Rokoteterapia D0-vaiheen eturauhassyöpäpotilaiden hoidossa
Kaksoissokkoutettu satunnaistettu vaihe 2.5 -koe ONY-P1-rokotteesta verrattuna lumelääkkeeseen miehillä, joilla on D0-eturauhassyöpä rajoitetun androgeeniablaation jälkeen
PERUSTELUT: Kasvainsoluista valmistetut rokotteet voivat auttaa kehoa rakentamaan tehokkaan immuunivasteen kasvainsolujen tappamiseksi.
TARKOITUS: Tässä satunnaistetussa vaiheen II tutkimuksessa tutkitaan rokotehoitoa nähdäkseen, kuinka hyvin se toimii lumelääkkeeseen verrattuna hoidettaessa potilaita, joilla on D0-vaiheen eturauhassyöpä.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
TAVOITTEET:
Ensisijainen
- Sen määrittämiseksi, voiko ONY-P1-rokote pidentää aikaa PSA:n määrittelemään etenemiseen potilailla, joilla on androgeeniriippuvainen vaihe D0 eturauhassyöpä.
Toissijainen
- Arvioida kaikki ONY-P1-rokotteeseen liittyvät toksisuudet.
- Vertaa ONY-P1-rokotteella hoidettujen potilaiden immunologista vastetta lumelääkkeeseen.
- Hoidon PSA-kinetiikan (kaksinkertaistumisaika/nopeus) arvioimiseksi.
- Testosteronin palautumiseen kuluvan ajan arvioiminen rajoitetun androgeeniablaation jälkeen.
YHTEENVETO: Potilaat ositetaan arvioidun PSA:n kaksinkertaistumisajan mukaan (< 12 kuukautta vs. ≥ 12 kuukautta).
Potilaat saavat gosereliinia ihon alle kerran. Noin 3 kuukautta myöhemmin potilaat satunnaistetaan yhteen kahdesta hoitohaarasta.
- Käsivarsi I: Potilaat saavat ONY-P1-rokotteen BCG:llä intradermaalisesti päivinä 1 ja 15. Potilaat saavat sitten pelkän ONY-P1-rokotteen päivänä 29 ja sen jälkeen joka 4. viikko 12 kuukauden ajan, jos sairaus ei etene tai aiheuta ei-hyväksyttävää toksisuutta.
- Käsiryhmä II: Potilaat saavat lumelääkerokotteen intradermaalisesti päivinä 1, 15 ja 29 ja sen jälkeen joka 4. viikko 12 kuukauden ajan, jos sairaus ei etene tai aiheuta ei-hyväksyttävää toksisuutta.
Tutkimushoidon päätyttyä potilaita seurataan säännöllisesti jopa 15 vuoden ajan.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Yhdysvallat, 20892-1182
- Warren Grant Magnuson Clinical Center - NCI Clinical Trials Referral Office
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
TAUDEN OMINAISUUDET:
Eturauhassyövän histopatologinen dokumentaatio
- Jos patologista näytettä ei ole saatavilla, potilaat voivat ilmoittautua tutkimukseen patologin raportilla, joka osoittaa eturauhassyövän histologisen diagnoosin ja sairauden mukaisen kliinisen kulun.
Biokemiallinen eteneminen, joka määritellään seuraavasti:
- PSA:n nousu ≥ 2 ng/ml alimman tason yläpuolelle (potilailla, joita on aiemmin hoidettu lopullisella sädehoidolla tai kryoterapialla)
- Kaksi peräkkäistä PSA:n nousua > 0,3 ng/ml (potilaille, joita on aiemmin hoidettu radikaalilla eturauhasen poistolla)
- PSA ≤ 20 ng/ml
- Testosteroni ≥ normaalin alaraja
- Negatiivinen CT-skannaus ja luukuvaus metastasoituneen eturauhassyövän varalta
- Ei kliinisesti aktiivisia aivometastaaseja
POTILAS OMINAISUUDET:
- ECOG-suorituskykytila 0-1
- Elinajanodote ≥ 6 kuukautta
- Granulosyyttien määrä ≥ 1500/mm³
- Verihiutalemäärä ≥ 100 000/mm³
- Hemoglobiini ≥ 10 g/dl
- Bilirubiini ≤ 1,5 mg/dl TAI kokonaisbilirubiini ≤ 3,0 mg/dl (potilailla, joilla on Gilbertin oireyhtymä)
- AST ja ALT ≤ 2,5 kertaa normaalin yläraja
- Ei muita aktiivisia pahanlaatuisia kasvaimia viimeisen 60 kuukauden aikana (lukuun ottamatta ei-melanoomaa ihosyöpää tai virtsarakon in situ -karsinoomaa)
- Ei hengenvaarallisia sairauksia
Ei immuunipuutostilaa seuraavista syistä:
- HIV-positiivisuus
Aktiiviset autoimmuunisairaudet, kuten Addisonin tauti, Hashimoton kilpirauhastulehdus, systeeminen lupus erythematosus, Sjögrenin oireyhtymä, skleroderma, myasthenia gravis, Goodpasturen oireyhtymä tai aktiivinen Graven tauti
- Potilaat, joilla on ollut autoimmuniteetti, joka ei ole vaatinut systeemistä immunosuppressiivista hoitoa tai ei uhkaa elintärkeitä elinten toimintaa, mukaan lukien keskushermosto, sydän, keuhkot, munuaiset, iho tai maha-suolikanava, sallitaan
- Muut immuunipuutossairaudet tai iatrogeeninen immuunipuutos lääkkeistä
- Ei muita vakavia lääketieteellisiä sairauksia, jotka haittaisivat potilaan kykyä suorittaa hoito-ohjelma
- Ei dokumentoitua vasta-aihetta (allergia tai vakava reaktio BCG:lle)
EDELLINEN SAMANAIKAINEN HOITO:
- Katso Taudin ominaisuudet
- Toipunut kaikesta aiemmasta hoidosta, mukaan lukien leikkauksesta ja sädehoidosta (ei toksisuutta ≥ aste 2)
- Ei aikaisempaa kemoterapiaa
Ei samanaikaisia paikallisia steroideja (mukaan lukien steroidiset silmätipat) tai systeemisiä steroideja
- Nenän kautta tai inhaloitavien steroidien käyttö on sallittua
- Virtsatieoireisiin ei käytetä samanaikaisesti lääkkeitä, mukaan lukien 5-alfa-reduktaasin estäjät (finasteridi ja dutasteridi)
- Ei samanaikaisia vaihtoehtoisia lääkkeitä, joiden tiedetään muuttavan PSA:ta (esim. fytoestrogeenit tai palmetto)
- Ei muuta samanaikaista hormonihoitoa
- Ei muuta samanaikaista syöpähoitoa, mukaan lukien kemoterapia, systeemiset glukokortikoidit, sädehoito, eturauhassyövän suuret kirurgiset toimenpiteet tai ei-protokollaan liittyvä immunoterapia
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Käsivarsi I
Potilaat saavat ONY-P1-rokotteen BCG:llä intradermaalisesti päivinä 1 ja 15.
Potilaat saavat sitten pelkän ONY-P1-rokotteen päivänä 29 ja sen jälkeen joka 4. viikko 12 kuukauden ajan, jos sairaus ei etene tai aiheuta ei-hyväksyttävää toksisuutta.
|
annetaan intradermaalisesti
annetaan intradermaalisesti
|
|
Placebo Comparator: Käsivarsi II
Potilaat saavat lumelääkerokotteen intradermaalisesti päivinä 1, 15 ja 29 ja sen jälkeen joka 4. viikko enintään 12 kuukauden ajan, jos taudin etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta ei esiinny.
|
annetaan intradermaalisesti
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
|---|
|
Aika PSA:n etenemiseen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
|---|
|
Myrkyllisyys
|
|
Immunologinen vaste ELISPOT-määrityksellä arvioituna
|
|
Hoidon PSA-kinetiikka (kaksinkertaistumisaika/nopeus).
|
|
Testosteronin palautumisen aika
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: James L. Gulley, MD, PhD, FACP, National Cancer Institute (NCI)
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Aragon-Ching JB, Williams KM, Gulley JL. Impact of androgen-deprivation therapy on the immune system: implications for combination therapy of prostate cancer. Front Biosci. 2007 Sep 1;12:4957-71. doi: 10.2741/2441.
- Huang J, Jochems C, Talaie T, Anderson A, Jales A, Tsang KY, Madan RA, Gulley JL, Schlom J. Elevated serum soluble CD40 ligand in cancer patients may play an immunosuppressive role. Blood. 2012 Oct 11;120(15):3030-8. doi: 10.1182/blood-2012-05-427799. Epub 2012 Aug 28.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Ensisijainen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- CDR0000559937
- NCI-07-C-0188
- ONYVAX-ONY-P1-07-01
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .