- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT07224854
Firma Epigenética para la Detección Temprana de Cáncer Colorrectal (epiCED)
Un Modelo de Biomarcadores Epigenéticos Basado en 5mC/5hmC de cfDNA para la Detección Temprana del Cáncer Colorrectal
Descripción general del estudio
Estado
Descripción detallada
CRCMAP es un enfoque no invasivo basado en sangre destinado a la detección temprana del cáncer colorrectal (CRC) utilizando marcadores epigenéticos de ADN libre de células circulante (cfDNA) 5-metilcitosina (5mC) y 5-hidroximetilcitosina (5hmC). La detección temprana del CRC es fundamental para mejorar los resultados de los pacientes, pero las herramientas de diagnóstico actuales, incluidos la colonoscopia, la TC y la RMN, son invasivas, costosas o insuficientemente sensibles para la enfermedad en etapa temprana, lo que limita su uso para el cribado poblacional.<\/p>
Este estudio utilizará cohortes retrospectivas y multicéntricas que comprenden participantes adultos (≥18 años) con CRC confirmado y controles sin cáncer, incluidos voluntarios sanos e individuos con afecciones gastrointestinales benignas. Las muestras de sangre se someterán a extracción de cfDNA y secuenciación epigenética a pequeña escala para perfilar los patrones de 5mC y 5hmC.<\/p>
Durante la fase de descubrimiento, se aplicará análisis de metilación diferencial y selección de características basada en aprendizaje automático para identificar un conjunto mínimo de marcadores de metilación de cfDNA que discriminen óptimamente entre individuos con CRC y sin cáncer. En la fase de entrenamiento y validación, la firma identificada se evaluará en cohortes multicéntricas internacionales independientes para garantizar la reproducibilidad, robustez y rendimiento de detección en etapas tempranas.<\/p>
Los objetivos principales son:<\/p>
Desarrollar un panel de metilación de cfDNA capaz de distinguir con precisión a los pacientes con CRC de los controles sin cáncer.<\/p>
Validar la capacidad del panel para detectar el CRC en etapa temprana.<\/p>
Los objetivos secundarios incluyen evaluar la asociación de la firma de metilación con parámetros clínicos, estadio tumoral y factores demográficos. Al integrar el perfil de metilación de cfDNA de alta resolución con modelos computacionales avanzados, CRCMAP pretende proporcionar una herramienta escalable, rentable y clínicamente práctica para la detección temprana no invasiva del cáncer colorrectal.<\/p>
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
California
-
Monrovia, California, Estados Unidos, 91016
- City of Hope Nat Medical Ctr
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Método de muestreo
Población de estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
Adultos de ≥18 años en el momento de la recogida de muestras.
Pacientes con CCR confirmado o controles sin cáncer.
Disponibilidad de muestras de sangre retrospectivas recogidas según los protocolos institucionales.
Disposición a permitir el uso de datos clínicos y demográficos anonimizados.
Criterios de exclusión:
- Neoplasias malignas concurrentes fuera del tracto gastrointestinal (a menos que estén en remisión completa ≥5 años).
Muestras con volumen insuficiente o mala calidad de ADNcf.
Quimioterapia, radioterapia o cirugía mayor reciente dentro de las 4 semanas previas a la extracción de sangre (si son muestras prospectivas).
Cualquier condición que impida un análisis fiable de las muestras o la participación.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
Cohortes e Intervenciones
Grupo / Cohorte |
|---|
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CCR
Pacientes adultos con cáncer colorrectal confirmado de centros internacionales.
|
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Control
Individuos sin cáncer, incluyendo voluntarios sanos o pacientes con afecciones gastrointestinales benignas.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Sensibilidad para la detección del cáncer colorrectal
Periodo de tiempo: Línea de base (recolección de muestra de sangre pretratamiento)
|
Proporción de casos verdaderos positivos de CCR identificados correctamente por el panel de metilación de ADN libre de células.
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Línea de base (recolección de muestra de sangre pretratamiento)
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Especificidad para la detección del cáncer colorrectal
Periodo de tiempo: Marco: Línea de base (recolección de muestra de sangre pretratamiento)
|
Proporción de individuos verdaderos negativos (sin cáncer) clasificados correctamente por el panel de metilación de ADNcf.
|
Marco: Línea de base (recolección de muestra de sangre pretratamiento)
|
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Área Bajo la Curva Característica de Operación del Receptor (AUROC)
Periodo de tiempo: Línea de base (recolección de muestra de sangre previa al tratamiento)
|
AUROC del panel de metilación de ADNcf para distinguir pacientes con CCR de controles sin cáncer.
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Línea de base (recolección de muestra de sangre previa al tratamiento)
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Ajay Goel, PhD, City of Hope Medical center
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Bray F, Laversanne M, Sung H, Ferlay J, Siegel RL, Soerjomataram I, Jemal A. Global cancer statistics 2022: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries. CA Cancer J Clin. 2024 May-Jun;74(3):229-263. doi: 10.3322/caac.21834. Epub 2024 Apr 4.
- Goddard KAB, Feuer EJ, Mandelblatt JS, Meza R, Holford TR, Jeon J, Lansdorp-Vogelaar I, Gulati R, Stout NK, Howlader N, Knudsen AB, Miller D, Caswell-Jin JL, Schechter CB, Etzioni R, Trentham-Dietz A, Kurian AW, Plevritis SK, Hampton JM, Stein S, Sun LP, Umar A, Castle PE. Estimation of Cancer Deaths Averted From Prevention, Screening, and Treatment Efforts, 1975-2020. JAMA Oncol. 2025 Feb 1;11(2):162-167. doi: 10.1001/jamaoncol.2024.5381.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
Fechas de registro del estudio
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Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Estimado)
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Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
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- Neoplasias Gastrointestinales
- Neoplasias del Sistema Digestivo
- Enfermedades del Sistema Digestivo
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- Neoplasias Intestinales
- Enfermedades Rectales
- Enfermedades del Colon
- Condiciones Patológicas, Signos y Síntomas
- Neoplasias colorrectales
- Enfermedad
Otros números de identificación del estudio
- 23228/epiCED
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
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Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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