Kongestiivisen sydämen vajaatoiminnan hoito kolesterolinpoistolaitteella
LDL-afereesi kongestiivisen sydämen vajaatoiminnan hoitoon
Pilottitutkimus, jossa tutkitaan LDL-afereesin vaikutuksia potilailla, joilla on vaiheen III kongestiivinen sydämen vajaatoiminta.
Tutkimushypoteesi: LDL-afereesin saamisen aiheuttama alentunut veren viskositeetti vähentää sydämen kuormitusta ja parantaa kongestiivisen sydämen vajaatoiminnan etenemiseen liittyviä oireita
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Varhainen vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Kansas
-
Kansas City, Kansas, Yhdysvallat, 66160
- University of Kansas Medical Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Mies tai nainen, 18-85-vuotiaat. Jos nainen, hänen on taattava, että raskaus ei tapahdu tutkimuksen aikana
- Vasemman kammion systolinen toimintahäiriö iskeemisestä tai ei-iskeemisestä kardiomyopatiasta ja New York Heart Associationin luokan III kroonisen sydämen vajaatoiminnan (CHF) oireita
- Vasemman kammion ejektiofraktio (LVEF) ≤ 35 % radionuklidiangiografialla mitattuna
- Koehenkilön on saatava optimaalista perinteistä sydämen vajaatoiminnan hoitoa, mukaan lukien beetasalpaaja tavoite- tai maksimi siedetyissä annoksissa vähintään 3 kuukauden ajan ennen tutkimukseen tuloa ja/tai angiotensioreseptorin salpaaja (ARB) vähintään 30 päivää ennen tutkimukseen osallistumista . ACE:n estäjähoitoa saaneet henkilöt on lääkärinsä suostumuksella vaihdettu ARB-hoitoon viikkoa ennen afereesin aloittamista
- Muita optimaalisia tavanomaisia hoitoja on käytetty vähintään 30 päivää ennen afereesin aloittamista
- Tutkittava pystyy suorittamaan 6 minuutin kävelytestin ja Kansas Cityn kongestiivisen sydämen vajaatoiminnan elämänlaatukyselyn (KCCQ)
- Ei tällä hetkellä tai suunnittele osallistuvansa muihin tutkimuksiin
Poissulkemiskriteerit:
- Ikä alle 18 vuotta tai > 85 vuotta
- Huono laskimopääsy
- Korjaamaton primaarinen läppäsairaus, korjaamaton kilpirauhassairaus, obstruktiivinen/hypertrofinen kardiomyopatia, sydänlihassairaus, amyloidoosi, aktiivinen sydänlihastulehdus, tekosydänläppävika, korjaamaton synnynnäinen sydänsairaus tai primaarinen keuhkoverenpainetauti tai liittyy niihin
- Potilaalle on tehty sydämen revaskularisaatio, läppäleikkaus tai kaksikammioinen uudelleensynkronointimenettely kuuden kuukauden sisällä ennen afereesihoidon aloittamista
- Kohde on listattu elinsiirtoa varten, ja sen odotetaan siirrettävän 6 kuukauden kuluessa afereesihoidon aloittamisesta
- Tutkittavalla on ollut sydäninfarkti 6 kuukauden sisällä ennen afereesihoidon aloittamista
- Kohde, jolle EKG tallennettiin ensimmäisessä seulonnassa ja jossa havaittiin tiettyjä poikkeavuuksia
- Potilaalla on ollut VT, ellei sitä ole aiheuttanut jokin tapahtuma, kuten akuutti sydäninfarkti, induktio katetrin vaihdolla tai sähköfysiologinen toimenpide, tai ellei se ole korjattu sijoittamalla automaattinen implantoitava sydändefibrillaattori (AICD)
- Tutkittavalla on AICD, joka on alkanut minkä tahansa kammiorytmian vuoksi 90 päivän sisällä ensimmäisestä käynnistä
- Tutkittavalla on epästabiili angina pectoris
- Kohde mekaanisella apulaitteella
- Tutkittavalla on näyttöä samanaikaisesta sairaudesta, joka voi häiritä sydämen vajaatoiminnan taustalla olevien koehenkilöiden luonnollista kulkua tutkimuksen ajan
- Tutkittavalla on huonosti hallinnassa oleva diabetes mellitus
- Koehenkilö käyttää parhaillaan tutkimuksessa kiellettyjä lääkkeitä
- Koehenkilö ei siedä beetasalpaajahoitoa tai astmaa, hänen syke on < 55 lyöntiä minuutissa tai hänellä on toisen tai kolmannen asteen sydänkatkos ilman implantoitua sydämentahdistinta ja ensimmäisen asteen sydänkatkos PR-välillä > 220 millisekuntia
- Tutkittavalla on aktiivinen sairaus, joka voi tutkijan mielestä vaikuttaa haitallisesti hoidon turvallisuuteen ja tehokkuuteen tai potilaan elinikään
- Kohde on aiemmin käyttänyt alkoholia tai laittomia huumeita tai hän käyttää tällä hetkellä väärin
- Koehenkilön seerumin kaliumpitoisuus <4,0 mEq/l tai >5,5 mEq/l ensimmäisellä käynnillä
- Koehenkilön seerumin digoksiinitaso on >1,2 ng/ml ensimmäisen käynnin aikana
- Koehenkilö on raskaana tai on vaarassa tulla raskaaksi tutkimuksen aikana
- Kohde on tällä hetkellä imetyksen aikana
- Koehenkilö on osallistunut kliiniseen lääke- tai laitekokeeseen viimeisten 90 päivän aikana
- Koehenkilö on osoittanut, ettei se ole noudattanut aikaisempia lääketieteellisiä hoitoja
- Potilas on tällä hetkellä sairaalahoidossa, eikä hän ole hemodynaamisesti vakaa tai hänellä on akuutti sydänsairaus tai muu kuin sydänsairaus, joka vaatii lisäsairaalahoitoa
- Tutkittava ei pysty tai ei halua vaihtaa ACEI:stä ARB:hen
- Potilaalla on tunnettu yliherkkyys hepariinille tai etyleenioksidille
- Tutkittavan tiedetään olevan matalatiheyksisen lipoproteiinikolesterolin (LDL-C) taso > 130 mg/dl
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: 1
|
LDL-afereesi kahden viikon välein
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Parannetut oireet KCCQ:ssa
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
3 kuukautta
|
|
Parannettu ejektiofraktio ECHO:ssa
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
3 kuukautta
|
|
Parannettu etäisyys 6 minuutin kävelytestin aikana
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
3 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Erilaisia laboratoriomittauksia, jotka mitattiin ennen ensimmäistä ja viimeistä hoitoa ja sen jälkeen, mukaan lukien veren viskositeetti
Aikaikkuna: Noin 2 tuntia, 3 kuukauden välein
|
Noin 2 tuntia, 3 kuukauden välein
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Patrick Moriarty, M.D., University of Kansas Medical Center
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 10282
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .