- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT07374120
Modelli di Trattamento e Endpoint Chiave tra i Pazienti con Leucemia Mieloide Cronica in Fase Cronica in un Contesto di Oncologia di Comunità
Schemi Terapeutici ed Endpoint Principali nei Pazienti con Leucemia Mieloide Cronica in Fase Cronica (CML-CP) in un Contesto di Oncologia di Comunità
Questo è stato uno studio osservazionale retrospettivo per esaminare i modelli di trattamento, i modelli di test molecolari, la risposta al trattamento e gli esiti clinici tra i pazienti che iniziano il trattamento di prima linea (1L) con inibitori delle tirosin chinasi (TKI) per la LMC-CP nelle pratiche della rete di oncologia degli Stati Uniti (US).
I pazienti che hanno iniziato la terapia 1L tra il 1 gennaio 2016 e il 31 dicembre 2022 erano idonei per l'inclusione nello studio. I pazienti idonei per lo studio sono stati seguiti longitudinalmente dopo la data indice fino al decesso (se il paziente aveva documentazione del decesso durante il periodo di osservazione dello studio) o fino all'ultima cartella clinica disponibile che si è verificata entro o prima della fine del periodo di osservazione dello studio. Il periodo di osservazione dello studio è stato dal 1 gennaio 2016 al 30 novembre 2023. La data indice è stata definita come la data di inizio della terapia 1L per la LMC-CP.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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New Jersey
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East Hanover, New Jersey, Stati Uniti, 07936
- Novartis
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Pazienti i cui dati erano accessibili per scopi di ricerca durante il periodo di osservazione dello studio.
- Pazienti diagnosticati con CML-CP alla prima diagnosi registrata di CML.
- Pazienti di età ≥ 18 anni alla prima diagnosi registrata di CML.
- Pazienti che hanno iniziato una terapia di prima linea idonea per CML-CP durante il periodo di identificazione dello studio.
I trattamenti di terapia di prima linea idonei consistevano in imatinib, dasatinib, bosutinib o nilotinib in monoterapia. - Pazienti con ≥1 visita presso le strutture di The US Oncology Network successivamente all'inizio della terapia di prima linea e fino alla fine del periodo di osservazione dello studio.
Criteri di esclusione:
- Pazienti arruolati in studi clinici interventistici durante il periodo di osservazione dello studio.
- Pazienti che hanno ricevuto qualsiasi trattamento sistemico indicato per un altro tumore primario durante il periodo di osservazione dello studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
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Gruppo CML-CP
Pazienti con diagnosi di LMC-CP che hanno iniziato il trattamento con TKI di prima linea nelle strutture della rete US Oncology tra il 1° gennaio 2016 e il 31 dicembre 2022.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Tempo dalla diagnosi iniziale di LMC all'inizio del trattamento con TKI di prima linea
Lasso di tempo: Baseline
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Baseline
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Numero di pazienti che hanno ricevuto un trapianto di cellule staminali (SCT)
Lasso di tempo: Fino a circa 7 anni
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Fino a circa 7 anni
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Numero di pazienti per tipo di trattamento TKI di prima linea (1L) e seconda linea (2L)
Lasso di tempo: Fino a circa 7 anni
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Fino a circa 7 anni
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Numero di Pazienti per Dose Iniziale di Ogni TKI nel Trattamento di 1L e 2L
Lasso di tempo: Fino a circa 7 anni
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Fino a circa 7 anni
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Numero di Pazienti per Sequenza di Trattamento da TKI di 1° Linea a TKI di 2° Linea
Lasso di tempo: Fino a circa 7 anni
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Fino a circa 7 anni
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Numero di Pazienti per Modifica della Dose del Trattamento TKI di 1a e 2a Linea
Lasso di tempo: Fino a circa 7 anni
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Le modifiche della dose includevano l'aumento, la riduzione o la sospensione della dose.
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Fino a circa 7 anni
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Numero di pazienti per motivo di modifica della dose del trattamento TKI di 1a e 2a linea
Lasso di tempo: Fino a circa 7 anni
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Le modifiche della dose includevano l'incremento, la riduzione o la sospensione della dose.
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Fino a circa 7 anni
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Numero di Pazienti che hanno Interrotto il Trattamento con TKI di 1a e 2a Linea
Lasso di tempo: Fino a circa 7 anni
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Fino a circa 7 anni
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Numero di pazienti per motivo di interruzione del trattamento con TKI di prima e seconda linea
Lasso di tempo: Fino a circa 7 anni
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Fino a circa 7 anni
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Numero di pazienti per eventi clinici di interesse durante il trattamento con TKI di prima e seconda linea
Lasso di tempo: Fino a circa 7 anni
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Gli eventi clinici di interesse includevano:
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Fino a circa 7 anni
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Numero di Pazienti per Migliore Risposta Molecolare Complessiva (MR) Raggiunta Durante il Trattamento TKI di 1a e 2a Linea
Lasso di tempo: Fino a circa 7 anni
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La risposta molecolare (MR) è stata valutata in base ai risultati del test qPCR BCR::ABL1 (Scala Internazionale [IS]). La risposta molecolare è stata categorizzata come:
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Fino a circa 7 anni
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Numero di Pazienti per Migliore Risposta Globale in RM Raggiunta Entro 12 Mesi dall'Inizio del Trattamento TKI di 1a e 2a Linea
Lasso di tempo: Dal basale fino a 12 mesi
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La MR si basava sui risultati dei test qPCR BCR::ABL (IS). La risposta molecolare è stata categorizzata come:
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Dal basale fino a 12 mesi
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Numero di pazienti per MR raggiunto dopo l'inizio del trattamento TKI di 1L e 2L
Lasso di tempo: 6, 12, 18 e 24 mesi
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La MR si basava sui risultati del test qPCR BCR::ABL (IS). La risposta molecolare è stata classificata come:
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6, 12, 18 e 24 mesi
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Numero di Pazienti che Hanno Ottenuto un Risultato BCR::ABL (IS) ≤10% Entro 6 Mesi dall'Inizio del Trattamento con TKI di 1L e 2L
Lasso di tempo: Dal basale fino a 6 mesi
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Dal basale fino a 6 mesi
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Numero di pazienti che hanno raggiunto o mantenuto un risultato BCR::ABL (IS) <1% tra i 6 e i 12 mesi dall'inizio del trattamento TKI di 1L e 2L
Lasso di tempo: Da Mese 6 a Mese 12
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Da Mese 6 a Mese 12
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Numero di Pazienti che Hanno Raggiunto o Mantenuto un Risultato BCR::ABL (IS) ≤0.1% Tra 13 e 24 Mesi Dopo l'Inizio del Trattamento con TKI di 1a e 2a Linea
Lasso di tempo: Dal Mese 13 al Mese 24
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Dal Mese 13 al Mese 24
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Numero di pazienti che hanno ottenuto o mantenuto un risultato BCR::ABL (IS) ≤0,1% dopo 24 mesi dall'inizio del trattamento con TKI di 1L e 2L
Lasso di tempo: Dal mese 24 fino alla fine dello studio, per un massimo di circa 6 anni
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Dal mese 24 fino alla fine dello studio, per un massimo di circa 6 anni
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Numero di pazienti che hanno ottenuto una risposta ematologica completa (CHR) durante il trattamento TKI di 1L e 2L
Lasso di tempo: Fino a circa 7 anni
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CHR è stato osservato quando i globuli bianchi, l'emoglobina e la conta piastrinica rientravano tutti nei rispettivi intervalli normali di laboratorio.
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Fino a circa 7 anni
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Numero di Pazienti che Hanno Raggiunto la Risposta Ematologica Completa Entro 12 Mesi dall'Inizio del Trattamento TKI di 1° e 2° Linea
Lasso di tempo: Dalla baseline fino a 12 mesi
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Il CHR è stato osservato quando i globuli bianchi, l'emoglobina e le piastrine erano tutti entro i rispettivi intervalli normali di laboratorio.
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Dalla baseline fino a 12 mesi
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Numero di pazienti che hanno raggiunto la risposta citogenetica completa (CCyR) durante il trattamento TKI di 1a linea e 2a linea
Lasso di tempo: Fino a circa 7 anni
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La risposta citogenetica si basava sui risultati del cromosoma Philadelphia.
La CCyR è stata definita come l'assenza di metafasi positive per il cromosoma Philadelphia.
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Fino a circa 7 anni
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Numero di pazienti che hanno raggiunto la CCyR entro 12 mesi dall'inizio del trattamento con TKI di 1a e 2a linea
Lasso di tempo: Dalla baseline fino a 12 mesi
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La risposta citogenetica si basava sui risultati del cromosoma Philadelphia.
La CCyR è stata definita come l'assenza di metafasi positive per il cromosoma Philadelphia.
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Dalla baseline fino a 12 mesi
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Durata della Terapia (DOT) per il Trattamento con TKI di 1a Linea
Lasso di tempo: Fino a circa 7 anni
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Il DOT è stato definito come l'intervallo tra la data di inizio della terapia di 1a linea (data indice) e la data di fine della terapia di 1a linea, inclusi eventuali interruzioni del trattamento o altre pause.
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Fino a circa 7 anni
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DOT per trattamento TKI di 2a linea
Lasso di tempo: Fino a circa 7 anni
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DOT è stato definito come l'intervallo tra la data di inizio della terapia di 2L e la data di fine della terapia di 2L, comprese eventuali interruzioni del trattamento o altre pause.
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Fino a circa 7 anni
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Sopravvivenza Libera da Progressione (PFS) per Trattamento TKI di 1ª Linea
Lasso di tempo: Fino a circa 7 anni
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La PFS è stata definita come progressione documentata dal medico, perdita di MR2, BCR::ABL (IS) ≤1%, o un aumento del trascritto BCR::ABL1 a >1%, o un aumento di 1-log dei livelli del trascritto BCR::ABL1 con perdita di MMR.
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Fino a circa 7 anni
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PFS per trattamento TKI di 2a linea
Lasso di tempo: Fino a circa 7 anni
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La PFS è stata definita come progressione documentata dal medico, perdita di MR2, BCR::ABL (IS) ≤1%, o un aumento della trascrizione di BCR::ABL1 a >1%, o un aumento di 1-log dei livelli di trascrizione di BCR::ABL1 con perdita di MMR.
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Fino a circa 7 anni
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Sopravvivenza Globale (OS) per Trattamento TKI in Prima Linea
Lasso di tempo: Fino a circa 7 anni
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L'OS era definito come l'intervallo tra la data di inizio della terapia di 1a linea (data indice) e la data di morte (per qualsiasi causa).
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Fino a circa 7 anni
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Sopravvivenza Globale (OS) per il Trattamento TKI di Seconda Linea
Lasso di tempo: Fino a circa 7 anni
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L'OS è stato definito come l'intervallo tra la data di inizio della terapia di seconda linea e la data del decesso (per qualsiasi causa).
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Fino a circa 7 anni
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Intervallo libero da trattamento (TFI)
Lasso di tempo: Fino a circa 7 anni
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TFI è stato definito come l'intervallo tra la data di sospensione della terapia di 1a linea e la data di inizio della terapia di 2a linea o la data di decesso.
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Fino a circa 7 anni
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Numero di pazienti con test BCR::ABL (secondo le linee guida del National Comprehensive Cancer Network (NCCN)) alla diagnosi
Lasso di tempo: Baseline
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Baseline
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Numero di pazienti con test BCR::ABL (secondo le linee guida NCCN) in intervalli di 3 mesi dopo l'inizio del trattamento con TKI di 1ª e 2ª linea fino al raggiungimento di BCR::ABL1 ≤1%
Lasso di tempo: Fino a circa 7 anni
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Fino a circa 7 anni
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Dopo l'inizio del trattamento con TKI di 1L e 2L, numero di pazienti con test BCR::ABL (secondo le linee guida NCCN) a intervalli di 3 mesi entro 2 anni dal raggiungimento di BCR::ABL1 ≤1%
Lasso di tempo: 2 anni
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2 anni
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Dopo l'inizio del trattamento TKI di 1L e 2L, numero di pazienti con test BCR::ABL (secondo le linee guida NCCN) tra 1 e 3 mesi dopo che BCR::ABL1 ≤1% è stato raggiunto a 2 anni
Lasso di tempo: Fino a circa 5 anni
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Fino a circa 5 anni
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Numero di test BCR::ABL (secondo le linee guida NCCN) dopo l'inizio del trattamento TKI di 1L e 2L fino al raggiungimento di BCR::ABL1 ≤1%
Lasso di tempo: Fino a circa 7 anni
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Fino a circa 7 anni
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Numero di Test BCR::ABL (secondo le Linee Guida NCCN) Entro 2 Anni dal Raggiungimento di BCR::ABL1 ≤1%, Dopo l'Inizio del Trattamento TKI di 1ª e 2ª Linea
Lasso di tempo: 2 anni
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2 anni
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Numero di test BCR::ABL (secondo le linee guida NCCN) eseguiti dopo 2 anni dal raggiungimento di BCR::ABL1 ≤1%, successivamente all'inizio del trattamento TKI di 1L e 2L
Lasso di tempo: Fino a circa 5 anni
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Fino a circa 5 anni
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Numero di Pazienti con Test BCR::ABL (secondo le Linee Guida della European LeukemiaNet (ELN)) alla Diagnosi
Lasso di tempo: Baseline
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Baseline
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Numero di pazienti con test BCR::ABL (secondo le linee guida ELN) in intervalli di 3 mesi dopo l'inizio del trattamento TKI di 1L e 2L fino al raggiungimento di BCR::ABL1 ≤0,1%
Lasso di tempo: Fino a circa 7 anni
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Fino a circa 7 anni
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Numero di pazienti sottoposti a test per BCR::ABL (secondo le linee guida ELN) testati a intervalli di 3 mesi dall'inizio della 1L fino al raggiungimento di BCR::ABL1 ≤0.1% e testati tra 2 e 6 mesi fino al raggiungimento della CCyR
Lasso di tempo: 5 mesi
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5 mesi
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Numero di pazienti con test BCR::ABL (secondo le linee guida ELN) testati a intervalli di 3 mesi dopo l'inizio della terapia di seconda linea fino al raggiungimento di BCR::ABL1 ≤0,1% e testati tra 2 e 6 mesi fino al raggiungimento della CCyR
Lasso di tempo: 5 mesi
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5 mesi
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Numero di pazienti sottoposti a test per BCR::ABL (secondo le linee guida ELN) testati a intervalli di 3 mesi dall'inizio della terapia di prima linea fino al raggiungimento di BCR::ABL1 ≤0,1% e testati ogni 12 mesi fino al raggiungimento della risposta citogenetica completa
Lasso di tempo: Fino a circa 7 anni
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Fino a circa 7 anni
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Numero di pazienti sottoposti a test BCR::ABL (secondo le linee guida ELN) testati a intervalli di 3 mesi dall'inizio della 2L fino al raggiungimento di BCR::ABL1 ≤0,1% e testati ogni 12 mesi fino al raggiungimento di CCyR
Lasso di tempo: Fino a circa 7 anni
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Fino a circa 7 anni
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Numero di test BCR::ABL (secondo le linee guida ELN) dopo l'inizio del trattamento con TKI di 1L e 2L fino al raggiungimento di BCR::ABL1 ≤0,1%
Lasso di tempo: Fino a circa 7 anni
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Fino a circa 7 anni
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Numero di Test BCR::ABL (secondo le Linee Guida ELN) Dopo l'Inizio del Trattamento con TKI di 1a e 2a Linea fino al Raggiungimento della CCyR
Lasso di tempo: Fino a circa 7 anni
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Fino a circa 7 anni
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Numero di test molecolari per anno successivo all'inizio del trattamento con TKI di prima linea durante il quale è stata identificata la mutazione T315I
Lasso di tempo: Fino a circa 7 anni
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Fino a circa 7 anni
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Numero di pazienti con test per la mutazione T3151 durante il trattamento con TKI di prima e seconda linea
Lasso di tempo: Fino a circa 7 anni
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Fino a circa 7 anni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Direttore dello studio: Novartis Pharmaceuticals, Novartis Pharmaceuticals
Pubblicazioni e link utili
Collegamenti utili
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Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Neoplasie
- Malattia cronica
- Attributi della malattia
- Neoplasie per tipo istologico
- Malattie ematologiche
- Leucemia, mieloide
- Malattie del midollo osseo
- Leucemia
- Malattie mieloproliferative
- Leucemia, Mielogena, Cronica, BCR-ABL Positivo
- Condizioni patologiche, segni e sintomi
- Malattie emiche e linfatiche
- Leucemia, mieloide, fase cronica
Altri numeri di identificazione dello studio
- CABL001A0US12
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