GTI-2040, oksaliplatiini ja kapesitabiini hoidettaessa potilaita, joilla on paikallisesti edennyt tai metastaattinen paksusuolen syöpä tai muita kiinteitä kasvaimia
Vaiheen I tutkimus GTI-2040:stä yhdessä oksaliplatiinin ja kapesitabiinin kanssa potilailla, joilla on edenneitä metastaattisia kiinteitä kasvaimia
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
ENSISIJAISET TAVOITTEET:
I. Määrittää kapesitabiinin maksimi siedetyn (MTD) 21 päivän syklille suun kautta kahdesti vuorokaudessa 14 päivän ajan yhdessä oksaliplatiinin kanssa, joka annetaan laskimonsisäisesti päivänä 1 ja GTI-2040:n kanssa jatkuvana infuusiona 14 päivän ajan potilailla, joilla on edennyt metastaattinen kiinteät kasvaimet.
II. Kuvaamaan toksisuudet kullakin tutkitulla annostasolla.
TOISIJAISET TAVOITTEET:
I. Arvioida GTI-2040:n, kapesitabiinin ja oksaliplatiinin farmakokinetiikka, kun niitä annetaan yhdessä.
II. Ribonukleotidireduktaasi-M2-alayksikön (RR-M2) mRNA-tasojen arvioiminen käyttämällä TaqMan RT-PCR:ää perifeerisen veren mononukleaarisoluissa ja kasvainnäytteissä (jos saatavilla). TRF-tukea tarvitaan ja sitä haetaan.
III. Kvantifioimaan dCTP-tasojen muutokset perifeerisen veren mononukleaarisoluissa hoidon aikana RR:n eston korvikemarkkerina. TRF-tukea tarvitaan ja sitä haetaan.
YHTEENVETO: Tämä on monikeskustutkimus kapesitabiinin annosta nostamalla.
Potilaat saavat GTI-2040 IV jatkuvasti päivinä 1-14, oraalista kapesitabiinia kahdesti päivässä päivinä 2-15 ja oksaliplatiini IV 2 tunnin ajan ensimmäisen hoitojakson päivänä 2. Kaikilla myöhemmillä kursseilla kapesitabiinia annetaan päivinä 1-14, oksaliplatiinia 1. päivänä ja GTI-2040:tä kuten kurssilla 1. Kurssit toistetaan 21 päivän välein, jos sairauden etenemistä ja ei-hyväksyttävää toksisuutta ei esiinny.
3–6 potilaan ryhmät saavat kasvavia kapesitabiiniannoksia, kunnes suurin siedetty annos (MTD) on määritetty. MTD määritellään annokseksi, joka edeltää sitä, että 2 potilaalla kolmesta tai 2 potilaasta 6:sta kokee annosta rajoittavaa toksisuutta.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
California
-
Duarte, California, Yhdysvallat, 91010
- City of Hope
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilailla on oltava paikallisesti edennyt tai metastaattinen paksusuolen syöpä, jota ei voida hoitaa kirurgisesti; valittuja potilaita, joilla on pitkälle edennyt sairaus muun tyyppisissä parantumattomissa syövissä, voidaan harkita
- Potilaalla on oltava histologinen tai sytologinen näyttö pahanlaatuisuudesta
- Potilailla on täytynyt olla aiemmin ollut vähintään yksi normaali kemoterapia paikallisesti edenneen tai metastaattisen taudin hoitoon ilman aikaisempaa oksaliplatiinia sisältävää hoitoa; potilaat, jotka uusiutuvat 12 kuukauden sisällä adjuvanttihoidosta, ovat kelvollisia
- Karnofskyn suorituskykytila >= 60 %
- Absoluuttinen neutrofiilien määrä > 1500/ul
- Verihiutaleet > 100 000/ul
- Kokonaisbilirubiini laitosnormien rajoissa
- AST (SGOT)/ALT (SGPT) 2,5 x institutionaalisten normaalien rajojen sisällä
- Alkalinen fosfataasi 2,5x laitosnormien rajoissa
- Kreatiniini laitosnormien rajoissa tai laskettu kreatiniinipuhdistuma > 60 ml/min
- Potilailla ei saa olla korkeintaan asteen 1 neuropatiaa (CTCAE v3.0)
- Kyky ymmärtää ja halukkuus allekirjoittaa kirjallinen IRB:n hyväksymä suostumusasiakirja
- Mitattavissa olevaa sairautta ei vaadita
- Aikaisempi kemoterapia on täytynyt saada loppuun > 21 päivää ennen hoitoa tässä tutkimuksessa (> 6 viikkoa mitomysiini-c:llä tai nitrosoureoilla)
- Elinajanodote vähintään 12 viikkoa
Poissulkemiskriteerit:
- Aktiivinen tai krooninen hepatiitti B tai C
- HIV-positiiviset potilaat, jotka saavat antiviraalista hoitoa mahdollisten farmakokineettisten yhteisvaikutusten vuoksi
- Hallitsemattomat rinnakkaissairaudet mukaan lukien meneillään olevat tai aktiiviset infektiot, oireinen kongestiivinen sydämen vajaatoiminta, epästabiili angina pectoris tai sydämen rytmihäiriö
- Raskaana olevat tai imettävät naiset on jätetty ulkopuolelle, koska ne voivat aiheuttaa teratogeenisia vaikutuksia ja mahdollisesti haitallisia vaikutuksia lapseen. hedelmällisessä iässä olevien naisten ja miesten on käytettävä tehokasta ehkäisyä
- Potilaat, joilla on tiedossa aivometastaasi, suljetaan pois huonon ennusteen ja mahdollisten neurologisten seurausten vuoksi, jotka voivat hämmentää tutkimushoidon arviointia
- Antikoagulaatiota tarvitsevat potilaat suljetaan pois, koska polyanionien tiedetään estävän hyytymismekanismeja ja fosforotioaattioligonukleotidi voi toimia samanlaisessa mekanismissa; potilaat, jotka saavat pienen annoksen profylaktista Coumadinia (1 mg/vrk).
- Lääketieteelliset, sosiaaliset tai psykologiset tekijät, jotka häiritsevät suostumusta ja seurantaa
- Potilaat, joilla on diagnosoitu keuhkofibroosi tai keuhkojen interstitiaalinen prosessi
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Hoito (GTI-2040, kapesitabiini, oksaliplatiini)
Potilaat saavat GTI-2040 IV jatkuvasti päivinä 1-14, oraalista kapesitabiinia kahdesti päivässä päivinä 2-15 ja oksaliplatiini IV 2 tunnin ajan ensimmäisen hoitojakson päivänä 2.
Kaikilla myöhemmillä kursseilla kapesitabiinia annetaan päivinä 1-14, oksaliplatiinia 1. päivänä ja GTI-2040:tä kuten kurssilla 1. Kurssit toistetaan 21 päivän välein, jos sairauden etenemistä ja ei-hyväksyttävää toksisuutta ei esiinny.
|
Korrelatiiviset tutkimukset
Koska IV
Muut nimet:
Korrelatiiviset tutkimukset
Muut nimet:
Annettu suullisesti
Muut nimet:
Koska IV
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
GTI-2040:n, oksaliplatiinin ja kapesitabiinin yhdistelmän MTD perustuu annosta rajoittavan toksisuuden (DLT) esiintyvyyteen CTCAE-versiolla 3.0 arvioituna
Aikaikkuna: 21 päivää
|
Haittatapahtumat esitetään yhteenvetona arvosanan, tekijän ja elinjärjestelmän mukaan.
Hematologisen ja kliinisen kemian laboratoriotulokset sisällytetään haittavaikutusten yhteenvetoon.
|
21 päivää
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Objektiivinen vastaus (vahvistettu PR ja CR) RECISTin mukaan
Aikaikkuna: 6 viikon iässä
|
Laskettu tarkalla binomiaalisella 95 %:n luottamusvälillä.
|
6 viikon iässä
|
|
Farmakokinetiikka
Aikaikkuna: Lähtötilanteessa sekä 7 ja 14 päivää infuusion aloittamisen jälkeen
|
Huippu- ja integroidut veren tasot lasketaan yhteen annostason mukaan ja näytetään sirontakuvioissa RR-M2-mRNA-tasoilla ja -muutoksilla.
|
Lähtötilanteessa sekä 7 ja 14 päivää infuusion aloittamisen jälkeen
|
|
Muutos biokemiallisissa ja molekyylisissä korrelaatioissa
Aikaikkuna: Perustasosta jopa 4 vuoteen
|
Molekyylikorrelaatit analysoidaan kuvaavasti suhteessa kliiniseen lopputulokseen.
Yhteys etenemisvapaaseen eloonjäämiseen tai kokonaiseloonjäämiseen arvioidaan dikotomisoimalla geeniekspression mitat mediaanissa (tai aiemmin määritettyjen rajapisteiden mukaan) ja rakentamalla Kaplan-Meier-kuvaajat.
|
Perustasosta jopa 4 vuoteen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Stephen Shibata, City of Hope Medical Center
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Patologiset prosessit
- Neoplasmat
- Neoplasmat sivustoittain
- Sairauden ominaisuudet
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Paksusuolen sairaudet
- Suoliston sairaudet
- Suoliston kasvaimet
- Peräsuolen sairaudet
- Kolorektaaliset kasvaimet
- Toistuminen
- Peräsuolen kasvaimet
- Paksusuolen kasvaimet
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Antimetaboliitit, antineoplastiset
- Antimetaboliitit
- Antineoplastiset aineet
- Kapesitabiini
- Oksaliplatiini
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- NCI-2012-03077
- U01CA062505 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- PHI-41
- CDR0000365466 (Rekisterin tunniste: PDQ (Physician Data Query))
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .