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Control de la Frecuencia Cardíaca Antes de la Tomografía Computarizada Cardíaca en Adultos para la Evaluación de la Enfermedad de las Arterias Coronarias (HEART-BEAT)

16 de diciembre de 2025 actualizado por: Gødstrup Hospital

Control de Frecuencia Cardíaca: Terapia con Betabloqueantes o Ivabradina Antes de la Tomografía Computarizada Cardíaca

El objetivo de este ensayo clínico es describir qué tipo y dosis de fármacos reductores de la frecuencia cardíaca de uso común (metoprolol, atenolol o ivabradina) tiene la reducción más rápida de la frecuencia cardíaca desde el valor basal en pacientes de 30 a 80 años con una frecuencia cardíaca > 65 latidos por minuto sometidos a tomografía computarizada cardíaca para la evaluación de la enfermedad arterial coronaria. La pregunta principal que pretende responder es

• ¿Qué tipo de fármaco reductor de la frecuencia cardíaca y qué dosis tiene la reducción más rápida de la frecuencia cardíaca antes de la tomografía computarizada cardíaca?

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este ensayo clínico unicéntrico, prospectivo, aleatorizado y doble ciego incluirá a pacientes sometidos a tomografía computarizada cardíaca. Se llevarán a cabo dos fases: un estudio piloto (fase de determinación de dosis) y un ensayo aleatorizado (fase de superioridad). En la primera fase de determinación de dosis, los participantes (N=150) serán aleatorizados 1:1 en seis brazos (los brazos contienen dosis más bajas y más altas de atenolol, metoprolol e ivabradina). Tras un análisis intermedio, se realizará una fase de superioridad utilizando dos grupos paralelos, no diabéticos (N=100) y diabéticos (N=100), en un ensayo aleatorizado de tres brazos controlado con placebo y de comparación directa 2:2:1 que compara el betabloqueante y la dosis más rápidos y la dosis más rápida de ivabradina de la fase de determinación de dosis.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

350

Fase

  • Fase 2
  • Fase 3

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Herning, Dinamarca, 7400
        • University Clinic of Ischemic Heart Disease

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Individuos que vayan a someterse a una TC cardíaca
  • Ritmo sinusal con frecuencia cardíaca > 65 lpm en el ECG
  • Pacientes competentes que hayan dado su consentimiento informado por escrito

Criterios de exclusión:

  • Edad > 80 años
  • Edad < 30 años
  • Frecuencia cardíaca > 100 lpm
  • IMC > 35
  • Intervención coronaria percutánea previa (con o sin stent)
  • Cirugía de revascularización coronaria (CABG) previa
  • Cardiopatía isquémica conocida
  • Marcapasos
  • Síndrome coronario agudo
  • Alergia conocida a betabloqueantes
  • Alergia conocida a ivabradina
  • Alergia conocida a los agentes de contraste radiográficos utilizados
  • Embarazada, incluidas las potencialmente embarazadas, o en período de lactancia (las pacientes potencialmente embarazadas se someterán a una prueba de embarazo)
  • Insuficiencia cardíaca con fracción de eyección del ventrículo izquierdo sistólica < 45%
  • Función renal reducida con tasa de filtración glomerular estimada (TFGe) < 40 ml/min
  • Tratamiento regular con betabloqueantes
  • Tratamiento regular con ivabradina
  • Tratamiento regular con antagonistas del calcio no dihidropiridínicos (Verapamilo y Diltiazem)
  • Tratamiento regular con Cordarone
  • Contraindicaciones para betabloqueantes o ivabradina:
  • Asma grave
  • EPOC grave
  • Síndrome del seno enfermo
  • Bloqueo sinoauricular (bloqueo AV de 1er grado)
  • Bloqueo AV avanzado (de 2º o 3er grado)
  • Hipotensión (presión arterial sistólica < 110 mmHg)
  • Insuficiencia cardíaca grave
  • Miocardiopatía restrictiva grave
  • Estenosis aórtica grave
  • Alteraciones circulatorias graves
  • Condiciones metabólicas graves
  • Feocromocitoma no tratado
  • Tratamiento concurrente con inhibidores potentes de CYP3A4
  • Tratamiento concurrente con inhibidores potentes de inhibidores de MAO,
  • Tratamiento concurrente con inhibidores potentes de inhibidores de CYP2D6
  • Tratamiento concurrente con inhibidores potentes de antagonistas del calcio intravenosos tipo I o III

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Triple

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Metoprolol tartrato 50 mg
Estrategia 1
No se han comparado estudios del metoprololtartrato, la ivabradina, el atenolol y el placebo en diferentes dosis como fármacos antes de la tomografía computarizada cardíaca
No se han comparado estudios de metoprololtartrat, ivabradina, atenolol y placebo en diferentes dosis como fármacos antes de la tomografía computarizada cardíaca
Experimental: Tartrato de metoprolol 100 mg
Estrategia 1
No se han comparado estudios del metoprololtartrato, la ivabradina, el atenolol y el placebo en diferentes dosis como fármacos antes de la tomografía computarizada cardíaca
No se han comparado estudios de metoprololtartrat, ivabradina, atenolol y placebo en diferentes dosis como fármacos antes de la tomografía computarizada cardíaca
Experimental: Atenolol 50 mg
Estrategia 1
No se han comparado estudios de metoprololtartrat, ivabradina, atenolol y placebo en diferentes dosis como fármacos antes de la tomografía computarizada cardíaca
Ningún estudio ha comparado el metoprololtartrato, la ivabradina, el atenolol y el placebo en diferentes dosis como fármacos previos a la tomografía computarizada cardíaca
Experimental: Atenolol 100 mg
Estrategia 1
No se han comparado estudios de metoprololtartrat, ivabradina, atenolol y placebo en diferentes dosis como fármacos antes de la tomografía computarizada cardíaca
Ningún estudio ha comparado el metoprololtartrato, la ivabradina, el atenolol y el placebo en diferentes dosis como fármacos previos a la tomografía computarizada cardíaca
Experimental: Ivabradina 15 mg
Estrategia 1
No se han comparado estudios del metoprololtartrato, la ivabradina, el atenolol y el placebo en diferentes dosis como fármacos antes de la tomografía computarizada cardíaca
Ningún estudio ha comparado el metoprololtartrato, la ivabradina, el atenolol y el placebo en diferentes dosis como fármacos previos a la tomografía computarizada cardíaca
Experimental: Ivabradina 7,5 mg
Estrategia 1
No se han comparado estudios del metoprololtartrato, la ivabradina, el atenolol y el placebo en diferentes dosis como fármacos antes de la tomografía computarizada cardíaca
Ningún estudio ha comparado el metoprololtartrato, la ivabradina, el atenolol y el placebo en diferentes dosis como fármacos previos a la tomografía computarizada cardíaca
Experimental: Dosis más rápida de betabloqueante (atenolol 50/100 mg o metoprololtartrato 50/100 mg)
Estrategia 2
Ningún estudio ha comparado el metoprololtartrato, la ivabradina, el atenolol y el placebo en diferentes dosis como fármacos antes de la tomografía computarizada cardiaca
Experimental: Dosis más rápida de Ivabradina (Ivabradina 7.5/15 mg)
Estrategia 2
No se han comparado estudios que evalúen metoprololtartrato, ivabradina, atenolol y placebo en diferentes dosis como fármacos previos a la tomografía computarizada cardíaca.
Comparador de placebos: Placebo
Estrategia 2
Ningún estudio ha comparado el metoprololtartrato, la ivabradina, el atenolol y el placebo en diferentes dosis como fármacos antes de la tomografía computarizada cardiaca
No se han comparado estudios que evalúen metoprololtartrato, ivabradina, atenolol y placebo en diferentes dosis como fármacos previos a la tomografía computarizada cardíaca.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Dosis y tipo de fármacos con la reducción más rápida de la frecuencia cardíaca en pacientes sometidos a tomografía computarizada cardíaca
Periodo de tiempo: Desde la administración del fármaco del estudio hasta el inicio de la tomografía computarizada cardíaca, 2 horas
Tiempo en minutos hasta que la frecuencia cardíaca (media) se reduzca un 10% respecto al valor basal tras la administración del fármaco en estudio
Desde la administración del fármaco del estudio hasta el inicio de la tomografía computarizada cardíaca, 2 horas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Proporción de pacientes con frecuencia cardíaca <60 latidos por minuto
Periodo de tiempo: Desde la administración del fármaco del estudio hasta el inicio de la tomografía computarizada cardíaca, 2 horas
Desde la administración del fármaco del estudio hasta el inicio de la tomografía computarizada cardíaca, 2 horas
Reducción total de la frecuencia cardíaca en latidos por minuto después de 120 minutos
Periodo de tiempo: Desde la administración del fármaco del estudio hasta el inicio de la tomografía computarizada cardíaca, 2 horas
Desde la administración del fármaco del estudio hasta el inicio de la tomografía computarizada cardíaca, 2 horas
Número de pacientes que necesitan un betabloqueante intravenoso
Periodo de tiempo: Desde la administración del medicamento del estudio hasta el inicio de la tomografía computarizada cardíaca, 2 horas
Pacientes con una frecuencia cardíaca >60 latidos por minuto después de 2 horas de la administración del fármaco del estudio
Desde la administración del medicamento del estudio hasta el inicio de la tomografía computarizada cardíaca, 2 horas
Eficacia de la administración intravenosa de betabloqueante
Periodo de tiempo: Desde la administración del fármaco del estudio hasta el inicio de la tomografía computarizada cardíaca, 2 horas
Cómo toleran los pacientes el betabloqueante intravenoso
Desde la administración del fármaco del estudio hasta el inicio de la tomografía computarizada cardíaca, 2 horas
Evaluación de los efectos secundarios, la seguridad y la tolerabilidad del metoprolol, el atenolol y la ivabradina
Periodo de tiempo: Desde la intervención con el fármaco del estudio hasta el contacto telefónico con el paciente 1 semana después de la tomografía computarizada cardíaca
Contacto telefónico con el paciente para describir cualquier efecto secundario y la tolerabilidad
Desde la intervención con el fármaco del estudio hasta el contacto telefónico con el paciente 1 semana después de la tomografía computarizada cardíaca

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Silla de estudio: Morten Böttcher, Professor, University Clinic of Ishemic Heart Disease, Gødstrup Hospital
  • Investigador principal: Simon Winther, MD, PhD, University Clinic of Ishemic Heart Disease, Gødstrup Hospital

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

15 de diciembre de 2025

Finalización primaria (Estimado)

1 de septiembre de 2028

Finalización del estudio (Estimado)

30 de septiembre de 2028

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

18 de noviembre de 2025

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de diciembre de 2025

Publicado por primera vez (Estimado)

5 de diciembre de 2025

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

17 de diciembre de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

16 de diciembre de 2025

Última verificación

1 de octubre de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Descripción del plan IPD

Los datos individuales de los participantes (IPD) no se compartirán con otros investigadores. Todos los datos se analizarán y gestionarán localmente en nuestro sitio, y no planeamos compartir IPD.

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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