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Patrones de Tratamiento y Endpoints Clave Entre Pacientes con Leucemia Mieloide Crónica en Fase Crónica en un Entorno de Oncología Comunitaria

29 de enero de 2026 actualizado por: Novartis Pharmaceuticals

Patrones de Tratamiento y Puntos Finales Clave en Pacientes con Leucemia Mieloide Crónica en Fase Crónica (LMC-FC) en un Entorno de Oncología Comunitaria

Este fue un estudio observacional retrospectivo para examinar los patrones de tratamiento, los patrones de pruebas moleculares, la respuesta al tratamiento y los resultados clínicos entre pacientes que iniciaron tratamiento de primera línea (1L) con inhibidores de tirosina quinasa (TKI) para CML-CP en las prácticas de The United States (US) Oncology Network.

Los pacientes que iniciaron terapia 1L entre el 1 de enero de 2016 y el 31 de diciembre de 2022 eran elegibles para su inclusión en el estudio. Los pacientes elegibles para el estudio fueron seguidos longitudinalmente después de la fecha índice hasta la muerte (si el paciente tenía documentación de muerte durante el período de observación del estudio) o el último registro disponible del paciente que ocurrió en o antes del final del período de observación del estudio. El período de observación del estudio fue del 1 de enero de 2016 al 30 de noviembre de 2023. La fecha índice se definió como la fecha de inicio de la terapia 1L para CML-CP.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

1480

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • New Jersey
      • East Hanover, New Jersey, Estados Unidos, 07936
        • Novartis

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Este fue un estudio de cohorte retrospectivo y no intervencionista.

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Pacientes cuyos datos fueron accesibles con fines de investigación durante el período de observación del estudio.
  2. Pacientes diagnosticados con CML-CP en el primer diagnóstico registrado de CML.
  3. Pacientes ≥ 18 años de edad en el primer diagnóstico registrado de CML.
  4. Pacientes que iniciaron terapia de primera línea (1L) calificada para CML-CP durante el período de identificación del estudio. Los tratamientos de terapia 1L calificados consistieron en imatinib, dasatinib, bosutinib o nilotinib como monoterapia.
  5. Pacientes con ≥1 visita dentro de las prácticas de The US Oncology Network después del inicio de la terapia 1L y hasta el final del período de observación del estudio.

Criterios de exclusión:

  1. Pacientes inscritos en ensayos clínicos intervencionistas durante el período de observación del estudio.
  2. Pacientes que recibieron cualquier tratamiento sistémico indicado para otro cáncer primario durante el período de observación del estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Grupo CML-CP
Pacientes con diagnóstico de CML-CP que iniciaron tratamiento con TKI de primera línea en las prácticas de The US Oncology Network entre el 1 de enero de 2016 y el 31 de diciembre de 2022.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tiempo desde el diagnóstico inicial de LMC hasta el inicio del tratamiento con ITK de primera línea
Periodo de tiempo: Línea de base
Línea de base
Número de pacientes que recibieron un trasplante de células madre (TCM)
Periodo de tiempo: Hasta aproximadamente 7 años
Hasta aproximadamente 7 años
Número de pacientes según el tipo de tratamiento con TKI de primera línea (1L) y segunda línea (2L)
Periodo de tiempo: Hasta aproximadamente 7 años
Hasta aproximadamente 7 años
Número de pacientes por dosis inicial de cada TKI en tratamiento de 1L y 2L
Periodo de tiempo: Hasta aproximadamente 7 años
Hasta aproximadamente 7 años
Número de pacientes por secuencia de tratamiento desde tratamiento con TKI de primera línea hasta tratamiento con TKI de segunda línea
Periodo de tiempo: Hasta aproximadamente 7 años
Hasta aproximadamente 7 años
Número de pacientes por modificación de dosis del tratamiento con TKI de primera y segunda línea
Periodo de tiempo: Hasta aproximadamente 7 años
Las modificaciones de dosis incluyeron escalada de dosis, reducción o suspensión.
Hasta aproximadamente 7 años
Número de pacientes según motivo de modificación de dosis del tratamiento TKI de 1L y 2L
Periodo de tiempo: Hasta aproximadamente 7 años
Las modificaciones de dosis incluyeron escalada de dosis, reducción o suspensión.
Hasta aproximadamente 7 años
Número de pacientes que interrumpieron el tratamiento con TKI de 1L y 2L
Periodo de tiempo: Hasta aproximadamente 7 años
Hasta aproximadamente 7 años
Número de pacientes por motivo de interrupción del tratamiento con TKI de primera y segunda línea
Periodo de tiempo: Hasta aproximadamente 7 años
Hasta aproximadamente 7 años
Número de pacientes por eventos clínicos de interés durante el tratamiento con TKI de primera línea (1L) y segunda línea (2L)
Periodo de tiempo: Hasta aproximadamente 7 años

Los eventos clínicos de interés incluyeron:

  • Alopecia
  • Anemia
  • Artralgia/Mialgia
  • Diarrea
  • Enzimas hepáticas elevadas
  • Creatinina sérica elevada
  • Fatiga
  • Neutropenia febril
  • Infección secundaria a neutropenia
  • Eventos similares a enfermedad pulmonar intersticial
  • Leucopenia
  • Náuseas
  • Neutropenia
  • Dolor
  • Prolongación del intervalo QT
  • Trombocitopenia
  • Embolia venosa (incluyendo embolia pulmonar y/o trombosis venosa profunda)
  • Vómitos
Hasta aproximadamente 7 años
Número de pacientes por mejor respuesta molecular global (MR) alcanzada durante el tratamiento con TKI de 1ª y 2ª línea
Periodo de tiempo: Hasta aproximadamente 7 años

La RM se basó en los resultados de la prueba qPCR de BCR::ABL (Escala Internacional [IS]). La respuesta molecular se categorizó como:

  • RM 2: si BCR::ABL (IS) >0,1% - ≤ 1%
  • RM mayor (RMM)/RM 3: si BCR::ABL(IS) >0,01% - ≤0,1%
  • RM 4: si BCR::ABL1 (IS) >0,0032% - ≤0,01%
  • RM 4,5: si BCR::ABL (IS) ≤0,0032%
  • No documentado
Hasta aproximadamente 7 años
Número de pacientes según la mejor respuesta global de RM alcanzada dentro de los 12 meses de iniciar el tratamiento con TKI de 1L y 2L
Periodo de tiempo: Desde la línea basal hasta los 12 meses

La RM se basó en los resultados de la prueba qPCR de BCR::ABL (IS). La respuesta molecular se categorizó como:

  • RM 2: si BCR::ABL (IS) >0,1% - ≤ 1%
  • RM mayor (RMM)/RM 3: si BCR::ABL (IS) >0,01% - ≤0,1%
  • RM 4: si BCR::ABL1 (IS) >0,0032% - ≤0,01%
  • RM 4,5: si BCR::ABL (IS) ≤0,0032%
  • No documentado
Desde la línea basal hasta los 12 meses
Número de pacientes por RM alcanzada tras iniciar tratamiento con TKI en 1L y 2L
Periodo de tiempo: 6, 12, 18 y 24 meses

La MR se basó en los resultados de las pruebas de qPCR BCR::ABL (IS). La respuesta molecular se categorizó como:

  • MR 2: si BCR::ABL (IS) >0,1% - ≤ 1%
  • MR mayor (MMR)/MR 3: si BCR::ABL (IS) >0,01% - ≤0,1%
  • MR 4: si BCR::ABL1 (IS) >0,0032% - ≤0,01%
  • MR 4,5: si BCR::ABL (IS) ≤0,0032%
  • No documentado
6, 12, 18 y 24 meses
Número de pacientes que lograron un resultado BCR::ABL (IS) ≤10% dentro de los 6 meses de iniciar el tratamiento con TKI en 1L y 2L
Periodo de tiempo: Desde la línea basal hasta 6 meses
Desde la línea basal hasta 6 meses
Número de pacientes que lograron o mantuvieron un resultado BCR::ABL (IS) <1% entre 6 y 12 meses después de iniciar el tratamiento con TKI de 1L y 2L
Periodo de tiempo: Desde el Mes 6 hasta el Mes 12
Desde el Mes 6 hasta el Mes 12
Número de pacientes que alcanzaron o mantuvieron un resultado BCR::ABL (IS) ≤0,1% entre 13 y 24 meses después de iniciar el tratamiento con TKI de primera y segunda línea
Periodo de tiempo: Desde el Mes 13 hasta el Mes 24
Desde el Mes 13 hasta el Mes 24
Número de pacientes que lograron o mantuvieron un resultado BCR::ABL (IS) ≤0,1% después de 24 meses tras iniciar el tratamiento con TKI en 1L y 2L
Periodo de tiempo: Desde el mes 24 hasta el final del estudio, hasta aproximadamente 6 años
Desde el mes 24 hasta el final del estudio, hasta aproximadamente 6 años
Número de pacientes que alcanzaron respuesta hematológica completa (CHR) durante el tratamiento con TKI en 1L y 2L
Periodo de tiempo: Hasta aproximadamente 7 años
El CHR se observó cuando los glóbulos blancos, la hemoglobina y el recuento de plaquetas se encontraban dentro de sus respectivos rangos normales de laboratorio.
Hasta aproximadamente 7 años
Número de pacientes que lograron CHR dentro de los 12 meses posteriores al inicio del tratamiento con TKI de 1L y 2L
Periodo de tiempo: Desde la línea basal hasta 12 meses
Se observó CHR cuando los glóbulos blancos, la hemoglobina y el recuento de plaquetas se encontraban dentro de sus respectivos rangos normales de laboratorio.
Desde la línea basal hasta 12 meses
Número de pacientes que alcanzaron respuesta citogenética completa (CCyR) durante el tratamiento con TKI de 1L y 2L
Periodo de tiempo: Hasta aproximadamente 7 años
La respuesta citogenética se basó en los resultados del cromosoma Filadelfia. La CCyR se definió como la ausencia de metafases positivas para el cromosoma Filadelfia.
Hasta aproximadamente 7 años
Número de pacientes que lograron CCyR dentro de los 12 meses de iniciar el tratamiento con TKI de 1L y 2L
Periodo de tiempo: Desde el inicio del estudio hasta 12 meses
La respuesta citogenética se basó en los resultados del cromosoma Filadelfia.
La RCc se definió como la ausencia de metafases positivas para el cromosoma Filadelfia.
Desde el inicio del estudio hasta 12 meses
Duración de la Terapia (DOT) para el Tratamiento con TKI de Primera Línea
Periodo de tiempo: Hasta aproximadamente 7 años
DOT se definió como el intervalo entre la fecha de inicio de la terapia de 1ª línea (fecha índice) y la fecha de finalización de la terapia de 1ª línea, incluyendo cualquier interrupción del tratamiento u otras pausas.
Hasta aproximadamente 7 años
DOT para el tratamiento con TKI de 2L
Periodo de tiempo: Hasta aproximadamente 7 años
DOT se definió como el intervalo entre la fecha de inicio de la terapia de 2L y la fecha de finalización de la terapia de 2L, incluyendo cualquier interrupción del tratamiento u otras pausas.
Hasta aproximadamente 7 años
Supervivencia Libre de Progresión (SLP) para Tratamiento con TKI en Primera Línea
Periodo de tiempo: Hasta aproximadamente 7 años
La SLP se definió como la progresión documentada por el médico, la pérdida de MR2, BCR::ABL (IS) ≤1%, o un aumento en el transcrito de BCR::ABL1 a >1%, o un aumento de 1-log en los niveles del transcrito de BCR::ABL1 con pérdida de MMR.
Hasta aproximadamente 7 años
PFS para Tratamiento con TKI en 2L
Periodo de tiempo: Hasta aproximadamente 7 años
La PFS se definió como progresión documentada por el médico, pérdida de MR2, BCR::ABL (IS) ≤1%, o un aumento en el transcrito BCR::ABL1 a >1%, o un aumento de 1 log en los niveles de transcrito BCR::ABL1 con pérdida de MMR.
Hasta aproximadamente 7 años
Supervivencia global (SG) para el tratamiento de primera línea con inhibidores de tirosina cinasa (ITC)
Periodo de tiempo: Hasta aproximadamente 7 años
La OS se definió como el intervalo entre la fecha de inicio de la terapia de primera línea (fecha índice) y la fecha de fallecimiento (por cualquier causa).
Hasta aproximadamente 7 años
Supervivencia Global (OS) para el Tratamiento TKI de 2ª Línea
Periodo de tiempo: Hasta aproximadamente 7 años
La OS se definió como el intervalo entre la fecha de inicio de la terapia de 2L y la fecha de muerte (por cualquier causa).
Hasta aproximadamente 7 años
Intervalo libre de tratamiento (TFI)
Periodo de tiempo: Hasta aproximadamente 7 años
El TFI se definió como el intervalo entre la fecha de interrupción de la terapia de 1L y la fecha de inicio de la terapia de 2L o la fecha de fallecimiento.
Hasta aproximadamente 7 años

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Número de pacientes con prueba BCR::ABL (según las directrices de la Red Nacional Integral del Cáncer (NCCN)) en el momento del diagnóstico
Periodo de tiempo: Línea de base
Línea de base
Número de pacientes con prueba BCR::ABL (según las directrices NCCN) en intervalos de 3 meses después del inicio del tratamiento con TKI de 1L y 2L hasta que se alcanzó BCR::ABL1 ≤1%
Periodo de tiempo: Hasta aproximadamente 7 años
Hasta aproximadamente 7 años
Después de la Iniciación del Tratamiento con TKI de 1L y 2L, Número de Pacientes con Pruebas de BCR::ABL (según las Directrices NCCN) en Intervalos de 3 Meses Dentro de los 2 Años Después de Alcanzar BCR::ABL1 ≤1%
Periodo de tiempo: 2 años
2 años
Después del Inicio del Tratamiento con TKI de 1L y 2L, Número de Pacientes con Prueba de BCR::ABL (según las Directrices del NCCN) Entre 1 y 3 Meses Después de 2 Años de Haber Alcanzado BCR::ABL1 ≤1%
Periodo de tiempo: Hasta aproximadamente 5 años
Hasta aproximadamente 5 años
Número de pruebas BCR::ABL (según las directrices del NCCN) después del inicio del tratamiento con TKI de 1L y 2L hasta que se alcanzó BCR::ABL1 ≤1%
Periodo de tiempo: Hasta aproximadamente 7 años
Hasta aproximadamente 7 años
Número de Pruebas de BCR::ABL (según las Directrices del NCCN) Dentro de los 2 Años Posteriores a la Obtención de BCR::ABL1 ≤1%, Tras el Inicio del Tratamiento con TKI en Primera Línea (1L) y Segunda Línea (2L)
Periodo de tiempo: 2 años
2 años
Número de pruebas BCR::ABL (según las directrices NCCN) realizadas después de 2 años de lograr BCR::ABL1 ≤1%, tras el inicio del tratamiento con TKI en 1L y 2L
Periodo de tiempo: Hasta aproximadamente 5 años
Hasta aproximadamente 5 años
Número de pacientes con prueba BCR::ABL (según las directrices de la European LeukemiaNet (ELN)) en el momento del diagnóstico
Periodo de tiempo: Línea de base
Línea de base
Número de pacientes con prueba de BCR::ABL (según las directrices ELN) en intervalos de 3 meses después del inicio del tratamiento con TKI de 1L y 2L hasta que se alcanzó BCR::ABL1 ≤0,1%
Periodo de tiempo: Hasta aproximadamente 7 años
Hasta aproximadamente 7 años
Número de pacientes con prueba de BCR::ABL (según las directrices ELN) analizados en intervalos de 3 meses tras el inicio de 1L hasta que se alcanzó BCR::ABL1 ≤0,1% y analizados entre 2 y 6 meses hasta que se alcanzó CCyR
Periodo de tiempo: 5 meses
5 meses
Número de pacientes con prueba BCR::ABL (según las directrices ELN) analizados en intervalos de 3 meses tras el inicio de 2L hasta que se alcanzó BCR::ABL1 ≤0,1% y analizados entre 2 y 6 meses hasta que se logró CCyR
Periodo de tiempo: 5 meses
5 meses
Número de pacientes con pruebas de BCR::ABL (según las directrices ELN) analizados en intervalos de 3 meses tras el inicio del 1L hasta que se alcanzó BCR::ABL1 ≤0,1% y analizados cada 12 meses hasta que se alcanzó la CCyR
Periodo de tiempo: Hasta aproximadamente 7 años
Hasta aproximadamente 7 años
Número de pacientes con prueba BCR::ABL (según las directrices ELN) analizados en intervalos de 3 meses después del inicio de la 2L hasta que se alcanzó BCR::ABL1 ≤0,1% y analizados cada 12 meses hasta que se alcanzó CCyR
Periodo de tiempo: Hasta aproximadamente 7 años
Hasta aproximadamente 7 años
Número de pruebas BCR::ABL (según las directrices ELN) tras el inicio del tratamiento con ITK de 1L y 2L hasta que se logró BCR::ABL1 ≤0,1%
Periodo de tiempo: Hasta aproximadamente 7 años
Hasta aproximadamente 7 años
Número de pruebas BCR::ABL (según las directrices ELN) tras el inicio del tratamiento con TKI de 1L y 2L hasta que se logró la RCc
Periodo de tiempo: Hasta aproximadamente 7 años
Hasta aproximadamente 7 años
Número de pruebas moleculares por año tras el inicio del tratamiento con TKI de primera línea durante las cuales se identificó la mutación T315I
Periodo de tiempo: Hasta aproximadamente 7 años
Hasta aproximadamente 7 años
Número de pacientes con prueba de mutación T3151 durante el tratamiento con TKI de 1.ª y 2.ª línea
Periodo de tiempo: Hasta aproximadamente 7 años
Hasta aproximadamente 7 años

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Director de estudio: Novartis Pharmaceuticals, Novartis Pharmaceuticals

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Enlaces Útiles

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de febrero de 2024

Finalización primaria (Actual)

21 de enero de 2025

Finalización del estudio (Actual)

21 de enero de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

20 de enero de 2026

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

20 de enero de 2026

Publicado por primera vez (Actual)

28 de enero de 2026

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

2 de febrero de 2026

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

29 de enero de 2026

Última verificación

1 de enero de 2026

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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