Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Radikaalisen eturauhasen poistoleikkauksen muutokset: Toteutettavuustutkimus

tiistai 19. marraskuuta 2019 päivittänyt: Memorial Sloan Kettering Cancer Center

Radikaalisen eturauhasen poiston muutosten satunnaistettu kokeilu: Toteutettavuustutkimus

Tämän tutkimuksen tarkoituksena on selvittää, pystyvätkö Memorial Sloan-Kettering Cancer Centerin kirurgit satunnaistamaan potilaat testaamaan eturauhasen poistoleikkauksen muutoksia. Leikkaus eturauhasen poistamiseksi tunnetaan "radikaalina prostatektomiana". Kirurgit tietävät monia asioita parhaasta tavasta tehdä radikaali prostatektomia. Joistakin leikkauksen näkökohdista on kuitenkin erimielisyyksiä. Kaksi tässä tutkimuksessa tunnistettua eturauhasen poistoleikkauksen modifikaatiota (radikaali prostatektomia) ovat kastelu ja kasvojen ompeleminen.

Leikkauksen kaksi osa-aluetta voivat vaihdella, faskiaalin ompeleminen ja virtsaputken huuhtelu. Kirurgit käyttävät jokaisessa näkökohdassa kliinistä arviotaan potilaan parhaan edun mukaisesti. Toisin sanoen, jos on selvät syyt käyttää tai välttää faskiommelta, kirurgi toimii sen mukaisesti; samoin, jos on selkeä syy huuhdella virtsaputkea tai välttää huuhtelua, kirurgi voi tehdä asianmukaisen kliinisen päätöksen. Jos kirurgi on epävarma siitä, mitä lähestymistapaa käyttää, noudatetaan satunnaistamisjärjestelmää.

Kaikki tähän tutkimukseen osallistuvat kirurgit ovat käyttäneet näitä tekniikoita eri aikoina. He eivät kuitenkaan ole varmoja parhaasta lähestymistavasta. Joskus he käyttävät erilaisia ​​​​hoitoja eri potilaiden kanssa.

Kastelu. Syöpäsolut voivat vuotaa leikkauksen aikana ja tämä voi aiheuttaa syövän uusiutumisen ("uusitua"). Jotkut kirurgit uskovat, että "kastelu" voisi auttaa estämään syöpäsolujen vuotamisen. "Kastelu" tarkoittaa leikkausalueen pesemistä steriilillä vedellä ja veden imemistä takaisin putken läpi. Tämän seurauksena kirurgit vaihtelevat huuhtelutavan suhteen. Tässä tutkimuksessa tutkimme virtsaputken kastelua. Tämä on kehon osa, joka kuljettaa virtsaa virtsarakosta penikseen.

Fascial ompelu. Kirurgit uskovat, että se, mitä tapahtuu virtsaputkelle, voi vaikuttaa inkontinenssin riskiin. Tällöin potilas ei pysty hallitsemaan virtsaa, ja virtsaa tippuu tai vuotaa. Yksi ajatus on, että lisäompeleet ("ompeleet") sidekudokseen ("fascia") voisivat olla hyödyllisiä, mutta tätä ei tiedetä varmasti.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Valmis

Ehdot

Interventio / Hoito

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

154

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • New York
      • New York, New York, Yhdysvallat, 10065
        • Memorial Sloan Kettering Cancer Center

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

21 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Uros

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Potilaat, joille on määrä tehdä radikaali eturauhasen poisto eturauhassyövän hoitoa varten jonkin MSKCC:n suostumuksensa kirurgin kanssa.

Poissulkemiskriteerit:

  • Aiempi eturauhassyövän hoito: sädehoito, hormonihoito, kemoterapia tai fokaalinen hoito.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Active Comparator: virtsaputken huuhtelu, mutta ei faskiommelta, QOL muodostuu
Virtsaputken etuosan kaksi kolmasosaa on jaettu paljastaen Foley-katetrin, joka asetettiin toimenpiteen alussa. Virtsaputken kastelu voi estää eturauhassyöpäsolujen leviämisen kudokseen, jota ei poisteta leikkauksen aikana. Virtsaputkea huuhdellaan 60 cc:llä steriiliä vettä, kun se vedetään pois potilaasta virtsaputken "pesemiseksi".
Syöpäsolut voivat vuotaa leikkauksen aikana ja tämä voi aiheuttaa syövän uusiutumisen ("uusitua"). Jotkut kirurgit uskovat, että "kastelu" voisi auttaa estämään syöpäsolujen vuotamisen. "Kastelu" tarkoittaa leikkausalueen pesemistä steriilillä vedellä ja veden imemistä takaisin putken läpi. Tämän seurauksena kirurgit vaihtelevat huuhtelutavan suhteen. Tässä tutkimuksessa tutkimme virtsaputken kastelua. Tämä on kehon osa, joka kuljettaa virtsaa virtsarakosta penikseen. Elämänlaatua arvioidaan kliinistä arviointia varten noin 3, 6, 9, 12, 18, 24, 36 ja 48 kuukautta leikkauksen jälkeen
Active Comparator: fasciaalinen ompelu, mutta ei virtsaputken kastelua, QOL muodostuu
Potilaille, joille tehdään vain faskiompelu, ompeleen ensimmäisen virtsaputken läpi asettamisen jälkeen otetaan toinen purema syvälle lateraalisen lantion faskiaan.
Kirurgit uskovat, että se, mitä tapahtuu virtsaputkelle, voi vaikuttaa inkontinenssin riskiin. Tällöin potilas ei pysty hallitsemaan virtsaa, ja virtsaa tippuu tai vuotaa. Yksi ajatus on, että lisäompeleet ("ompeleet") sidekudokseen ("fascia") voisivat olla hyödyllisiä, mutta tätä ei tiedetä varmasti. Elämänlaatua arvioidaan kliinistä arviointia varten noin 3, 6, 9, 12, 18, 24, 36 ja 48 kuukautta leikkauksen jälkeen
Active Comparator: sekä virtsaputken huuhtelu että faskiompelu, QOL muotoja
Elämänlaatua arvioidaan kliinistä arviointia varten noin 3, 6, 9, 12, 18, 24, 36 ja 48 kuukautta leikkauksen jälkeen
Active Comparator: ei virtsaputken huuhtelua eikä faskiommelta, QOL muodostuu
Elämänlaatua arvioidaan kliinistä arviointia varten noin 3, 6, 9, 12, 18, 24, 36 ja 48 kuukautta leikkauksen jälkeen

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Aikaikkuna
Pilotoida satunnaistettua tutkimusta radikaalin eturauhasen poiston modifikaatioista, jotta voidaan määrittää: kertyneiden potilaiden osuus ja kertymisaste
Aikaikkuna: 1 vuosi
1 vuosi

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Aikaikkuna
Selvitä, että kirurgi noudattaa allokaatiota
Aikaikkuna: 1 vuosi
1 vuosi

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Tutkijat

  • Päätutkija: Andrew Vickers, MD, Memorial Sloan Kettering Cancer Center

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Maanantai 1. kesäkuuta 2009

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Perjantai 4. toukokuuta 2018

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Perjantai 4. toukokuuta 2018

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Torstai 25. kesäkuuta 2009

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 25. kesäkuuta 2009

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Perjantai 26. kesäkuuta 2009

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Torstai 21. marraskuuta 2019

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 19. marraskuuta 2019

Viimeksi vahvistettu

Perjantai 1. marraskuuta 2019

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • 09-051

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .