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Evaluación de la Eficacia y Seguridad de una Estrategia Intensificada de Inmunoterapia Intratonsilar (ITIT) para la Rinitis Alérgica: Un Ensayo Multicéntrico, Aleatorizado, Doble Ciego y Controlado

25 de noviembre de 2025 actualizado por: Renmin Hospital of Wuhan University
Este es un ensayo multicéntrico, aleatorizado, doble ciego y controlado para evaluar la eficacia y seguridad de una estrategia mejorada de inmunoterapia específica de alérgenos (ITIT) en el tratamiento de la rinitis alérgica. Mediante el registro de los cambios en CSMS desde el inicio hasta después del tratamiento en los sujetos y la incidencia de reacciones adversas después del tratamiento, se compararon las diferencias en eficacia y seguridad entre los pacientes que recibieron las tres dosis básicas y aquellos que recibieron inyecciones de refuerzo. Además, se comparó el impacto de diferentes estrategias de refuerzo en la eficacia a largo plazo para optimizar la estrategia de inyección. Al mismo tiempo, se evaluó la influencia de diferentes procedimientos de administración en la respuesta inmunitaria.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

276

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Yu Xu, Doctor
  • Número de teléfono: +8615927088198
  • Correo electrónico: xuy@whu.edu.cn

Ubicaciones de estudio

    • Hubei
      • Wuhan, Hubei, Porcelana, 430060
        • Renmin Hospital of Wuhan University
        • Contacto:
          • Yu Xu, Doctor
          • Número de teléfono: +8615927088198
          • Correo electrónico: xuy@whu.edu.cn

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Niño
  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Firma voluntaria del formulario de consentimiento informado
  2. Compromiso de cumplir con los procedimientos de investigación y cooperar durante la implementación del estudio
  3. El diagnóstico se ajusta a las directrices ARIA. La base para el diagnóstico es la siguiente: a. Síntomas: Estornudos paroxísticos, secreción nasal clara, picor nasal y congestión nasal que ocurren 2 o más veces, con síntomas que persisten o se acumulan durante más de 1 hora al día, acompañados de lagrimeo, picor ocular y enrojecimiento ocular y otros síntomas oculares; b. Signos: Comúnmente, la mucosa nasal es pálida y edematosa, y hay secreciones nasales acuosas; c. Pruebas de alérgenos: Resultados positivos para alérgenos de ácaros del polvo SPT y/o IgE específica en suero, o prueba de provocación nasal positiva, requiriendo que Der p y Der f sean positivos (resultados SPT de ++ o superiores, sIgE en suero ≥ 2 grados), y que otros alérgenos en la prueba de alérgenos sean negativos
  4. Historia de rinitis alérgica causada por alérgenos de ácaros del polvo atópicos
  5. Las mujeres infértiles deben asegurarse de no quedar embarazadas durante el período de tratamiento
  6. La edad debe estar entre 5 y 60 años

Criterios de exclusión:

  1. Alergia a los excipientes de Arrogel (hidróxido de aluminio) o al medicamento de rescate epinefrina
  2. Sufrir enfermedades del sistema respiratorio distintas del asma estable
  3. Disfunción pulmonar (grado NYHA II o superior, o FeV1 < 70%) o tener cambios patológicos irreversibles en los órganos reactivos como enfisema o bronquiectasias
  4. Enfermedades agudas o crónicas graves (incluidas enfermedades malignas), inflamación y fiebre
  5. Esclerosis múltiple
  6. Enfermedades del sistema inmunológico (enfermedades autoinmunes, enfermedades inmunes causadas por complejos antígeno-anticuerpo, inmunodeficiencias, etc.)
  7. Tuberculosis pulmonar activa
  8. Trastornos mentales graves
  9. Disfunción cardíaca evidente
  10. Pacientes que han recibido inmunoterapia en los últimos 1 años (inyección subcutánea o administración sublingual de inmunoterapia específica de alérgenos, etc.)
  11. Pacientes que utilizaron medicamentos experimentales o participaron en otros estudios clínicos dentro de los 30 días previos al tratamiento
  12. Pacientes que recibieron tratamiento con anticuerpos monoclonales IgE (mAb) en los últimos 4 meses
  13. Pacientes que toman bloqueadores beta
  14. Pacientes que tienen una comprensión insuficiente del ensayo
  15. Pacientes cuya edad no está entre 5 años y 65 años
  16. Pacientes que están embarazadas o amamantando durante el período de estudio, o tienen planes de quedar embarazadas
  17. Pacientes que no pueden recibir inyección tonsilar debido a amigdalitis aguda o crónica, amígdalas pequeñas, amigdalectomía previa, reflejo faríngeo demasiado sensible e incapacidad para cooperar con el tratamiento
  18. Pacientes con estomatitis aftosa

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Triple

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: grupo experimental
Inyectar solución de alérgeno de ácaros en la amígdala en los meses 0, 1, 2, 6, 12, 18 y 24.

Durante la inyección, el operador debe agitar suavemente el frasco de inyección unas 20 veces, el medicamento debe mezclarse para garantizar la uniformidad de la concentración del alérgeno, y verificar cuidadosamente el nombre del paciente y la concentración en el frasco. Los extractos alergénicos no deben inyectarse por vía intravenosa, por lo que se aspirará la jeringa para evitar una inyección intravascular inadvertida. Antes de cada inyección, después de insertar la aguja en la amígdala seleccionada, antes de inyectar la dosis, el investigador tirará ligeramente del émbolo de la jeringa. Si sale sangre de la jeringa, la jeringa y su contenido se desecharán. Se seleccionará la otra amígdala y se preparará una jeringa nueva.

Inyectar la solución de alérgeno de ácaros en la amígdala en los meses 0, 1, 2, 6, 12, 18 y 24.

Comparador de placebos: grupo de control
Inyectar la solución del alérgeno de ácaros en la amígdala en los meses 0, 1, 2, 12 y 24, y administrar el placebo en los meses 6 y 18.

Durante la inyección, el operador debe agitar suavemente el frasco de inyección aproximadamente 20 veces, el medicamento debe mezclarse para garantizar la consistencia de la concentración de alérgenos y verificar cuidadosamente el nombre del paciente y la concentración en el frasco. Los extractos de alergia no deben inyectarse por vía intravenosa, por lo que se aspirará la jeringa para evitar una inyección intravascular inadvertida. Antes de cada inyección, después de insertar la aguja en la amígdala seleccionada, antes de inyectar la dosis, el investigador tirará ligeramente del émbolo de la jeringa. Si sale sangre de la jeringa, se desechará la jeringa y su contenido. Se seleccionará la otra amígdala y se preparará una jeringa nueva.

Inyectar la solución de alérgeno de ácaros en la amígdala en los meses 0, 1, 2, 12 y 24, y administrar el placebo en los meses 6 y 18.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
CSMS
Periodo de tiempo: Antes del tratamiento (línea basal) y a los 1, 2, 3, 6, 12, 24 y 36 meses después del tratamiento.
puntuación combinada de síntomas y medicación
Antes del tratamiento (línea basal) y a los 1, 2, 3, 6, 12, 24 y 36 meses después del tratamiento.
evento adverso
Periodo de tiempo: 30 minutos después de cada tratamiento (en los meses 0, 1, 2, 6, 12, 18 y 24).
Observe eventos adversos y clasifíquelos según el sistema de clasificación de reacciones de inmunoterapia subcutánea de la Organización Mundial de Alergia (WAO).
30 minutos después de cada tratamiento (en los meses 0, 1, 2, 6, 12, 18 y 24).

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Escala Visual Analógica (EVA)
Periodo de tiempo: Antes del tratamiento (línea de base) y a los 1, 2, 3, 6, 12, 24 y 36 meses después del tratamiento.
La percepción del dolor de los síntomas de alergia durante el tratamiento se evaluará utilizando una escala que va de 0 a 10, donde 0 indica ausencia de dolor y 10 indica dolor máximo.
Antes del tratamiento (línea de base) y a los 1, 2, 3, 6, 12, 24 y 36 meses después del tratamiento.
Valor absoluto y porcentaje de leucocitos sanguíneos
Periodo de tiempo: Antes del tratamiento (línea de base) y a los 6, 12, 24 y 36 meses después del tratamiento.
Antes del tratamiento (línea de base) y a los 6, 12, 24 y 36 meses después del tratamiento.
Concentración de Citocinas Clave en Suero
Periodo de tiempo: Antes del tratamiento (línea base) y a los 6, 12, 24 y 36 meses después del tratamiento.
Antes del tratamiento (línea base) y a los 6, 12, 24 y 36 meses después del tratamiento.
Concentración de Inmunoglobulinas Séricas
Periodo de tiempo: Antes del tratamiento (línea de base) y a los 6, 12, 24 y 36 meses después del tratamiento.
Antes del tratamiento (línea de base) y a los 6, 12, 24 y 36 meses después del tratamiento.
Proporción de Diferenciación de Linfocitos T
Periodo de tiempo: Antes del tratamiento (basal) y a los 6, 12, 24 y 36 meses después del tratamiento.
Antes del tratamiento (basal) y a los 6, 12, 24 y 36 meses después del tratamiento.
ARCT
Periodo de tiempo: A los 1, 2, 3, 6, 12, 24 y 36 meses después del tratamiento.
El Cuestionario de la Prueba de Control de la Rinitis Alérgica
A los 1, 2, 3, 6, 12, 24 y 36 meses después del tratamiento.
miniRQLQ
Periodo de tiempo: Antes del tratamiento (línea de base) y a los 1, 2, 3, 6, 12, 24 y 36 meses después del tratamiento.
mini Cuestionario de Calidad de Vida en Rinitis Conjuntivitis
Antes del tratamiento (línea de base) y a los 1, 2, 3, 6, 12, 24 y 36 meses después del tratamiento.

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Enlaces Útiles

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Estimado)

30 de diciembre de 2025

Finalización primaria (Estimado)

31 de diciembre de 2028

Finalización del estudio (Estimado)

28 de febrero de 2029

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

25 de noviembre de 2025

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

25 de noviembre de 2025

Publicado por primera vez (Actual)

8 de diciembre de 2025

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

8 de diciembre de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

25 de noviembre de 2025

Última verificación

1 de noviembre de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

SÍ

Descripción del plan IPD

Dos años después de la finalización del ensayo, los datos se publicarán en el EDC (http://edc.eplat.com.cn/).

Marco de tiempo para compartir IPD

Dos años después de la finalización del ensayo

Criterios de acceso compartido de IPD

Una vez aprobada la solicitud, se proporcionará acceso a los datos desidentificados a nivel de paciente individual. Antes de acceder a la información solicitada, se debe firmar un acuerdo de uso compartido de datos (un contrato no negociable para los usuarios de los datos).

Tipo de información de apoyo para compartir IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDIO
  • RSC

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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