- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT07430007
Intervención sobre el Estilo de Vida en Ejercicio y Dieta para Reducir la Carga de Fibrilación Auricular, la Masa de Grasa Cardíaca y Corporal. (MOVE-AF)
Efecto de una intervención personalizada de ejercicio y estilo de vida dietético en la reducción de la carga de fibrilación auricular, masa grasa cardíaca y corporal en pacientes con sobrepeso y obesidad. El ensayo clínico aleatorizado MOVE-AF
La fibrilación auricular (FA) es la arritmia cardíaca más común y está fuertemente asociada con la obesidad y el exceso de grasa corporal. Las intervenciones en el estilo de vida, incluidos el ejercicio y la modificación de la dieta, pueden reducir la carga de FA, pero la evidencia de ensayos controlados aleatorios a largo plazo con evaluación objetiva de la carga de FA e imágenes cardíacas avanzadas es limitada.
El ensayo MOVE-AF es un ensayo controlado aleatorio diseñado para evaluar si una intervención de estilo de vida personalizada de 12 meses de ejercicio y dieta, en comparación con la atención habitual, reduce la carga de fibrilación auricular y la gravedad de los síntomas, y disminuye la masa grasa cardíaca y corporal total en adultos con sobrepeso y obesidad con FA paroxística o persistente.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
La obesidad es un factor de riesgo modificable importante para la fibrilación auricular y contribuye a la fisiopatología de la FA a través de la inflamación sistémica, el desequilibrio autonómico y la remodelación cardíaca adversa, incluido el aumento de la grasa epicárdica y auricular. Aunque se ha demostrado que el ejercicio y la reducción de peso mejoran los resultados relacionados con la FA, faltan pruebas aleatorizadas sólidas a largo plazo que integren el ejercicio, la intervención dietética, el seguimiento objetivo de la carga de FA y la resonancia magnética cardíaca.
MOVE-AF es un ensayo controlado aleatorizado de grupos paralelos y etiqueta abierta que incluye a 158 adultos con sobrepeso u obesidad con FA paroxística o persistente sintomática. Los participantes serán aleatorizados 1:1 para recibir una intervención de estilo de vida de ejercicio y dieta personalizada más la atención habitual o solo la atención habitual. La intervención consiste en ejercicio aeróbico y de resistencia individualizado basado en directrices combinado con asesoramiento dietético destinado a reducir la masa de grasa corporal.
Los resultados principales incluyen la carga de FA evaluada mediante monitorización ambulatoria continua del ritmo, la gravedad de los síntomas de FA evaluada mediante cuestionarios validados y la masa de grasa cardíaca y corporal total evaluada por resonancia magnética cardíaca y análisis de composición corporal. Los resultados secundarios incluyen la capacidad cardiorrespiratoria, la fuerza muscular, la función del sistema nervioso autónomo cardíaco, la remodelación cardíaca, la utilización de atención médica, la rentabilidad y la modificación del riesgo genético de los efectos de la intervención.
El estudio se lleva a cabo de acuerdo con la Declaración de Helsinki y los requisitos reglamentarios aplicables. Todos los participantes proporcionarán un consentimiento informado por escrito antes de la inscripción.
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Jari Laukkanen, MD, PhD
- Número de teléfono: +358505053013
- Correo electrónico: jariantero.laukkanen@uef.fi
Copia de seguridad de contactos de estudio
- Nombre: Merja Perhonen, MD, PhD
- Número de teléfono: +358406624456
- Correo electrónico: merja.perhonen@hyvaks.fi
Ubicaciones de estudio
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Tampere, Finlandia
- Aún no reclutando
- Tampere University Hospital
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Contacto:
- Jussi Hernesniemi, MD, PhD
- Número de teléfono: +358417322932
- Correo electrónico: jussi.hernesniemi@tuni.fi
-
Contacto:
- Kerttu Toivo, MD, PhD
- Correo electrónico: kerttu.toivo@ukkinstituutti.fi
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Central Finland
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Jyväskylä, Central Finland, Finlandia
- Reclutamiento
- Hospital Nova of Central Finland
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Contacto:
- Jari Laukkanen, MD, PhD
- Número de teléfono: +358505053013
- Correo electrónico: jariantero.laukkanen@uef.fi
-
Contacto:
- Merja Perhonen, MD, PhD
- Número de teléfono: +358406624456
- Correo electrónico: merja.perhonen@hyvaks.fi
-
Sub-Investigador:
- Merja Perhonen, MD, PhD
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Eastern Finland
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Kuopio, Eastern Finland, Finlandia
- Aún no reclutando
- University of Eastern Finland
-
Contacto:
- Jari Laukkanen, MD, PhD
- Número de teléfono: +358505053013
- Correo electrónico: jariantero.laukkanen@uef.fi
-
Contacto:
- Merja Perhonen, MD, PhD
- Número de teléfono: +358406624456
- Correo electrónico: merja.perhonen@hyvaks.fi
-
Sub-Investigador:
- Sudhir Kurl, MD, PhD
-
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Northern Savonia
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Kuopio, Northern Savonia, Finlandia
- Aún no reclutando
- Kuopio University Hospital
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Contacto:
- Marja Hedman, MD, PhD
- Número de teléfono: +358505611768
- Correo electrónico: marja.hedman@pshyvinvointialue.fi
-
Contacto:
- Sudhir Kurl, MD, PhD
- Número de teléfono: +358405468449
- Correo electrónico: sudhir.kurl@uef.fi
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Edad 18-75 años
- Índice de masa corporal (IMC) ≥27 kg/m²
- Fibrilación auricular documentada (paroxística o persistente)
- Capacidad para participar en el entrenamiento físico y seguir los procedimientos del estudio
- Acceso a un teléfono inteligente o dispositivo que permita la monitorización del ritmo
- Proporciona consentimiento informado por escrito
Criterios de exclusión:
- Fibrilación auricular permanente
- Angina de pecho inestable o síndrome coronario agudo en los últimos 3 meses
- Participación en otros ensayos de reducción de peso mediante estilo de vida o fármacos
- Disfunción ventricular izquierda significativa (fracción de eyección <30%)
- Enfermedad valvular cardíaca grave o cirugía cardíaca planificada
- Insuficiencia cardíaca grave (clase IV de la NYHA) o angina grave (clase IV de la CCS)
- Enfermedad arterial coronaria inestable o infarto de miocardio reciente
- Enfermedad pulmonar grave que limite la capacidad de ejercicio
- Neoplasia maligna activa
- Enfermedades autoinmunes o inflamatorias sistémicas
- Insuficiencia renal o hepática grave
- Enfermedad de la memoria o deterioro cognitivo significativo
- Condición psiquiátrica inestable
- Cirugía reciente de articulaciones o espalda en los últimos 6 meses
- Síntomas continuos de dolor de espalda o articulaciones e incapacidad para participar en el entrenamiento físico individualizado
- Contraindicaciones para las pruebas o el entrenamiento físico, incluidos síntomas cardíacos o cardiovasculares que hagan el ejercicio inseguro
- Embarazo o lactancia
- Participación en otro estudio de intervención
- Cualquier condición que, en opinión de los investigadores, haga la participación insegura o inviable
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Prevención
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
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Experimental: Intervención de Ejercicio Personalizado y Estilo de Vida Dietético de 12 Meses
Los participantes reciben atención clínica estándar para la fibrilación auricular más un programa de estilo de vida personalizado de 12 meses que incluye ejercicio aeróbico individualizado, entrenamiento de fuerza muscular y asesoramiento dietético.
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Un programa de estilo de vida personalizado de 12 meses que combina ejercicio aeróbico individualizado, entrenamiento de fuerza muscular y asesoramiento dietético.
El programa incluye entrenamiento aeróbico en casa de 2 a 5 veces por semana, entrenamiento de fuerza muscular, sesiones de intervención dietética en grupo y apoyo motivacional.
La intervención se añade a la atención clínica estándar para la fibrilación auricular.
Otros nombres:
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Otro: Cuidado Clínico Habitual
Los participantes reciben atención clínica estándar para la fibrilación auricular sin ninguna intervención estructurada de ejercicio o estilo de vida dietético.
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Los participantes reciben atención clínica estándar para la fibrilación auricular según la práctica rutinaria basada en directrices en los hospitales participantes.
No se proporciona ninguna intervención estructurada de ejercicio o estilo de vida dietético. |
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Carga de Fibrilación Auricular
Periodo de tiempo: 12 meses
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Carga total de fibrilación auricular medida mediante monitorización continua del ritmo durante el periodo de intervención.
Unidad de medida: Porcentaje de tiempo en fibrilación auricular (%)
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12 meses
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Masa de Grasa Cardíaca
Periodo de tiempo: 12 meses
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Volumen de grasa epicárdica y pericárdica medido mediante resonancia magnética cardíaca.
Unidad de medida: Mililitros (ml).
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12 meses
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Gravedad de los síntomas de FA
Periodo de tiempo: 12 meses
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Gravedad de los síntomas evaluada mediante el Cuestionario de Fibrilación Auricular sobre la Calidad de Vida (AFEQT).
Unidad de medida: Puntuación en una escala de 0 a 100.
Interpretación: Las puntuaciones más altas indican una mejor calidad de vida relacionada con la FA (es decir, menos síntomas o síntomas menos graves).
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12 meses
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Masa de Grasa Corporal
Periodo de tiempo: 12 meses
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Masa de grasa corporal total evaluada mediante un analizador de composición corporal.
Unidad de medida: Kilogramos (kg)
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12 meses
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Prueba de Marcha de Seis Minutos (6MWT)
Periodo de tiempo: 12 meses
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Capacidad funcional de ejercicio evaluada mediante la Prueba de Caminata de Seis Minutos (6MWT).
Unidad de medida: Metros caminados en 6 minutos.
Interpretación: Valores más altos indican mejor capacidad funcional.
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12 meses
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Calidad de Vida Relacionada con la FA (Puntuación General AFEQT)
Periodo de tiempo: 12 meses
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Calidad de vida relacionada con la FA evaluada mediante el Cuestionario de Efecto de la Fibrilación Auricular sobre la Calidad de Vida (AFEQT).
Unidad de medida: Puntuación (0-100).
Interpretación: Las puntuaciones más altas indican una mejor calidad de vida.
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12 meses
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Análisis de costo-efectividad
Periodo de tiempo: 36 meses
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Los costos sanitarios determinados utilizando los números de identificación de la seguridad social de los pacientes para rastrear visitas sanitarias especializadas, exámenes de imagen, días de tratamiento, tratamientos de FA y uso de servicios externos.
Unidad de medida: Euro (€)
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36 meses
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Volumen Auricular Izquierdo
Periodo de tiempo: 12 meses
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Volumen de la aurícula izquierda medido por ecocardiografía.
Unidad de medida: Mililitros (ml)
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12 meses
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Función del sistema nervioso autónomo cardíaco
Periodo de tiempo: 12 meses
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Variabilidad de la frecuencia cardíaca evaluada mediante un protocolo estandarizado con 2 minutos sentado seguidos de 3 minutos de pie.
Unidad de medida: Parámetros de HRV (ms)
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12 meses
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Consumo Máximo de Oxígeno (VO₂peak)
Periodo de tiempo: 12 meses
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Aptitud cardiorrespiratoria evaluada mediante pruebas de ejercicio cardiopulmonar (CPET).
Unidad de medida: VO₂pico (ml/kg/min) Interpretación: Valores más altos indican una mejor aptitud cardiorrespiratoria.
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12 meses
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Índice de Volumen Auricular Izquierdo
Periodo de tiempo: 12 meses
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Volumen de la aurícula izquierda indexado al área de superficie corporal mediante ecocardiografía.
Unidad de medida: ml/m²
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12 meses
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Deformación Auricular Izquierda
Periodo de tiempo: 12 meses
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Deformación de la aurícula izquierda medida mediante ecocardiografía speckle-tracking.
Unidad de medida: Porcentaje (%)
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12 meses
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Fracción de Eyección del Ventrículo Izquierdo
Periodo de tiempo: 12 meses
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Función sistólica del ventrículo izquierdo evaluada mediante ecocardiografía.
Unidad de medida: Porcentaje (%)
|
12 meses
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Relación E/e'
Periodo de tiempo: 12 meses
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Función diastólica del ventrículo izquierdo evaluada mediante flujo transvalvular mitral e imagen Doppler tisular.
Unidad de medida: Proporción adimensional
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12 meses
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Otras medidas de resultado
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Péptidos Natriuréticos
Periodo de tiempo: 12 meses
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Péptidos natriuréticos pro, proBNP, Unidad: pg/mL
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12 meses
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Evaluación dietética
Periodo de tiempo: 12 meses
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La ingesta dietética evaluada mediante registros alimentarios repetidos de 4 días.
Unidad de medida: Ingesta de nutrientes por día (g/día, kcal/día).
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12 meses
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Nivel de Actividad Física
Periodo de tiempo: 12 meses
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Actividad física diaria y tiempo sedentario medido mediante acelerometría.
Unidad de medida: Minutos por día (min/día). |
12 meses
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Marcadores Inflamatorios
Periodo de tiempo: 12 meses
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Cambios en marcadores inflamatorios (proteína C reactiva, PCR) Unidad: mg/L
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12 meses
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Citoquinas
Periodo de tiempo: 12 meses
|
Cambio en la concentración de IL-6 en suero Unidad: pg/mL
|
12 meses
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Jari Laukkanen, MD, PhD, University of Eastern Finland
- Director de estudio: Jari Laukkanen, MD, PhD, University of Eastern Finland
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Fechas importantes del estudio
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Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
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Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
- Calidad de vida
- Composición corporal
- Fotopletismografía
- Entrenamiento de ejercicio
- Resonancia magnética cardíaca
- Aptitud cardiorrespiratoria
- Intervención en el estilo de vida
- Rentabilidad
- Intervención dietética
- Carga de FA
- Análisis de composición corporal
- Grasa cardíaca
- Monitorización continua del ritmo
- Síntomas de FA
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- 5U/2023
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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