- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT07224854
Epigenetische Signatur für die Früherkennung von CRC (epiCED)
Ein Modell epigenetischer Biomarker basierend auf cfDNA 5mC/5hmC zur Früherkennung von Darmkrebs
Studienübersicht
Status
Detaillierte Beschreibung
CRCMAP ist ein nicht-invasiver, blutbasierter Ansatz zur Früherkennung von Darmkrebs (CRC) unter Verwendung von zirkulierender zellfreier DNA (cfDNA) mit 5-Methylcytosin (5mC) und 5-Hydroxymethylcytosin (5hmC) als epigenetische Marker. Die Früherkennung von CRC ist entscheidend für die Verbesserung der Behandlungsergebnisse von Patienten, aber die derzeitigen Diagnosewerkzeuge - einschließlich Koloskopie, CT und MRT - sind entweder invasiv, kostspielig oder für Frühstadien der Erkrankung nicht ausreichend sensitiv, was ihren Einsatz für bevölkerungsweite Screenings einschränkt.
Diese Studie wird retrospektive, multizentrische Kohorten mit erwachsenen Teilnehmern (≥18 Jahre) mit bestätigtem CRC und Nicht-Krebs-Kontrollen, einschließlich gesunder Freiwilliger und Personen mit gutartigen gastrointestinalen Erkrankungen, verwenden. Blutproben werden einer cfDNA-Extraktion und einer kleinskaligen epigenetischen Sequenzierung unterzogen, um 5mC- und 5hmC-Muster zu profilieren.
Während der Entdeckungsphase werden differentielle Methylierungsanalyse und maschinenlernbasierte Merkmalsauswahl angewendet, um einen minimalen Satz von cfDNA-Methylierungsmarkern zu identifizieren, die optimal zwischen CRC und Nicht-Krebs-Individuen unterscheiden. In der Trainings- und Validierungsphase wird die identifizierte Signatur über unabhängige internationale multizentrische Kohorten evaluiert, um Reproduzierbarkeit, Robustheit und Früherkennungsleistung sicherzustellen.
Die primären Ziele sind:
Entwicklung eines cfDNA-Methylierungspanels, das in der Lage ist, CRC-Patienten genau von Nicht-Krebs-Kontrollen zu unterscheiden.
Validierung der Fähigkeit des Panels, CRC im Frühstadium zu erkennen.
Sekundäre Ziele umfassen die Bewertung der Assoziation der Methylierungssignatur mit klinischen Parametern, Tumorstadium und demografischen Faktoren. Durch die Integration von hochauflösendem cfDNA-Methylierungsprofiling mit fortschrittlicher computergestützter Modellierung zielt CRCMAP darauf ab, ein skalierbares, kosteneffektives und klinisch praktikables Werkzeug für die nicht-invasive Früherkennung von Darmkrebs bereitzustellen.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
California
-
Monrovia, California, Vereinigte Staaten, 91016
- City of Hope Nat Medical Ctr
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
Erwachsene im Alter von ≥18 Jahren zum Zeitpunkt der Probenentnahme.
Patienten mit bestätigtem CRC oder Kontrollpersonen ohne Krebserkrankung.
Verfügbarkeit von retrospektiven Blutproben, die gemäß institutioneller Protokolle entnommen wurden.
Bereitschaft zur Nutzung von anonymisierten klinischen und demografischen Daten.
Ausschlusskriterien:
- Gleichzeitige Malignome außerhalb des Magen-Darm-Trakts (sofern nicht in vollständiger Remission ≥5 Jahre).
Proben mit unzureichendem Volumen oder schlechter cfDNA-Qualität.
Kürzliche Chemotherapie, Strahlentherapie oder größere Operation innerhalb von 4 Wochen vor der Blutentnahme (bei prospektiven Proben).
Jeglicher Zustand, der eine zuverlässige Probenanalyse oder Teilnahme ausschließt.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
|---|
|
KRK
Erwachsene Patienten mit bestätigtem kolorektalem Karzinom aus internationalen Zentren.
|
|
Kontrolle
Nicht an Krebs erkrankte Personen, einschließlich gesunder Freiwilliger oder Patienten mit gutartigen gastrointestinalen Erkrankungen.
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Empfindlichkeit zur Erkennung von Darmkrebs
Zeitfenster: Basiswert (Blutprobenentnahme vor der Behandlung)
|
Anteil der tatsächlich positiven CRC-Fälle, die durch den cfDNA-Methylierungstest korrekt identifiziert wurden.
|
Basiswert (Blutprobenentnahme vor der Behandlung)
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Spezifität für die Erkennung von Darmkrebs
Zeitfenster: Frame: Baseline (Prä-Behandlungs-Blutprobenentnahme)
|
Anteil der richtig klassifizierten tatsächlich negativen (krebsfreien) Personen durch das cfDNA-Methylierungs-Panel.
|
Frame: Baseline (Prä-Behandlungs-Blutprobenentnahme)
|
|
Fläche unter der Receiver-Operating-Characteristic-Kurve (AUROC)
Zeitfenster: Baseline (Blutentnahme vor der Behandlung)
|
AUROC des cfDNA-Methylierungspanels zur Unterscheidung von CRC-Patienten von Kontrollpersonen ohne Krebs.
|
Baseline (Blutentnahme vor der Behandlung)
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Ajay Goel, PhD, City of Hope Medical Center
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Bray F, Laversanne M, Sung H, Ferlay J, Siegel RL, Soerjomataram I, Jemal A. Global cancer statistics 2022: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries. CA Cancer J Clin. 2024 May-Jun;74(3):229-263. doi: 10.3322/caac.21834. Epub 2024 Apr 4.
- Goddard KAB, Feuer EJ, Mandelblatt JS, Meza R, Holford TR, Jeon J, Lansdorp-Vogelaar I, Gulati R, Stout NK, Howlader N, Knudsen AB, Miller D, Caswell-Jin JL, Schechter CB, Etzioni R, Trentham-Dietz A, Kurian AW, Plevritis SK, Hampton JM, Stein S, Sun LP, Umar A, Castle PE. Estimation of Cancer Deaths Averted From Prevention, Screening, and Treatment Efforts, 1975-2020. JAMA Oncol. 2025 Feb 1;11(2):162-167. doi: 10.1001/jamaoncol.2024.5381.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Geschätzt)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Pathologische Prozesse
- Neubildungen nach Standort
- Neubildungen
- Darmerkrankungen
- Gastrointestinale Neubildungen
- Neoplasmen des Verdauungssystems
- Erkrankungen des Verdauungssystems
- Magen-Darm-Erkrankungen
- Darmtumoren
- Rektale Erkrankungen
- Darmerkrankungen
- Pathologische Zustände, Anzeichen und Symptome
- Kolorektale Neubildungen
- Erkrankung
Andere Studien-ID-Nummern
- 23228/epiCED
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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