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Estudio de Seguridad y Tolerabilidad con Inyección Intravenosa de ER2001 en Tratamiento Repetitivo en Adultos con Enfermedad de Huntington de Manifestación Temprana.

21 de mayo de 2026 actualizado por: ExoRNA Bioscience

Estudio de Fase 1 Temprana de Escalación de Dosis Abierto para el Tratamiento Repetitivo con Inyección Intravenosa de ER2001 en Adultos con Enfermedad de Huntington en Fase Temprana.

Este es un ensayo clínico abierto de escalada de dosis para evaluar la seguridad, tolerabilidad y farmacocinética del tratamiento repetitivo con la inyección intravenosa ER2001 en pacientes con enfermedad de Huntington que completaron el estudio ER2001-001 (NCT06024265). Además, se evaluará la farmacodinámica, en particular el compromiso del objetivo, y los signos clínicos de eficacia. Este estudio evaluará dosis crecientes de ER2001 en cohortes secuenciales. ER2001 se escaló en 3 niveles de dosis. La duración planificada de este tratamiento adicional es de 6 semanas para un curso.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

El estudio incluye un período de selección (4 semanas antes de la primera administración), un período de tratamiento (durante 6 semanas consecutivas, una vez por semana [QW] durante 6 semanas) y un período de seguimiento de seguridad (12 semanas). Los participantes recibirán 6 inyecciones al mismo nivel de dosis utilizado en el estudio NCT06024265, una vez por semana durante un período de 6 semanas consecutivas. Las dosis planificadas para aumentar en las cohortes posteriores son 0,08, 0,16 y 0,32 mg/kg. La decisión de proceder a la siguiente cohorte de dosis más alta se basará en una revisión de seguridad de los participantes incluidos. El tratamiento continuará hasta toxicidad intolerable o según la preferencia del paciente.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

8

Fase

  • Fase temprana 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, Porcelana, 510080
        • First Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Pacientes con enfermedad de Huntington que completaron el estudio ER2001-001 (NCT06024265).
  2. El paciente tiene documentada la capacidad de comprender los formularios de consentimiento informado por escrito (ICF) del estudio en el momento del cribado y ha proporcionado un consentimiento informado por escrito firmado antes de cualquier procedimiento del estudio.
  3. Prueba de expansión del gen HTT con la presencia de ≥40 repeticiones de CAG.
  4. Capacidad para someterse y tolerar escáneres de resonancia magnética (IRM).
  5. Capacidad para someterse y tolerar una punción lumbar.
  6. Todos los medicamentos para la EH administrados para síntomas motores, conductuales y cognitivos han sido estables durante 3 meses antes del Cribado.
  7. Otros medicamentos concomitantes han sido estables durante 1 mes antes del Cribado.
  8. Función orgánica medida antes de la administración del tratamiento del estudio.
  9. Posmenopáusica o evidencia de estado de no fertilidad para mujeres con potencial de procrear. Los pacientes masculinos deben usar condón durante el tratamiento y durante 6 meses después de la última dosis de ER2001 cuando tengan relaciones sexuales con una mujer embarazada o con una mujer con potencial de procrear. Las parejas femeninas de pacientes masculinos también deben usar una forma de anticoncepción altamente efectiva si tienen potencial de procrear.

Criterios de exclusión:

  1. Antecedentes de intento de suicidio o ideación suicida con plan (es decir, ideación suicida activa) que requirió visita hospitalaria y/o cambio en el nivel de atención dentro de los 12 meses previos al cribado.
  2. Psicosis activa actual, estado confusional o comportamiento violento.
  3. Tendencia hemorrágica o antecedentes de trastorno de la coagulación; siempre que el investigador confirme que no hay evidencia de tendencia hemorrágica o disfunción de la coagulación en la actualidad.
  4. ECG con intervalo QT corregido (QTc) > 480 ms y/o indicación de afecciones cardíacas no controladas, según el criterio del investigador (por ejemplo, isquemia inestable, arritmia ventricular no controlada, infarto de miocardio reciente (dentro de 3 meses), insuficiencia cardíaca congestiva, alteraciones electrolíticas, etc.).
  5. Pacientes con infección por VIH, Treponema pallidum, hepatitis B o hepatitis C.
  6. Necesidad de tomar fármacos antirretrovirales, incluidos los antirretrovirales como tratamiento preventivo.
  7. Enfermedad, infección u otra afección médica concurrente significativa actual o recurrente, o medicamentos que podrían confundir las evaluaciones clínicas y de laboratorio o podrían afectar la seguridad del sujeto o su capacidad para someterse al procedimiento neuroquirúrgico o cumplir con los procedimientos y el calendario de visitas del estudio.
  8. Diagnóstico clínico de migrañas crónicas.
  9. Presencia de un dispositivo de estimulación cerebral profunda implantado, derivación ventrículo-peritoneal u otra derivación de LCR, u otro catéter implantado.
  10. Lesiones cerebrales estructurales preexistentes (como tumor, malformación arteriovenosa) evaluadas por una resonancia magnética leída centralmente durante el período de cribado.
  11. Antecedentes de terapia génica, agentes de investigación de ARN o ADN, como oligonucleótidos antisentido (ASO), trasplante celular o cualquier otra cirugía cerebral experimental.
  12. Tratamiento con terapia de investigación dentro de las 4 semanas previas al cribado o 5 vidas medias de eliminación del fármaco de la terapia de investigación, lo que sea más largo.
  13. Incapaz o inseguro realizar una punción lumbar en el paciente.
  14. Según el criterio del Investigador, que la enfermedad de Parkinson, la atrofia multisistémica y otras enfermedades distónicas puedan estar combinadas.
  15. Pacientes que son hipersensibles a cualquier ingrediente de la formulación de ER2001.
  16. Malignidad dentro de los 5 años posteriores al cribado, excepto carcinoma de células basales o escamosas de la piel o carcinoma in situ del cuello uterino que haya sido tratado con éxito.
  17. Participación concurrente o planificada concurrente en cualquier estudio clínico intervencionista, incluidas intervenciones farmacológicas y no farmacológicas explícitas. Los estudios observacionales son aceptables.
  18. Cualquier afección médica grave o hallazgos de laboratorio, signos vitales o anormalidades clínicamente significativos en el cribado que, según el criterio del Investigador, impidan la participación segura del paciente y la finalización del estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Inyección ER2001
La dosis inicial mínima es de 0,08 mg/kg, luego se incrementa a 0,16 mg/kg y 0,32 mg/kg. La duración planificada del tratamiento es de 6 semanas, y ER2001 se administrará por vía intravenosa el primer día de las semanas 1, 2, 3, 4, 5 y 6.
La dosis inicial mínima es de 0,08 mg/kg, luego se aumenta a 0,16 mg/kg y 0,32 mg/kg. La duración planificada del tratamiento es de 6 semanas, y ER2001 se administrará por vía intravenosa el primer día de las semanas 1, 2, 3, 4, 5 y 6.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Incidencia y gravedad de los eventos adversos (EA) y los eventos adversos graves (EAG)
Periodo de tiempo: Aproximadamente 4,5 meses
Evaluar la seguridad y tolerabilidad de la inyección ER2001.
Aproximadamente 4,5 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Concentración plasmática máxima (Cmax)
Periodo de tiempo: Aproximadamente 4,5 meses
Para evaluar la Farmacocinética (PK) de la inyección ER2001.
Aproximadamente 4,5 meses
Semivida terminal (t1/2)
Periodo de tiempo: Aproximadamente 4,5 meses
Para evaluar la Farmacocinética (PK) de la inyección ER2001.
Aproximadamente 4,5 meses
Área bajo la curva de concentración plasmática frente al tiempo desde el tiempo 0 hasta la última concentración cuantificable (AUC0-t)
Periodo de tiempo: Aproximadamente 4,5 meses
Para evaluar la farmacocinética (PK) de la inyección ER2001.
Aproximadamente 4,5 meses
Concentración máxima (Cmax) en líquido cefalorraquídeo (LCR)
Periodo de tiempo: Aproximadamente 4.5 meses
Para evaluar la Farmacocinética (PK) de la inyección ER2001.
Aproximadamente 4.5 meses

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Inmunogenicidad
Periodo de tiempo: Aproximadamente 4,5 meses
Para recopilar la incidencia de anticuerpos anti-fármaco (ADAs).
Aproximadamente 4,5 meses
Cambio desde el valor basal en la concentración de la proteína huntingtina mutante (mHTT) en el líquido cefalorraquídeo (LCR)
Periodo de tiempo: Aproximadamente 4,5 meses
Para evaluar la relación dosis-respuesta de la inyección ER2001 en el cambio de la proteína mHTT desde el valor basal en el líquido cefalorraquídeo (LCR).
Aproximadamente 4,5 meses
Cambio desde el inicio del estudio en la puntuación de la Capacidad Funcional Total (TFC) de la Escala Unificada de Valoración de la Enfermedad de Huntington (UHDRS)
Periodo de tiempo: Aproximadamente 4,5 meses
La UHDRS es una herramienta de investigación desarrollada por el Grupo de Estudio de la Enfermedad de Huntington (EH) para proporcionar una evaluación uniforme de las características clínicas y la evolución de la EH. La UHDRS TFC comprende 5 dominios funcionales asociados con la discapacidad (ocupación, finanzas, tareas domésticas, actividades de la vida diaria y nivel de cuidado), con puntuaciones en cada ítem que van de 0 a 2 o 3. La puntuación total del TFC es la suma de los 5 ítems del TFC y puede oscilar entre 0 y 13, siendo las puntuaciones más altas indicativas de un mayor funcionamiento. Un cambio negativo respecto al valor basal indica un empeoramiento.
Aproximadamente 4,5 meses
Cambio desde el valor basal en la puntuación de la Escala Unificada de Valoración de la Enfermedad de Huntington (UHDRS) para la puntuación motora total (TMS).
Periodo de tiempo: Aproximadamente 4,5 meses
La UHDRS es una herramienta de investigación desarrollada por el Grupo de Estudio de la Enfermedad de Huntington (EH) para proporcionar una evaluación uniforme de las características clínicas y el curso de la EH. La UHDRS TMS evalúa todas las características motoras de la EH e incluye corea máxima, distonía máxima, seguimiento ocular, inicio y velocidad de las sacadas, disartria, protrusión de la lengua, golpeteo de dedos, pronación y supinación de la mano, prueba de Luria, rigidez, bradicinesia, marcha, marcha en tándem y prueba de tracción por retropulsión. Cada una de estas se calificó en una escala de 0 (función motora normal) a 4 (función motora gravemente deteriorada). La puntuación TMS es una suma de las puntuaciones individuales que van de 0 (función motora normal) a 124 (función motora gravemente deteriorada). Las puntuaciones TMS más bajas indican una mejor función motora.
Aproximadamente 4,5 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Investigadores

  • Investigador principal: pingyi xu, Ph.D, First Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

25 de junio de 2024

Finalización primaria (Actual)

1 de junio de 2025

Finalización del estudio (Actual)

31 de enero de 2026

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

7 de enero de 2026

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

7 de enero de 2026

Publicado por primera vez (Actual)

15 de enero de 2026

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

22 de mayo de 2026

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

21 de mayo de 2026

Última verificación

1 de mayo de 2026

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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