Estudio Comparativo de Técnicas de Fabricación de Dentaduras

Las dentaduras postizas completas siguen siendo un tratamiento común para pacientes completamente edéntulos. El flujo de trabajo tradicional de fabricación de dentaduras completas requiere múltiples visitas clínicas, incluyendo impresiones preliminares, fabricación de cubetas personalizadas, moldeado de bordes, impresiones finales, fabricación de bases de registro y aros de cera, registros de relación mandibular, prueba de dientes y entrega final. Este proceso es sensible a la técnica, requiere mucho tiempo y puede necesitar numerosas citas del paciente. En entornos de educación dental predoctoral, la complejidad del flujo de trabajo también puede contribuir a la variabilidad en la eficiencia clínica y la experiencia de aprendizaje de los estudiantes. El flujo de trabajo digital de dentaduras completas Easdent es una modificación de la técnica convencional. Incorpora cubetas impresas en 3D fabricadas con materiales de cubetas para dentaduras o dentaduras de prueba de grado médico autorizados por la FDA. Estas cubetas están diseñadas con características similares a las dentaduras de prueba, incluyendo posicionamiento estandarizado de dientes y oclusión idealizada entre los arcos maxilar y mandibular. Se incorporan orificios de retención para permitir el uso de materiales de impresión convencionales de manera similar a las cubetas estándar tradicionales. Las cubetas se producen en múltiples tamaños estandarizados para adaptarse a la variación en las dimensiones de la mandíbula. El flujo de trabajo está destinado a agilizar el registro de la estética (como líneas de referencia media y horizontales), la dimensión vertical oclusal y las relaciones maxilomandibulares manteniendo la compatibilidad con las técnicas de procesamiento de dentaduras convencionales. Este estudio está diseñado para comparar el flujo de trabajo tradicional de dentaduras completas con el flujo de trabajo digital de dentaduras completas Easdent en un entorno clínico predoctoral. La investigación se centra en la eficiencia, los resultados reportados por los pacientes y la usabilidad educativa en lugar de la seguridad o eficacia de un medicamento o dispositivo de investigación. Todos los materiales utilizados en este estudio están autorizados por la FDA y se utilizan habitualmente en la práctica dental estándar. Los participantes que requieran nuevas dentaduras completas de doble arco recibirán dentaduras fabricadas utilizando ambos flujos de trabajo. El orden de fabricación y entrega se aleatorizará para reducir el sesgo de secuenciación. El estudio utiliza un diseño simple ciego en el que los participantes no son informados de qué dentadura corresponde a qué método de fabricación en el momento de la evaluación. Tras la finalización y ajuste de ambas dentaduras, los participantes completarán encuestas estandarizadas reportadas por pacientes e indicarán su preferencia. Las métricas de eficiencia clínica incluyen el número de citas requeridas, el tiempo en sillón por visita y la duración total del tratamiento asociada con cada flujo de trabajo. Estos datos se registran prospectivamente por investigadores estudiantes capacitados bajo supervisión docente. Se implementan procedimientos de estandarización, incluyendo sesiones de calibración y conferencias de formación, para reducir la variabilidad entre operadores. Los resultados reportados por los pacientes se evalúan utilizando un cuestionario OHIP-EDENT 19 modificado, complementado con ítems adicionales que evalúan la satisfacción estética y la satisfacción general. Las encuestas se administran después de un período de adaptación tras la entrega de ambas dentaduras para permitir a los pacientes evaluar comodidad, función y estética. Los datos de preferencia se recopilan después de que los participantes hayan experimentado ambas prótesis. Además de los resultados de los pacientes, el estudio evalúa el impacto educativo de los dos flujos de trabajo. Los investigadores estudiantes completan encuestas estructuradas que evalúan la dificultad de aprendizaje percibida, la complejidad del procedimiento y la usabilidad general del flujo de trabajo. Este componente pretende evaluar la viabilidad e integración del flujo de trabajo modificado dentro de un plan de estudios dental predoctoral. Los riesgos anticipados son consistentes con el tratamiento de dentaduras completas de rutina e incluyen dolor temporal de la mucosa, molestias menores durante los procedimientos de impresión, adaptación temporal del habla y la posible necesidad de ajustes posteriores a la inserción. No se introducen riesgos adicionales más allá del tratamiento estándar de dentaduras por la participación en el estudio. El estudio se considera de riesgo mínimo. Los hallazgos de este estudio pueden proporcionar datos sobre la eficiencia clínica, los resultados centrados en el paciente y la viabilidad educativa de un flujo de trabajo modificado de fabricación de dentaduras en un entorno clínico académico. Los resultados pueden informar decisiones sobre el diseño del plan de estudios y la optimización del flujo de trabajo clínico en la terapia de dentaduras completas.