- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT07430007
Intervento sullo Stile di Vita Dietetico ed Esercizio Fisico per Ridurre il Carico di Fibrillazione Atriale, la Massa Grassa Cardiaca e Corporea. (MOVE-AF)
Effetto di un intervento personalizzato di esercizio fisico e stile di vita alimentare sulla riduzione del carico di fibrillazione atriale, della massa grassa cardiaca e corporea in pazienti in sovrappeso e obesi. Lo studio clinico randomizzato MOVE-AF
La fibrillazione atriale (FA) è l'aritmia cardiaca più comune ed è fortemente associata all'obesità e all'eccesso di grasso corporeo. Gli interventi sullo stile di vita, inclusi esercizio fisico e modifiche dietetiche, possono ridurre il carico di FA, ma le prove di studi controllati randomizzati a lungo termine con valutazione oggettiva del carico di FA e imaging cardiaco avanzato sono limitate.
Lo studio MOVE-AF è uno studio controllato randomizzato progettato per valutare se un intervento di 12 mesi sullo stile di vita, personalizzato per esercizio fisico e dieta, rispetto alle cure abituali, riduca il carico di fibrillazione atriale e la gravità dei sintomi e diminuisca la massa grassa cardiaca e corporea totale in adulti in sovrappeso e obesi con FA parossistica o persistente.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
L'obesità è un importante fattore di rischio modificabile per la fibrillazione atriale e contribuisce alla fisiopatologia della FA attraverso infiammazione sistemica, squilibrio autonomico e rimodellamento cardiaco avverso, incluso l'aumento del grasso epicardico e atriale. Sebbene sia stato dimostrato che l'esercizio fisico e la riduzione del peso migliorano gli esiti correlati alla FA, mancano robuste evidenze randomizzate a lungo termine che integrino esercizio, intervento dietetico, monitoraggio oggettivo del carico di FA e risonanza magnetica cardiaca.
MOVE-AF è uno studio controllato randomizzato in aperto a gruppi paralleli che arruola 158 adulti in sovrappeso o obesi con FA parossistica o persistente sintomatica. I partecipanti saranno randomizzati 1:1 per ricevere un intervento di stile di vita personalizzato di esercizio e dieta più le cure abituali o solo le cure abituali. L'intervento consiste in esercizio aerobico e di resistenza personalizzato basato sulle linee guida combinato con consulenza dietetica finalizzata a ridurre la massa grassa corporea.
I principali esiti includono il carico di FA valutato mediante monitoraggio ritmico ambulatoriale continuo, la gravità dei sintomi della FA valutata mediante questionari validati e la massa grassa cardiaca e corporea totale valutata mediante risonanza magnetica cardiaca e analisi della composizione corporea. Gli esiti secondari includono la capacità cardiorespiratoria, la forza muscolare, la funzione del sistema nervoso autonomo cardiaco, il rimodellamento cardiaco, l'utilizzo dei servizi sanitari, la costo-efficacia e la modifica del rischio genetico degli effetti dell'intervento.
Lo studio è condotto in conformità con la Dichiarazione di Helsinki e i requisiti normativi applicabili. Tutti i partecipanti forniranno il consenso informato scritto prima dell'arruolamento.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Jari Laukkanen, MD, PhD
- Numero di telefono: +358505053013
- Email: jariantero.laukkanen@uef.fi
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Merja Perhonen, MD, PhD
- Numero di telefono: +358406624456
- Email: merja.perhonen@hyvaks.fi
Luoghi di studio
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Tampere, Finlandia
- Non ancora reclutamento
- Tampere University Hospital
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Contatto:
- Jussi Hernesniemi, MD, PhD
- Numero di telefono: +358417322932
- Email: jussi.hernesniemi@tuni.fi
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Contatto:
- Kerttu Toivo, MD, PhD
- Email: kerttu.toivo@ukkinstituutti.fi
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Central Finland
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Jyväskylä, Central Finland, Finlandia
- Reclutamento
- Hospital Nova of Central Finland
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Contatto:
- Jari Laukkanen, MD, PhD
- Numero di telefono: +358505053013
- Email: jariantero.laukkanen@uef.fi
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Contatto:
- Merja Perhonen, MD, PhD
- Numero di telefono: +358406624456
- Email: merja.perhonen@hyvaks.fi
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Sub-investigatore:
- Merja Perhonen, MD, PhD
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Eastern Finland
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Kuopio, Eastern Finland, Finlandia
- Non ancora reclutamento
- University of Eastern Finland
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Contatto:
- Jari Laukkanen, MD, PhD
- Numero di telefono: +358505053013
- Email: jariantero.laukkanen@uef.fi
-
Contatto:
- Merja Perhonen, MD, PhD
- Numero di telefono: +358406624456
- Email: merja.perhonen@hyvaks.fi
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Sub-investigatore:
- Sudhir Kurl, MD, PhD
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Northern Savonia
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Kuopio, Northern Savonia, Finlandia
- Non ancora reclutamento
- Kuopio University Hospital
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Contatto:
- Marja Hedman, MD, PhD
- Numero di telefono: +358505611768
- Email: marja.hedman@pshyvinvointialue.fi
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Contatto:
- Sudhir Kurl, MD, PhD
- Numero di telefono: +358405468449
- Email: sudhir.kurl@uef.fi
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Età 18-75 anni
- Indice di massa corporea (BMI) ≥27 kg/m²
- Fibrillazione atriale documentata (parossistica o persistente)
- Capacità di partecipare all'allenamento fisico e seguire le procedure dello studio
- Accesso a uno smartphone o dispositivo che consenta il monitoraggio del ritmo
- Fornisce il consenso informato scritto
Criteri di esclusione:
- Fibrillazione atriale permanente
- Angina pectoris instabile o sindrome coronarica acuta negli ultimi 3 mesi
- Partecipazione ad altri studi sullo stile di vita o sulla riduzione del peso farmacologica
- Disfunzione ventricolare sinistra significativa (frazione di eiezione <30%)
- Grave cardiopatia valvolare o intervento chirurgico cardiaco pianificato
- Grave insufficienza cardiaca (classe NYHA IV) o angina grave (classe CCS IV)
- Malattia coronarica instabile o recente infarto del miocardio
- Grave malattia polmonare che limita la capacità di esercizio
- Neoplasia maligna attiva
- Malattie autoimmuni o infiammatorie sistemiche
- Grave insufficienza renale o epatica
- Malattia della memoria o significativo deterioramento cognitivo
- Condizione psichiatrica instabile
- Recentemente intervento chirurgico articolare o alla schiena negli ultimi 6 mesi
- Sintomi continui di dolore alla schiena o alle articolazioni e incapacità di partecipare all'allenamento fisico individualizzato
- Controindicazioni al test o all'allenamento fisico, inclusi sintomi cardiaci o cardiovascolari, che rendono l'esercizio non sicuro
- Gravidanza o allattamento
- Partecipazione a un altro studio interventistico
- Qualsiasi condizione giudicata dagli investigatori tale da rendere la partecipazione non sicura o non fattibile
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Intervento sullo Stile di Vita di 12 Mesi con Esercizio Personalizzato e Dieta
I partecipanti ricevono cure cliniche standard per la fibrillazione atriale più un programma di stile di vita personalizzato della durata di 12 mesi, che include esercizio aerobico individualizzato, allenamento della forza muscolare e consulenza dietetica.
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Un programma di stile di vita personalizzato della durata di 12 mesi che combina esercizio aerobico individualizzato, allenamento della forza muscolare e consulenza dietetica.
Il programma include allenamento aerobico a domicilio 2-5 volte a settimana, allenamento della forza muscolare, sessioni di intervento dietetico di gruppo e supporto motivazionale.
L'intervento viene aggiunto alle cure cliniche standard per la fibrillazione atriale.
Altri nomi:
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Altro: Cura Clinica Usuale
I partecipanti ricevono le cure cliniche standard per la fibrillazione atriale senza alcun intervento strutturato sullo stile di vita, come esercizio fisico o dieta.
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I partecipanti ricevono cure cliniche standard per la fibrillazione atriale secondo le linee guida della pratica clinica di routine negli ospedali partecipanti.
Non viene fornito alcun intervento strutturato sullo stile di vita, come esercizio fisico o dieta.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Carico di Fibrillazione Atriale
Lasso di tempo: 12 mesi
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Carico totale di fibrillazione atriale misurato mediante monitoraggio continuo del ritmo durante il periodo di intervento.
Unità di misura: Percentuale di tempo in fibrillazione atriale (%)
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12 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Massa Grassa Cardiaca
Lasso di tempo: 12 mesi
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Volume del grasso epicardico e pericardico misurato mediante risonanza magnetica cardiaca.
Unità di misura: Millilitri (ml).
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12 mesi
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Gravità dei Sintomi della Fibrillazione Atriale
Lasso di tempo: 12 mesi
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Gravità dei sintomi valutata utilizzando il questionario Atrial Fibrillation Effect on Quality-of-Life (AFEQT).
Unità di misura: Punteggio su scala 0-100.
Interpretazione: Punteggi più alti indicano una migliore qualità della vita correlata alla FA (cioè, sintomi meno frequenti o meno gravi).
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12 mesi
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Massa Grassa Corporea
Lasso di tempo: 12 mesi
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Massa totale di grasso corporeo valutata utilizzando un analizzatore di composizione corporea.
Unità di misura: Chilogrammi (kg)
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12 mesi
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Test del cammino di sei minuti (6MWT)
Lasso di tempo: 12 mesi
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Capacità funzionale di esercizio valutata mediante il Test del Cammino di Sei Minuti (6MWT).
Unità di misura: Metri percorsi in 6 minuti.
Interpretazione: Valori più alti indicano una migliore capacità funzionale.
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12 mesi
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Qualità della Vita Correlata alla FA (Punteggio Generale AFEQT)
Lasso di tempo: 12 mesi
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Qualità della vita correlata alla FA valutata utilizzando il questionario Atrial Fibrillation Effect on Quality-of-Life (AFEQT).
Unità di misura: Punteggio (0-100).
Interpretazione: Punteggi più alti indicano una migliore qualità della vita.
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12 mesi
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Analisi costo-efficacia
Lasso di tempo: 36 mesi
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I costi sanitari determinati utilizzando i numeri di previdenza sociale dei pazienti per monitorare le visite sanitarie specialistiche, gli esami di imaging, i giorni di trattamento, i trattamenti per la FA e l'utilizzo dei servizi esterni.
Unità di misura: Euro (€)
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36 mesi
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Volume Atriale Sinistro
Lasso di tempo: 12 mesi
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Volume atriale sinistro misurato mediante ecocardiografia.
Unità di misura: Millilitri (ml)
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12 mesi
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Funzione del sistema nervoso autonomo cardiaco
Lasso di tempo: 12 mesi
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Variabilità della frequenza cardiaca valutata utilizzando un protocollo standardizzato con 2 minuti di seduta seguiti da 3 minuti in piedi.
Unità di misura: Parametri HRV (ms) |
12 mesi
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Picco di Assunzione di Ossigeno (VO₂peak)
Lasso di tempo: 12 mesi
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Fitness cardiorespiratoria valutata mediante test da sforzo cardiopolmonare (CPET).
Unità di misura: VO₂peak (ml/kg/min) Interpretazione: Valori più alti indicano una migliore fitness cardiorespiratoria.
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12 mesi
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Indice del Volume Atriale Sinistro
Lasso di tempo: 12 mesi
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Volume atriale sinistro indicizzato alla superficie corporea mediante ecocardiografia.
Unità di misura: ml/m²
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12 mesi
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Deformazione Atriale Sinistra
Lasso di tempo: 12 mesi
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Deformazione dell'atrio sinistro misurata mediante ecocardiografia speckle-tracking.
Unità di misura: Percentuale (%)
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12 mesi
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Frazione di Eiezione del Ventricolo Sinistro
Lasso di tempo: 12 mesi
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Funzione sistolica del ventricolo sinistro valutata mediante ecocardiografia.
Unità di misura: Percentuale (%) |
12 mesi
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E/e' Ratio
Lasso di tempo: 12 mesi
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Funzione diastolica ventricolare sinistra valutata mediante flusso trans-mitralico e imaging Doppler tissutale.
Unità di misura: Rapporto adimensionale
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12 mesi
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Peptidi Natriuretici
Lasso di tempo: 12 mesi
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Propeptidi natriuretici, proBNP, Unità: pg/mL
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12 mesi
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Valutazione dietetica
Lasso di tempo: 12 mesi
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Assunzione dietetica valutata mediante registrazioni alimentari ripetute di 4 giorni.
Unità di misura: Assunzione di nutrienti per giorno (g/giorno, kcal/giorno).
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12 mesi
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Livello di Attività Fisica
Lasso di tempo: 12 mesi
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Attività fisica quotidiana e tempo sedentario misurati tramite accelerometro.
Unità di misura: Minuti al giorno (min/giorno).
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12 mesi
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Marcatori Infiammatori
Lasso di tempo: 12 mesi
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Cambiamenti nei marcatori infiammatori (proteina C-reattiva, CRP) Unità: mg/L
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12 mesi
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Citochine
Lasso di tempo: 12 mesi
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Variazione della concentrazione sierica di IL-6 Unità: pg/mL
|
12 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Jari Laukkanen, MD, PhD, University of Eastern Finland
- Direttore dello studio: Jari Laukkanen, MD, PhD, University of Eastern Finland
Pubblicazioni e link utili
Collegamenti utili
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Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
- Qualità della vita
- Composizione corporea
- Fotopletismografia
- Esercizio fisico
- Risonanza magnetica cardiaca
- Idoneità cardiorespiratoria
- Intervento sullo stile di vita
- Efficacia dei costi
- Intervento dietetico
- Carico AF
- Analisi della composizione corporea
- Grasso cardiaco
- Monitoraggio continuo del ritmo
- Sintomi di FA
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 5U/2023
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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