10^9/L, glóbulos blancos <4 × 10^9/L, hipertensión no controlada con presión arterial sistólica persistente ≥200 mmHg o presión arterial diastólica ≥110 mmHg, hipotensión incontrada, presión arterial sistólica <90 mmhg o presión diálica <60 mmhg.
5. Historia previa de tumores malignos, enfermedades autoinmunes o tratados con inmunosupresores, hormonas o inhibidores del factor de necrosis tumoral.
6. Historia previa de enfermedad cardíaca orgánica y NYHA Clase III o IV.
7. Actualmente toma anticoagulante (dabigatrán, rivaroxibano, warfarina, etc.), historia previa de trastornos del sistema hematológico graves o función de coagulación anormal (relación internacional normalizada [INR], tiempo de tromboplastina parcial activado [APTT], tiempo de prothrombina [PT] altura superior de la gama normal).
8. Resultados severos de la prueba de laboratorio hígado y renal （Aspartato de aminotransferasa o alanina aminotransferasa> 3 veces el límite superior de la creatinina sérica normal> 265umol/L (> 3mg/dL)）.
9. El embarazo, la lactancia o la esperanza de vida de menos de 3 meses o la incapacidad para completar el estudio por otras razones.
10. No dispuesto a ser seguido o deficiente cumplimiento.
11. Participación actual o pasada en otra investigación clínica, o participación en este estudio dentro de los 3 meses previos al ingreso.
12. Otras condiciones que los investigadores creen que hacen que el paciente sea inadecuado para el estudio.