Bortetsomibin ja deksametasonin tutkimus syklofosfamidin kanssa tai ilman sitä potilailla, joilla on uusiutunut tai ei-hallittavissa oleva multippeli myelooma
Satunnaistettu vaiheen III tutkimus bortetsomibista ja pieniannoksista deksametasonista jatkuvan pieniannoksisen oraalisen syklofosfamidin kanssa tai ilman sitä primaarisessa refraktaarisessa tai uusiutuneessa multippeli myeloomassa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Augsburg, Saksa
-
Berlin, Saksa
-
Bielefeld, Saksa
-
Bremerhaven, Saksa
-
Darmstadt, Saksa
-
Donauwörth, Saksa
-
Dresden, Saksa
-
Frankfurt, Saksa
-
Halle, Saksa
-
Hamburg, Saksa
-
Hamm, Saksa
-
Hannover, Saksa
-
Hildesheim, Saksa
-
Hof, Saksa
-
Koblenz, Saksa
-
Köln, Saksa
-
Lebach, Saksa
-
Leer, Saksa
-
Lübeck, Saksa
-
Magdeburg, Saksa
-
Mannheim, Saksa
-
Moers, Saksa
-
München, Saksa
-
Münster, Saksa
-
Neunkirchen, Saksa
-
Offenburg, Saksa
-
Oldenburg, Saksa
-
Osnabrück, Saksa
-
Passau, Saksa
-
Porta Westfalica, Saksa
-
Ravensburg, Saksa
-
Rostock, Saksa
-
Saarbrücken, Saksa
-
Singen, Saksa
-
Stuttgart, Saksa
-
Velbert, Saksa
-
Weiden, Saksa
-
Wiesbaden, Saksa
-
Würselen, Saksa
-
Würzburg, Saksa
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Aiemmin diagnosoitu multippeli myelooma
- Primaarinen refraktorinen multippeli myelooma tai uusiutunut 1–3 edellisen hoitolinjan jälkeen
- Karnofskyn suorituskyvyn tilan on oltava 60 prosenttia (eli parempi tai yhtä suuri suorituskyky kuin jonkin avun vaatiminen ja useimpien henkilökohtaisten vaatimusten hoitaminen)
- Onko seulonnassa arvioitu elinajanodote oltava vähintään 6 kuukautta
- Hyväksyy tehokkaan ehkäisyn protokollan mukaisen käytön
Poissulkemiskriteerit:
- Ei saanut enempää kuin kolme aiempaa hoitolinjaa multippelin myelooman hoitoon
- Ei ole saanut nitrosoureoita tai muuta kemoterapiaa tai immunoterapiaa tai vasta-ainehoitoa multippelin myelooman hoitoon 6–8 viikkoa ennen ilmoittautumista. Plasmafereesiä ei saa tehdä 2 viikon sisällä ennen ilmoittautumista
- Potilaat, joilla on asteen 2 tai voimakkaampi perifeerinen neuropatia tai neuropaattinen kipu
- Potilaat, joilla on huonosti hallinnassa olevia sydän-, verisuoni-, keuhko-, maha-suolikanavan, endokriinisiä, neurologisia, psykiatrisia, maksan, munuaisten tai aineenvaihduntasairauksia tai hematologisia häiriöitä
- Sinulla ei ole oligosekretorista tai ei-sekretorista multippelia myeloomaa
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Vd (bortetsomibi + deksametasoni)
Osallistujat saivat bortetsomibia annoksella 1,3 mg/m² kehon pinta-alaa (BSA) kahdeksan 3 viikon syklin ajan. Jokaisessa syklissä sitä annettiin kahdesti viikossa (päivinä 1, 4, 8 ja 11), mitä seurasi 10 päivän lepojakso (päivät 12-21). He saivat 20 mg:n deksametasonin kerta-annoksia päivässä 1 ja 2, 4 ja 5, 8 ja 9 sekä 11 ja 12 jokaisesta syklistä. |
Tyyppi = tarkka numero, numero = 20, yksikkö = mg, muoto = tabletti, reitti = suullinen.
Potilaat saavat 20 mg deksametasonia päivinä 1+2,4+5,8+9,11+12 21 päivän ajan 8 syklin ajan.
Tyyppi = tarkka numero, numero = 1,3,
yksikkö = mg, muoto = injektio, reitti = suonensisäinen.
Potilaat saavat 1,3 mg/m2 päivinä 1, 4, 8, 11 21 päivän ajan 8 syklin ajan.
|
|
Active Comparator: Vcd (bortetsomibi + pieniannoksinen deksametasoni + syklofosfamidi)
Osallistujat saivat bortetsomibia annoksella 1,3 mg/m² kehon pinta-alaa (BSA) kahdeksan 3 viikon syklin ajan.
Jokaisessa syklissä sitä annettiin kahdesti viikossa (päivinä 1, 4, 8 ja 11), mitä seurasi 10 päivän lepojakso (päivät 12-21).
He saivat kerta-annoksia 20 mg deksametasonia kunkin syklin päivinä 1 ja 2, 4 ja 5, 8 ja 9 sekä 11 ja 12 sekä kerta-annoksena 50 mg syklofosfamidia kerran päivässä päivästä 1, syklistä 1 jatkuvasti. päivään 21 asti, sykli 8.
|
Tyyppi = tarkka numero, numero = 20, yksikkö = mg, muoto = tabletti, reitti = suullinen.
Potilaat saavat 20 mg deksametasonia päivinä 1+2,4+5,8+9,11+12 21 päivän ajan 8 syklin ajan.
Tyyppi = tarkka numero, numero = 1,3,
yksikkö = mg, muoto = injektio, reitti = suonensisäinen.
Potilaat saavat 1,3 mg/m2 päivinä 1, 4, 8, 11 21 päivän ajan 8 syklin ajan.
Tyyppi = tarkka numero, numero = 50, yksikkö = mg, muoto = tabletti, reitti = suullinen.
Potilaat saavat 50 mg syklofosfamidia kerran vuorokaudessa jatkuvasti syklistä 1-8.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Aika taudin etenemiseen
Aikaikkuna: Satunnaistamispäivästä taudin etenemiseen tai osallistujan kuolemaan mistä tahansa syystä riippuen siitä, kumpi tapahtui ensin, arvioituna 72 viikkoa hoitokäynnin päättymisen jälkeen (eli 46 päivää viimeisen tutkimuslääkitysannoksen jälkeen)
|
"Mediaaniaika taudin etenemiseen arvioidaan kansainvälisen myeloomatyöryhmän (IMWG) kriteerien tai mistä tahansa syystä johtuvan kuoleman mukaan.
IMWG-kriteerit: lisäys >=25 % alimmasta tasosta seerumin M-komponentissa tai (absoluuttisen lisäyksen tulee olla >=0,5 grammaa desilitraa kohden [g/dL]); Virtsan M-komponentti tai (absoluuttisen lisäyksen tulee olla >=200 milligrammaa 24 tunnissa.
Vain osallistujilla, joilla ei ole mitattavia seerumin ja virtsan M-proteiinitasoja: ero osallistuvien ja osallistumattomien vapaan kevytketjun tasojen välillä.
Absoluuttinen lisäys >10 mg/dl.
Luuytimen plasmasoluprosentti >=10 %.
Uusien luuvaurioiden tai pehmytkudosplasmasytoomien selvä kehittyminen tai olemassa olevien koon selvä kasvu.
Hyperkalsemian kehittyminen.
Osallistujat, jotka kuolivat tai keskeyttivät jostain syystä ilman etenemistä, sensuroidaan vastaavasti kuolinpäivän tai keskeyttämisen mukaan ja jotka ovat elossa tutkimuksen lopussa ilman etenemistä, sensuroitiin viimeisellä saatavilla olevalla päivämäärällä.
|
Satunnaistamispäivästä taudin etenemiseen tai osallistujan kuolemaan mistä tahansa syystä riippuen siitä, kumpi tapahtui ensin, arvioituna 72 viikkoa hoitokäynnin päättymisen jälkeen (eli 46 päivää viimeisen tutkimuslääkitysannoksen jälkeen)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Progression-free Survival (PFS)
Aikaikkuna: Satunnaistamispäivästä taudin etenemiseen tai osallistujan kuolemaan mistä tahansa syystä riippuen siitä, kumpi tapahtui ensin, arvioituna 72 viikkoa hoitokäynnin päättymisen jälkeen (eli 46 päivää viimeisen tutkimuslääkitysannoksen jälkeen)
|
PFS määritellään ajaksi satunnaistamisesta myelooman etenemiseen kansainvälisen myeloomatyöryhmän (IMWG) kriteerien mukaan tai kuolemaan mistä tahansa syystä.
IMWG-kriteerit: lisäys ≥25 prosenttia alimmasta vastetasosta seerumin M-komponentissa ja/tai (absoluuttisen lisäyksen on oltava ≥0,5 g/dl) virtsan M-komponentissa ja/tai (absoluuttisen lisäyksen on oltava ≥200 mg/24 tunnin.
Vain osallistujilla, joilla ei ole mitattavia seerumin ja virtsan M-proteiinitasoja: ero osallistuvien ja osallistumattomien vapaan kevytketjun tasojen välillä.
Absoluuttisen lisäyksen on oltava >10 mg/dl.
Luuytimen plasmasoluprosentti: absoluuttisen prosentin on oltava ≥10 prosenttia.
Uusien luuvaurioiden tai pehmytkudosplasmasytoomien selvä kehittyminen tai olemassa olevien luuvaurioiden tai pehmytkudosplasmasytoomien koon selvä kasvu.
Hyperkalsemian kehittyminen (korjattu seerumin kalsium > 11,5 mg/dl tai 2,65 mmol/l), jonka voidaan katsoa johtuvan yksinomaan plasmasolujen lisääntymishäiriöstä.
PFS sisälsi sairauden etenemisen sekä kuoleman.
|
Satunnaistamispäivästä taudin etenemiseen tai osallistujan kuolemaan mistä tahansa syystä riippuen siitä, kumpi tapahtui ensin, arvioituna 72 viikkoa hoitokäynnin päättymisen jälkeen (eli 46 päivää viimeisen tutkimuslääkitysannoksen jälkeen)
|
|
Overall Survival (OS)
Aikaikkuna: Satunnaistamispäivästä 49. kuukauteen
|
Aikaväli kuukausina satunnaistamisesta mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan.
|
Satunnaistamispäivästä 49. kuukauteen
|
|
Yleinen vasteprosentti (ORR) - Kansainvälisen myeloomatyöryhmän (IMWG) vastekriteerit
Aikaikkuna: Jopa 46 päivää viimeisen bortetsomibiannoksen jälkeen tai mahdollisimman pian tutkimushoidon varhaisen lopettamisen jälkeen tai ennen vaihtoehtoisen myeloomahoidon aloittamista
|
Alla olevassa taulukossa ilmoitetaan niiden osallistujien prosenttiosuus, jotka saavuttivat tiukan täydellisen vasteen (sCR), täydellisen vasteen (CR), erittäin hyvän osittaisen vasteen (VGPR) tai osittaisen vasteen (PR).
IMWG-kriteerit - CR: Negatiivinen immunofiksaatio seerumissa ja virtsassa ja pehmytkudoksen plasmasytoomien ja <5 % plasmasolujen katoaminen luuytimessä; sCR: CR+Normaali vapaan kevytketjun suhde ja klonaalisten solujen puuttuminen luuytimessä immunohistokemian tai immunofluoresenssin perusteella; PR: seerumin M-proteiinin väheneminen ≥50 % ja virtsan 24 tunnin M-proteiinin väheneminen ≥90 %; VGPR: Seerumin ja virtsan M-proteiini, joka on havaittavissa immunofiksaatiolla, mutta ei elektroforeesilla tai 90 % tai suurempi seerumin M-proteiinin ja virtsan M-proteiinin tason aleneminen <100 mg/24 tuntia.
|
Jopa 46 päivää viimeisen bortetsomibiannoksen jälkeen tai mahdollisimman pian tutkimushoidon varhaisen lopettamisen jälkeen tai ennen vaihtoehtoisen myeloomahoidon aloittamista
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Verisuonisairaudet
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Lymfoproliferatiiviset häiriöt
- Immunoproliferatiiviset häiriöt
- Hematologiset sairaudet
- Hemorragiset häiriöt
- Hemostaattiset häiriöt
- Paraproteinemiat
- Veren proteiinien häiriöt
- Multippeli myelooma
- Neoplasmat, plasmasolut
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Autonomiset agentit
- Ääreishermoston aineet
- Tulehdusta ehkäisevät aineet
- Reumaattiset aineet
- Antineoplastiset aineet
- Immunosuppressiiviset aineet
- Immunologiset tekijät
- Antiemeetit
- Ruoansulatuskanavan aineet
- Glukokortikoidit
- Hormonit
- Hormonit, hormonikorvikkeet ja hormoniantagonistit
- Antineoplastiset aineet, hormonaaliset
- Antineoplastiset aineet, alkyloiva
- Alkylointiaineet
- Myeloablatiiviset agonistit
- Deksametasoni
- Syklofosfamidi
- Bortetsomibi
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- CR015247
- 26866138MMY3022 (Muu tunniste: Janssen-Cilag G.m.b.H, Germany)
- 2008-003213-27 (EudraCT-numero)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .