- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00084643
GTI-2040, oksaliplatiini ja kapesitabiini hoidettaessa potilaita, joilla on paikallisesti edennyt tai metastaattinen paksusuolen syöpä tai muita kiinteitä kasvaimia
Vaiheen I tutkimus GTI-2040:stä yhdessä oksaliplatiinin ja kapesitabiinin kanssa potilailla, joilla on edenneitä metastaattisia kiinteitä kasvaimia
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
ENSISIJAISET TAVOITTEET:
I. Määrittää kapesitabiinin maksimi siedetyn (MTD) 21 päivän syklille suun kautta kahdesti vuorokaudessa 14 päivän ajan yhdessä oksaliplatiinin kanssa, joka annetaan laskimonsisäisesti päivänä 1 ja GTI-2040:n kanssa jatkuvana infuusiona 14 päivän ajan potilailla, joilla on edennyt metastaattinen kiinteät kasvaimet.
II. Kuvaamaan toksisuudet kullakin tutkitulla annostasolla.
TOISIJAISET TAVOITTEET:
I. Arvioida GTI-2040:n, kapesitabiinin ja oksaliplatiinin farmakokinetiikka, kun niitä annetaan yhdessä.
II. Ribonukleotidireduktaasi-M2-alayksikön (RR-M2) mRNA-tasojen arvioiminen käyttämällä TaqMan RT-PCR:ää perifeerisen veren mononukleaarisoluissa ja kasvainnäytteissä (jos saatavilla). TRF-tukea tarvitaan ja sitä haetaan.
III. Kvantifioimaan dCTP-tasojen muutokset perifeerisen veren mononukleaarisoluissa hoidon aikana RR:n eston korvikemarkkerina. TRF-tukea tarvitaan ja sitä haetaan.
YHTEENVETO: Tämä on monikeskustutkimus kapesitabiinin annosta nostamalla.
Potilaat saavat GTI-2040 IV jatkuvasti päivinä 1-14, oraalista kapesitabiinia kahdesti päivässä päivinä 2-15 ja oksaliplatiini IV 2 tunnin ajan ensimmäisen hoitojakson päivänä 2. Kaikilla myöhemmillä kursseilla kapesitabiinia annetaan päivinä 1-14, oksaliplatiinia 1. päivänä ja GTI-2040:tä kuten kurssilla 1. Kurssit toistetaan 21 päivän välein, jos sairauden etenemistä ja ei-hyväksyttävää toksisuutta ei esiinny.
3–6 potilaan ryhmät saavat kasvavia kapesitabiiniannoksia, kunnes suurin siedetty annos (MTD) on määritetty. MTD määritellään annokseksi, joka edeltää sitä, että 2 potilaalla kolmesta tai 2 potilaasta 6:sta kokee annosta rajoittavaa toksisuutta.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
California
-
Duarte, California, Yhdysvallat, 91010
- City of Hope
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilailla on oltava paikallisesti edennyt tai metastaattinen paksusuolen syöpä, jota ei voida hoitaa kirurgisesti; valittuja potilaita, joilla on pitkälle edennyt sairaus muun tyyppisissä parantumattomissa syövissä, voidaan harkita
- Potilaalla on oltava histologinen tai sytologinen näyttö pahanlaatuisuudesta
- Potilailla on täytynyt olla aiemmin ollut vähintään yksi normaali kemoterapia paikallisesti edenneen tai metastaattisen taudin hoitoon ilman aikaisempaa oksaliplatiinia sisältävää hoitoa; potilaat, jotka uusiutuvat 12 kuukauden sisällä adjuvanttihoidosta, ovat kelvollisia
- Karnofskyn suorituskykytila >= 60 %
- Absoluuttinen neutrofiilien määrä > 1500/ul
- Verihiutaleet > 100 000/ul
- Kokonaisbilirubiini laitosnormien rajoissa
- AST (SGOT)/ALT (SGPT) 2,5 x institutionaalisten normaalien rajojen sisällä
- Alkalinen fosfataasi 2,5x laitosnormien rajoissa
- Kreatiniini laitosnormien rajoissa tai laskettu kreatiniinipuhdistuma > 60 ml/min
- Potilailla ei saa olla korkeintaan asteen 1 neuropatiaa (CTCAE v3.0)
- Kyky ymmärtää ja halukkuus allekirjoittaa kirjallinen IRB:n hyväksymä suostumusasiakirja
- Mitattavissa olevaa sairautta ei vaadita
- Aikaisempi kemoterapia on täytynyt saada loppuun > 21 päivää ennen hoitoa tässä tutkimuksessa (> 6 viikkoa mitomysiini-c:llä tai nitrosoureoilla)
- Elinajanodote vähintään 12 viikkoa
Poissulkemiskriteerit:
- Aktiivinen tai krooninen hepatiitti B tai C
- HIV-positiiviset potilaat, jotka saavat antiviraalista hoitoa mahdollisten farmakokineettisten yhteisvaikutusten vuoksi
- Hallitsemattomat rinnakkaissairaudet mukaan lukien meneillään olevat tai aktiiviset infektiot, oireinen kongestiivinen sydämen vajaatoiminta, epästabiili angina pectoris tai sydämen rytmihäiriö
- Raskaana olevat tai imettävät naiset on jätetty ulkopuolelle, koska ne voivat aiheuttaa teratogeenisia vaikutuksia ja mahdollisesti haitallisia vaikutuksia lapseen. hedelmällisessä iässä olevien naisten ja miesten on käytettävä tehokasta ehkäisyä
- Potilaat, joilla on tiedossa aivometastaasi, suljetaan pois huonon ennusteen ja mahdollisten neurologisten seurausten vuoksi, jotka voivat hämmentää tutkimushoidon arviointia
- Antikoagulaatiota tarvitsevat potilaat suljetaan pois, koska polyanionien tiedetään estävän hyytymismekanismeja ja fosforotioaattioligonukleotidi voi toimia samanlaisessa mekanismissa; potilaat, jotka saavat pienen annoksen profylaktista Coumadinia (1 mg/vrk).
- Lääketieteelliset, sosiaaliset tai psykologiset tekijät, jotka häiritsevät suostumusta ja seurantaa
- Potilaat, joilla on diagnosoitu keuhkofibroosi tai keuhkojen interstitiaalinen prosessi
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Hoito (GTI-2040, kapesitabiini, oksaliplatiini)
Potilaat saavat GTI-2040 IV jatkuvasti päivinä 1-14, oraalista kapesitabiinia kahdesti päivässä päivinä 2-15 ja oksaliplatiini IV 2 tunnin ajan ensimmäisen hoitojakson päivänä 2.
Kaikilla myöhemmillä kursseilla kapesitabiinia annetaan päivinä 1-14, oksaliplatiinia 1. päivänä ja GTI-2040:tä kuten kurssilla 1. Kurssit toistetaan 21 päivän välein, jos sairauden etenemistä ja ei-hyväksyttävää toksisuutta ei esiinny.
|
Korrelatiiviset tutkimukset
Koska IV
Muut nimet:
Korrelatiiviset tutkimukset
Muut nimet:
Annettu suullisesti
Muut nimet:
Koska IV
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
GTI-2040:n, oksaliplatiinin ja kapesitabiinin yhdistelmän MTD perustuu annosta rajoittavan toksisuuden (DLT) esiintyvyyteen CTCAE-versiolla 3.0 arvioituna
Aikaikkuna: 21 päivää
|
Haittatapahtumat esitetään yhteenvetona arvosanan, tekijän ja elinjärjestelmän mukaan.
Hematologisen ja kliinisen kemian laboratoriotulokset sisällytetään haittavaikutusten yhteenvetoon.
|
21 päivää
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Objektiivinen vastaus (vahvistettu PR ja CR) RECISTin mukaan
Aikaikkuna: 6 viikon iässä
|
Laskettu tarkalla binomiaalisella 95 %:n luottamusvälillä.
|
6 viikon iässä
|
|
Farmakokinetiikka
Aikaikkuna: Lähtötilanteessa sekä 7 ja 14 päivää infuusion aloittamisen jälkeen
|
Huippu- ja integroidut veren tasot lasketaan yhteen annostason mukaan ja näytetään sirontakuvioissa RR-M2-mRNA-tasoilla ja -muutoksilla.
|
Lähtötilanteessa sekä 7 ja 14 päivää infuusion aloittamisen jälkeen
|
|
Muutos biokemiallisissa ja molekyylisissä korrelaatioissa
Aikaikkuna: Perustasosta jopa 4 vuoteen
|
Molekyylikorrelaatit analysoidaan kuvaavasti suhteessa kliiniseen lopputulokseen.
Yhteys etenemisvapaaseen eloonjäämiseen tai kokonaiseloonjäämiseen arvioidaan dikotomisoimalla geeniekspression mitat mediaanissa (tai aiemmin määritettyjen rajapisteiden mukaan) ja rakentamalla Kaplan-Meier-kuvaajat.
|
Perustasosta jopa 4 vuoteen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Stephen Shibata, City of Hope Medical Center
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Patologiset prosessit
- Neoplasmat
- Neoplasmat sivustoittain
- Sairauden ominaisuudet
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Paksusuolen sairaudet
- Suoliston sairaudet
- Suoliston kasvaimet
- Peräsuolen sairaudet
- Kolorektaaliset kasvaimet
- Toistuminen
- Peräsuolen kasvaimet
- Paksusuolen kasvaimet
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Antimetaboliitit, antineoplastiset
- Antimetaboliitit
- Antineoplastiset aineet
- Kapesitabiini
- Oksaliplatiini
Muut tutkimustunnusnumerot
- NCI-2012-03077
- U01CA062505 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- PHI-41
- CDR0000365466 (Rekisterin tunniste: PDQ (Physician Data Query))
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .