- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00813150
Bortetsomibin ja deksametasonin tutkimus syklofosfamidin kanssa tai ilman sitä potilailla, joilla on uusiutunut tai ei-hallittavissa oleva multippeli myelooma
torstai 31. heinäkuuta 2014 päivittänyt: Janssen-Cilag G.m.b.H
Satunnaistettu vaiheen III tutkimus bortetsomibista ja pieniannoksista deksametasonista jatkuvan pieniannoksisen oraalisen syklofosfamidin kanssa tai ilman sitä primaarisessa refraktaarisessa tai uusiutuneessa multippeli myeloomassa
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on verrata bortetsomibia, deksametasonia ja syklofosfamidia pelkkään bortetsomibiin ja deksametasoniin primaarisessa refraktaarisessa tai uusiutuneessa multippeli myeloomassa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä on prospektiivinen, monikeskus, satunnaistettu (tutkimuslääke määrätään sattumalta), kontrolloitu, avoin (kaikki tutkimukseen osallistuvat henkilöt tietävät määrätyn lääkkeen), rinnakkainen (jokaista potilasryhmää hoidetaan samaan aikaan) ryhmävaiheen III tutkimus bortetsomibin ja pieniannoksisen deksametasonin tavanomaisen hoidon tehokkuuden määrittämiseksi yhdessä jatkuvan pieniannoksisen oraalisen syklofosfamidin kanssa tai ilman sitä primaarisesti refraktaarisilla tai uusiutuneilla myeloomapotilailla (1.–3. relapsi).
Tutkimus koostuu seulontajaksosta, joka voi kestää päivästä -14 päivään -1 ennen ensimmäisen bortetsomibiannoksen käyttöä (syklissä 1, päivä 1), hoitovaihe alkaa syklin 1 päivänä 1 ja jatkuu hoidon päättymiseen tai lopettamiseen saakka. kaikista tutkimuslääkkeistä ja seurantavaiheesta.
Kaikkia potilaita seurataan hoidon päätyttyä heidän vasteesta riippumatta.
Tukikelpoiset potilaat satunnaistetaan suhteessa 1:1 saamaan jompaakumpaa hoitoryhmää (ryhmä A: saavat bortetsomibia plus deksametasonia tai ryhmä B, jotka saavat bortetsomibia plus deksametasonia plus syklofosfamidia).
Potilaat saavat enintään kahdeksan kolmen viikon hoitojaksoa, elleivät he koe joko ei-hyväksyttävää toksisuutta tai jos potilaat pyytävät lopettamista tutkimuksesta.
Jaksojen enimmäismäärä riippuu potilaan vasteesta ja tutkijan harkinnasta.
On suositeltavaa, että potilaat, joilla on vahvistettu täydellinen vaste (CR), saavat 2 lisäsykliä vahvistuksen jälkeen.
Potilaat, jotka eivät saavuta CR:ää mutta osittaista vastetta, saavat yhteensä 8 sykliä.
Potilaiden, joiden sairaus on vakaa, tutkijan harkinnan mukaan voidaan jatkaa tutkimushoitoa yli 6 syklin jälkeen, kun asiasta on keskusteltu sponsorin kanssa.
Hoidon päätyttyä potilaita seurataan 12 viikon välein enintään 72 viikon ajan.
Jos tutkimus on vielä kesken, jatkoseurantajakso suoritetaan 26 viikon välein tutkimuksen loppuun asti tai kunnes potilas saavuttaa etenevän taudin tai aloittaa vaihtoehtoisen myeloomahoidon, jos aikaisemmin.
Jos etenevä sairaus (PD) on jo todettu hoitovaiheen aikana, potilaat eivät siirry seurantavaiheeseen.
Jos kyseessä on PD tai vaihtoehtoinen myeloomahoito aloitetaan ennen tutkimuksen päättymistä, seurantavaihe keskeytetään potilaan osalta, mutta potilaan kuolinpäivä dokumentoidaan (tarvittaessa) ennen tutkimuksen päättymistä.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
96
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
-
Augsburg, Saksa
-
Berlin, Saksa
-
Bielefeld, Saksa
-
Bremerhaven, Saksa
-
Darmstadt, Saksa
-
Donauwörth, Saksa
-
Dresden, Saksa
-
Frankfurt, Saksa
-
Halle, Saksa
-
Hamburg, Saksa
-
Hamm, Saksa
-
Hannover, Saksa
-
Hildesheim, Saksa
-
Hof, Saksa
-
Koblenz, Saksa
-
Köln, Saksa
-
Lebach, Saksa
-
Leer, Saksa
-
Lübeck, Saksa
-
Magdeburg, Saksa
-
Mannheim, Saksa
-
Moers, Saksa
-
München, Saksa
-
Münster, Saksa
-
Neunkirchen, Saksa
-
Offenburg, Saksa
-
Oldenburg, Saksa
-
Osnabrück, Saksa
-
Passau, Saksa
-
Porta Westfalica, Saksa
-
Ravensburg, Saksa
-
Rostock, Saksa
-
Saarbrücken, Saksa
-
Singen, Saksa
-
Stuttgart, Saksa
-
Velbert, Saksa
-
Weiden, Saksa
-
Wiesbaden, Saksa
-
Würselen, Saksa
-
Würzburg, Saksa
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Aiemmin diagnosoitu multippeli myelooma
- Primaarinen refraktorinen multippeli myelooma tai uusiutunut 1–3 edellisen hoitolinjan jälkeen
- Karnofskyn suorituskyvyn tilan on oltava 60 prosenttia (eli parempi tai yhtä suuri suorituskyky kuin jonkin avun vaatiminen ja useimpien henkilökohtaisten vaatimusten hoitaminen)
- Onko seulonnassa arvioitu elinajanodote oltava vähintään 6 kuukautta
- Hyväksyy tehokkaan ehkäisyn protokollan mukaisen käytön
Poissulkemiskriteerit:
- Ei saanut enempää kuin kolme aiempaa hoitolinjaa multippelin myelooman hoitoon
- Ei ole saanut nitrosoureoita tai muuta kemoterapiaa tai immunoterapiaa tai vasta-ainehoitoa multippelin myelooman hoitoon 6–8 viikkoa ennen ilmoittautumista. Plasmafereesiä ei saa tehdä 2 viikon sisällä ennen ilmoittautumista
- Potilaat, joilla on asteen 2 tai voimakkaampi perifeerinen neuropatia tai neuropaattinen kipu
- Potilaat, joilla on huonosti hallinnassa olevia sydän-, verisuoni-, keuhko-, maha-suolikanavan, endokriinisiä, neurologisia, psykiatrisia, maksan, munuaisten tai aineenvaihduntasairauksia tai hematologisia häiriöitä
- Sinulla ei ole oligosekretorista tai ei-sekretorista multippelia myeloomaa
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Vd (bortetsomibi + deksametasoni)
Osallistujat saivat bortetsomibia annoksella 1,3 mg/m² kehon pinta-alaa (BSA) kahdeksan 3 viikon syklin ajan. Jokaisessa syklissä sitä annettiin kahdesti viikossa (päivinä 1, 4, 8 ja 11), mitä seurasi 10 päivän lepojakso (päivät 12-21). He saivat 20 mg:n deksametasonin kerta-annoksia päivässä 1 ja 2, 4 ja 5, 8 ja 9 sekä 11 ja 12 jokaisesta syklistä. |
Tyyppi = tarkka numero, numero = 20, yksikkö = mg, muoto = tabletti, reitti = suullinen.
Potilaat saavat 20 mg deksametasonia päivinä 1+2,4+5,8+9,11+12 21 päivän ajan 8 syklin ajan.
Tyyppi = tarkka numero, numero = 1,3,
yksikkö = mg, muoto = injektio, reitti = suonensisäinen.
Potilaat saavat 1,3 mg/m2 päivinä 1, 4, 8, 11 21 päivän ajan 8 syklin ajan.
|
Active Comparator: Vcd (bortetsomibi + pieniannoksinen deksametasoni + syklofosfamidi)
Osallistujat saivat bortetsomibia annoksella 1,3 mg/m² kehon pinta-alaa (BSA) kahdeksan 3 viikon syklin ajan.
Jokaisessa syklissä sitä annettiin kahdesti viikossa (päivinä 1, 4, 8 ja 11), mitä seurasi 10 päivän lepojakso (päivät 12-21).
He saivat kerta-annoksia 20 mg deksametasonia kunkin syklin päivinä 1 ja 2, 4 ja 5, 8 ja 9 sekä 11 ja 12 sekä kerta-annoksena 50 mg syklofosfamidia kerran päivässä päivästä 1, syklistä 1 jatkuvasti. päivään 21 asti, sykli 8.
|
Tyyppi = tarkka numero, numero = 20, yksikkö = mg, muoto = tabletti, reitti = suullinen.
Potilaat saavat 20 mg deksametasonia päivinä 1+2,4+5,8+9,11+12 21 päivän ajan 8 syklin ajan.
Tyyppi = tarkka numero, numero = 1,3,
yksikkö = mg, muoto = injektio, reitti = suonensisäinen.
Potilaat saavat 1,3 mg/m2 päivinä 1, 4, 8, 11 21 päivän ajan 8 syklin ajan.
Tyyppi = tarkka numero, numero = 50, yksikkö = mg, muoto = tabletti, reitti = suullinen.
Potilaat saavat 50 mg syklofosfamidia kerran vuorokaudessa jatkuvasti syklistä 1-8.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Aika taudin etenemiseen
Aikaikkuna: Satunnaistamispäivästä taudin etenemiseen tai osallistujan kuolemaan mistä tahansa syystä riippuen siitä, kumpi tapahtui ensin, arvioituna 72 viikkoa hoitokäynnin päättymisen jälkeen (eli 46 päivää viimeisen tutkimuslääkitysannoksen jälkeen)
|
"Mediaaniaika taudin etenemiseen arvioidaan kansainvälisen myeloomatyöryhmän (IMWG) kriteerien tai mistä tahansa syystä johtuvan kuoleman mukaan.
IMWG-kriteerit: lisäys >=25 % alimmasta tasosta seerumin M-komponentissa tai (absoluuttisen lisäyksen tulee olla >=0,5 grammaa desilitraa kohden [g/dL]); Virtsan M-komponentti tai (absoluuttisen lisäyksen tulee olla >=200 milligrammaa 24 tunnissa.
Vain osallistujilla, joilla ei ole mitattavia seerumin ja virtsan M-proteiinitasoja: ero osallistuvien ja osallistumattomien vapaan kevytketjun tasojen välillä.
Absoluuttinen lisäys >10 mg/dl.
Luuytimen plasmasoluprosentti >=10 %.
Uusien luuvaurioiden tai pehmytkudosplasmasytoomien selvä kehittyminen tai olemassa olevien koon selvä kasvu.
Hyperkalsemian kehittyminen.
Osallistujat, jotka kuolivat tai keskeyttivät jostain syystä ilman etenemistä, sensuroidaan vastaavasti kuolinpäivän tai keskeyttämisen mukaan ja jotka ovat elossa tutkimuksen lopussa ilman etenemistä, sensuroitiin viimeisellä saatavilla olevalla päivämäärällä.
|
Satunnaistamispäivästä taudin etenemiseen tai osallistujan kuolemaan mistä tahansa syystä riippuen siitä, kumpi tapahtui ensin, arvioituna 72 viikkoa hoitokäynnin päättymisen jälkeen (eli 46 päivää viimeisen tutkimuslääkitysannoksen jälkeen)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Progression-free Survival (PFS)
Aikaikkuna: Satunnaistamispäivästä taudin etenemiseen tai osallistujan kuolemaan mistä tahansa syystä riippuen siitä, kumpi tapahtui ensin, arvioituna 72 viikkoa hoitokäynnin päättymisen jälkeen (eli 46 päivää viimeisen tutkimuslääkitysannoksen jälkeen)
|
PFS määritellään ajaksi satunnaistamisesta myelooman etenemiseen kansainvälisen myeloomatyöryhmän (IMWG) kriteerien mukaan tai kuolemaan mistä tahansa syystä.
IMWG-kriteerit: lisäys ≥25 prosenttia alimmasta vastetasosta seerumin M-komponentissa ja/tai (absoluuttisen lisäyksen on oltava ≥0,5 g/dl) virtsan M-komponentissa ja/tai (absoluuttisen lisäyksen on oltava ≥200 mg/24 tunnin.
Vain osallistujilla, joilla ei ole mitattavia seerumin ja virtsan M-proteiinitasoja: ero osallistuvien ja osallistumattomien vapaan kevytketjun tasojen välillä.
Absoluuttisen lisäyksen on oltava >10 mg/dl.
Luuytimen plasmasoluprosentti: absoluuttisen prosentin on oltava ≥10 prosenttia.
Uusien luuvaurioiden tai pehmytkudosplasmasytoomien selvä kehittyminen tai olemassa olevien luuvaurioiden tai pehmytkudosplasmasytoomien koon selvä kasvu.
Hyperkalsemian kehittyminen (korjattu seerumin kalsium > 11,5 mg/dl tai 2,65 mmol/l), jonka voidaan katsoa johtuvan yksinomaan plasmasolujen lisääntymishäiriöstä.
PFS sisälsi sairauden etenemisen sekä kuoleman.
|
Satunnaistamispäivästä taudin etenemiseen tai osallistujan kuolemaan mistä tahansa syystä riippuen siitä, kumpi tapahtui ensin, arvioituna 72 viikkoa hoitokäynnin päättymisen jälkeen (eli 46 päivää viimeisen tutkimuslääkitysannoksen jälkeen)
|
Overall Survival (OS)
Aikaikkuna: Satunnaistamispäivästä 49. kuukauteen
|
Aikaväli kuukausina satunnaistamisesta mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan.
|
Satunnaistamispäivästä 49. kuukauteen
|
Yleinen vasteprosentti (ORR) - Kansainvälisen myeloomatyöryhmän (IMWG) vastekriteerit
Aikaikkuna: Jopa 46 päivää viimeisen bortetsomibiannoksen jälkeen tai mahdollisimman pian tutkimushoidon varhaisen lopettamisen jälkeen tai ennen vaihtoehtoisen myeloomahoidon aloittamista
|
Alla olevassa taulukossa ilmoitetaan niiden osallistujien prosenttiosuus, jotka saavuttivat tiukan täydellisen vasteen (sCR), täydellisen vasteen (CR), erittäin hyvän osittaisen vasteen (VGPR) tai osittaisen vasteen (PR).
IMWG-kriteerit - CR: Negatiivinen immunofiksaatio seerumissa ja virtsassa ja pehmytkudoksen plasmasytoomien ja <5 % plasmasolujen katoaminen luuytimessä; sCR: CR+Normaali vapaan kevytketjun suhde ja klonaalisten solujen puuttuminen luuytimessä immunohistokemian tai immunofluoresenssin perusteella; PR: seerumin M-proteiinin väheneminen ≥50 % ja virtsan 24 tunnin M-proteiinin väheneminen ≥90 %; VGPR: Seerumin ja virtsan M-proteiini, joka on havaittavissa immunofiksaatiolla, mutta ei elektroforeesilla tai 90 % tai suurempi seerumin M-proteiinin ja virtsan M-proteiinin tason aleneminen <100 mg/24 tuntia.
|
Jopa 46 päivää viimeisen bortetsomibiannoksen jälkeen tai mahdollisimman pian tutkimushoidon varhaisen lopettamisen jälkeen tai ennen vaihtoehtoisen myeloomahoidon aloittamista
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Torstai 1. tammikuuta 2009
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Tiistai 1. tammikuuta 2013
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Tiistai 1. tammikuuta 2013
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Torstai 18. joulukuuta 2008
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Torstai 18. joulukuuta 2008
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Maanantai 22. joulukuuta 2008
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Perjantai 15. elokuuta 2014
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Torstai 31. heinäkuuta 2014
Viimeksi vahvistettu
Tiistai 1. heinäkuuta 2014
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Verisuonisairaudet
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Lymfoproliferatiiviset häiriöt
- Immunoproliferatiiviset häiriöt
- Hematologiset sairaudet
- Hemorragiset häiriöt
- Hemostaattiset häiriöt
- Paraproteinemiat
- Veren proteiinien häiriöt
- Multippeli myelooma
- Neoplasmat, plasmasolut
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Autonomiset agentit
- Ääreishermoston aineet
- Tulehdusta ehkäisevät aineet
- Reumaattiset aineet
- Antineoplastiset aineet
- Immunosuppressiiviset aineet
- Immunologiset tekijät
- Antiemeetit
- Ruoansulatuskanavan aineet
- Glukokortikoidit
- Hormonit
- Hormonit, hormonikorvikkeet ja hormoniantagonistit
- Antineoplastiset aineet, hormonaaliset
- Antineoplastiset aineet, alkyloiva
- Alkylointiaineet
- Myeloablatiiviset agonistit
- Deksametasoni
- Syklofosfamidi
- Bortetsomibi
Muut tutkimustunnusnumerot
- CR015247
- 26866138MMY3022 (Muu tunniste: Janssen-Cilag G.m.b.H, Germany)
- 2008-003213-27 (EudraCT-numero)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Deksametasoni
-
Loyola UniversityMerck Sharp & Dohme LLCValmis