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Firma Epigenética para la Detección Temprana de Cáncer Colorrectal (epiCED)

5 de noviembre de 2025 actualizado por: City of Hope Medical Center

Un Modelo de Biomarcadores Epigenéticos Basado en 5mC/5hmC de cfDNA para la Detección Temprana del Cáncer Colorrectal

CRCMAP es un ensayo no invasivo basado en sangre diseñado para la detección temprana del cáncer colorrectal (CRC) utilizando marcadores epigenéticos de ADN libre de células circulante (cfDNA) 5-metilcitosina (5mC) y 5-hidroximetilcitosina (5hmC). Este estudio aprovecha cohortes retrospectivas y multicéntricas de pacientes con CRC y controles sin cáncer para descubrir y validar una firma robusta de metilación de cfDNA. Se aplicarán secuenciación a pequeña escala y modelos basados en aprendizaje automático para identificar un panel mínimo de marcadores de metilación que pueda discriminar con precisión el CRC de individuos sin cáncer, incluyendo la enfermedad en estadio temprano. El objetivo final es desarrollar una herramienta de cribado no invasiva y clínicamente práctica que permita la detección temprana a nivel poblacional y mejore los resultados de los pacientes.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

CRCMAP es un enfoque no invasivo basado en sangre destinado a la detección temprana del cáncer colorrectal (CRC) utilizando marcadores epigenéticos de ADN libre de células circulante (cfDNA) 5-metilcitosina (5mC) y 5-hidroximetilcitosina (5hmC). La detección temprana del CRC es fundamental para mejorar los resultados de los pacientes, pero las herramientas de diagnóstico actuales, incluidos la colonoscopia, la TC y la RMN, son invasivas, costosas o insuficientemente sensibles para la enfermedad en etapa temprana, lo que limita su uso para el cribado poblacional.<\/p>

Este estudio utilizará cohortes retrospectivas y multicéntricas que comprenden participantes adultos (≥18 años) con CRC confirmado y controles sin cáncer, incluidos voluntarios sanos e individuos con afecciones gastrointestinales benignas. Las muestras de sangre se someterán a extracción de cfDNA y secuenciación epigenética a pequeña escala para perfilar los patrones de 5mC y 5hmC.<\/p>

Durante la fase de descubrimiento, se aplicará análisis de metilación diferencial y selección de características basada en aprendizaje automático para identificar un conjunto mínimo de marcadores de metilación de cfDNA que discriminen óptimamente entre individuos con CRC y sin cáncer. En la fase de entrenamiento y validación, la firma identificada se evaluará en cohortes multicéntricas internacionales independientes para garantizar la reproducibilidad, robustez y rendimiento de detección en etapas tempranas.<\/p>

Los objetivos principales son:<\/p>

Desarrollar un panel de metilación de cfDNA capaz de distinguir con precisión a los pacientes con CRC de los controles sin cáncer.<\/p>

Validar la capacidad del panel para detectar el CRC en etapa temprana.<\/p>

Los objetivos secundarios incluyen evaluar la asociación de la firma de metilación con parámetros clínicos, estadio tumoral y factores demográficos. Al integrar el perfil de metilación de cfDNA de alta resolución con modelos computacionales avanzados, CRCMAP pretende proporcionar una herramienta escalable, rentable y clínicamente práctica para la detección temprana no invasiva del cáncer colorrectal.<\/p>

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Estimado)

500

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • California
      • Monrovia, California, Estados Unidos, 91016
        • City of Hope Nat Medical Ctr

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Cohorte retrospectiva, multicéntrica e internacional de adultos (≥18 años), que incluye pacientes con CCR y controles sin cáncer. Se dispone de muestras de sangre y datos clínicos correspondientes anonimizados para el descubrimiento, entrenamiento del modelo y validación multicéntrica.

Descripción

Criterios de inclusión:

Adultos de ≥18 años en el momento de la recogida de muestras.

Pacientes con CCR confirmado o controles sin cáncer.

Disponibilidad de muestras de sangre retrospectivas recogidas según los protocolos institucionales.

Disposición a permitir el uso de datos clínicos y demográficos anonimizados.

Criterios de exclusión:

  • Neoplasias malignas concurrentes fuera del tracto gastrointestinal (a menos que estén en remisión completa ≥5 años).

Muestras con volumen insuficiente o mala calidad de ADNcf.

Quimioterapia, radioterapia o cirugía mayor reciente dentro de las 4 semanas previas a la extracción de sangre (si son muestras prospectivas).

Cualquier condición que impida un análisis fiable de las muestras o la participación.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
CCR
Pacientes adultos con cáncer colorrectal confirmado de centros internacionales.
Control
Individuos sin cáncer, incluyendo voluntarios sanos o pacientes con afecciones gastrointestinales benignas.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Sensibilidad para la detección del cáncer colorrectal
Periodo de tiempo: Línea de base (recolección de muestra de sangre pretratamiento)
Proporción de casos verdaderos positivos de CCR identificados correctamente por el panel de metilación de ADN libre de células.
Línea de base (recolección de muestra de sangre pretratamiento)

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Especificidad para la detección del cáncer colorrectal
Periodo de tiempo: Marco: Línea de base (recolección de muestra de sangre pretratamiento)
Proporción de individuos verdaderos negativos (sin cáncer) clasificados correctamente por el panel de metilación de ADNcf.
Marco: Línea de base (recolección de muestra de sangre pretratamiento)
Área Bajo la Curva Característica de Operación del Receptor (AUROC)
Periodo de tiempo: Línea de base (recolección de muestra de sangre previa al tratamiento)
AUROC del panel de metilación de ADNcf para distinguir pacientes con CCR de controles sin cáncer.
Línea de base (recolección de muestra de sangre previa al tratamiento)

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Ajay Goel, PhD, City of Hope Medical center

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

21 de junio de 2024

Finalización primaria (Estimado)

18 de junio de 2026

Finalización del estudio (Estimado)

18 de junio de 2026

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

3 de noviembre de 2025

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de noviembre de 2025

Publicado por primera vez (Estimado)

5 de noviembre de 2025

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

10 de noviembre de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

5 de noviembre de 2025

Última verificación

1 de noviembre de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Metilación del ADN

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