Programa de ejercicio interactivo autoadministrado (Tele-Exergame)

Los participantes asignados al brazo de Tele-Exergame se involucrarán en un programa de ejercicios entregados en tabletas centrado en la movilidad de los pies y el tobillo, diseñado específicamente para adultos mayores con deterioro cognitivo o demencia leve. La intervención tiene como objetivo mejorar el equilibrio, la movilidad y el compromiso cognitivo a través de ejercicios motores estructurados y gamificados.

Cada sesión incluye una secuencia de ejercicios guiados como la dorsiflexión del tobillo y la flexión plantar y la marcha sentada, con énfasis en el movimiento seguro y repetitivo. Las sesiones se llevan a cabo dos veces por semana, que duran aproximadamente 20-30 minutos cada una, durante un período de 6 semanas.

Las señales de instrucción se proporcionan a través de audio, imágenes y texto sincronizados en una interfaz de tableta fácil de usar. Un sensor de movimiento usado en el movimiento del pie en tiempo real, entregando comentarios instantáneos sobre el rango de movimiento y la finalización de la tarea. El rendimiento del ejercicio y los datos de adherencia se transmiten de forma segura a un servidor basado en la nube para un monitoreo remoto remoto.

• TeleexGame

La función cognitiva se evaluará utilizando la evaluación cognitiva de Montreal (MOCA), una herramienta de detección validada de 30 puntos diseñada para detectar deterioro cognitivo leve y demencia temprana. El MOCA evalúa múltiples dominios cognitivos, incluida la memoria, la atención, el lenguaje, las habilidades visuoespaciales, la función ejecutiva y la orientación. Los puntajes varían de 0 a 30, con puntajes más altos que indican un mejor rendimiento cognitivo. El MOCA se administrará al inicio y a las 6 semanas. El resultado se informará como el cambio porcentual en la puntuación de MOCA total desde el inicio hasta las 6 semanas, calculado como:

[(Semana 6 Puntuación - Puntuación de línea de base) / Puntuación de línea de base] × 100. Un porcentaje positivo indica un rendimiento cognitivo mejorado.

La ansiedad se evaluará utilizando el Inventario de Ansiedad de Beck (BAI), un cuestionario de autoinforme de 21 ítems que mide la gravedad de los síntomas de ansiedad. Cada elemento se califica en una escala de 0 (en absoluto) a 3 (severamente), lo que resulta en una puntuación total que varía de 0 a 63, con puntajes más altos que indican una mayor ansiedad. El BAI se administrará al inicio y a las 6 semanas. El resultado se informará como el cambio porcentual en la puntuación total de BAI desde el inicio hasta las 6 semanas, calculado como:

[(Semana 6 Puntuación - Puntuación de línea de base) / Puntuación de línea de base] × 100. Un porcentaje negativo indica una reducción en los síntomas de ansiedad