Lapatinibi yhdistelmänä vinorelbiinin kanssa (VITAL)
Vaiheen II, satunnaistettu, monikeskustutkimus, jossa arvioitiin lapatinibia yhdistelmänä vinorelbiinin tai kapesitabiinin kanssa naisilla, joilla on ErbB2:ta yli-ilmentävää metastaattista rintasyöpää
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Plovdiv, Bulgaria, 4000
- Novartis Investigative Site
-
Sofia, Bulgaria, 1527
- Novartis Investigative Site
-
Sofia, Bulgaria, 1756
- Novartis Investigative Site
-
Varna, Bulgaria, 9010
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
Región Metro De Santiago
-
Santiago, Región Metro De Santiago, Chile, 750 1088
- Novartis Investigative Site
-
Santiago, Región Metro De Santiago, Chile, 7650635
- Novartis Investigative Site
-
-
ValparaÃ-so
-
Viña del Mar, ValparaÃ-so, Chile, 2520612
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Fuenlabrada (Madrid), Espanja, 28942
- Novartis Investigative Site
-
Madrid, Espanja, 28046
- Novartis Investigative Site
-
Marbella, Espanja, 29600
- Novartis Investigative Site
-
Pamplona, Espanja, 31008
- Novartis Investigative Site
-
Reus, Espanja, 43201
- Novartis Investigative Site
-
Segovia, Espanja, 40002
- Novartis Investigative Site
-
Vigo (Pontevedra), Espanja, 36204
- Novartis Investigative Site
-
Zamora, Espanja
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
Liguria
-
Genova, Liguria, Italia, 16132
- Novartis Investigative Site
-
-
Lombardia
-
Brescia, Lombardia, Italia, 25124
- Novartis Investigative Site
-
-
Marche
-
Ancona, Marche, Italia, 60020
- Novartis Investigative Site
-
-
Piemonte
-
Torino, Piemonte, Italia, 10126
- Novartis Investigative Site
-
-
Puglia
-
Brindisi, Puglia, Italia, 72100
- Novartis Investigative Site
-
-
Sicilia
-
Catania, Sicilia, Italia, 95124
- Novartis Investigative Site
-
Catania, Sicilia, Italia
- Novartis Investigative Site
-
-
Veneto
-
Verona, Veneto, Italia, 37135
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Athens, Kreikka, 115 22
- Novartis Investigative Site
-
Athens, Kreikka, 115 28
- Novartis Investigative Site
-
Heraklion,Crete, Kreikka, 71110
- Novartis Investigative Site
-
Thessaloniki, Kreikka, 564 29
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Oaxaca, Meksiko, 68000
- Novartis Investigative Site
-
-
Nuevo León
-
Monterrey, Nuevo León, Meksiko, 64060
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Gdansk, Puola, 80-219
- Novartis Investigative Site
-
Gliwice, Puola, 44-101
- Novartis Investigative Site
-
Konin, Puola, 62-500
- Novartis Investigative Site
-
Lodz, Puola, 93-509
- Novartis Investigative Site
-
Lublin, Puola, 20-090
- Novartis Investigative Site
-
Olsztyn, Puola, 10-513
- Novartis Investigative Site
-
Warszawa, Puola, 04-125
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Bayonne, Ranska, 64100
- Novartis Investigative Site
-
Marseille, Ranska, 13009
- Novartis Investigative Site
-
Nîmes cedex 9, Ranska, 30029
- Novartis Investigative Site
-
Saint-Cloud, Ranska, 92210
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Berlin, Saksa, 12200
- Novartis Investigative Site
-
-
Baden-Wuerttemberg
-
Rheinfelden, Baden-Wuerttemberg, Saksa, 79618
- Novartis Investigative Site
-
-
Bayern
-
Muenchen, Bayern, Saksa, 80337
- Novartis Investigative Site
-
München, Bayern, Saksa, 80638
- Novartis Investigative Site
-
-
Hessen
-
Bad Nauheim, Hessen, Saksa, 61231
- Novartis Investigative Site
-
Frankfurt am Main, Hessen, Saksa, 60590
- Novartis Investigative Site
-
-
Nordrhein-Westfalen
-
Duesseldorf, Nordrhein-Westfalen, Saksa, 40225
- Novartis Investigative Site
-
Moenchengladbach, Nordrhein-Westfalen, Saksa, 41061
- Novartis Investigative Site
-
Velbert, Nordrhein-Westfalen, Saksa, 42551
- Novartis Investigative Site
-
-
Rheinland-Pfalz
-
Mainz, Rheinland-Pfalz, Saksa, 55131
- Novartis Investigative Site
-
-
Sachsen
-
Chemnitz, Sachsen, Saksa, 09116
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Belgrad, Serbia
- Novartis Investigative Site
-
Sremska Kamenica, Serbia, 21204
- Novartis Investigative Site
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit :
- Allekirjoitettu tietoinen suostumus ennen rekisteröitymistä.
- Tutkija katsoo, että elinajanodote on ≥12 viikkoa.
- Koehenkilöiden on oltava naisia ja heillä on oltava histologisesti vahvistettu invasiivinen rintasyöpä, jossa on IV-vaiheen sairaus primaaridiagnoosissa tai uusiutuessa parantavan leikkauksen jälkeen.
- Dokumentoitu ErbB2:n yli-ilmentyminen
- Potilailla pitäisi olla etenevä sairaus aikaisemman hoidon jälkeen, joka voi sisältää antrasykliinejä, taksaaneja ja trastutsumabia.
- Naiset iältään ≥18 vuotta
- Eastern Cooperative Oncology Groupin (ECOG) suorituskykytila (PS) on 0–1.
- Koehenkilöillä on oltava riittävä elinten ja ytimen toiminta
- Tutkittavien sydämen ejektiofraktion on oltava vähintään 50 % ja laitoksen normaalin alueen sisällä.
- Sädehoito ennen tutkimuslääkityksen aloittamista on sallittu rajoitetulle alueelle (esim. g . palliatiivinen hoito), jos se ei ole ainoa sairauskohta.
- Koehenkilöt, joilla on vakaa keskushermoston etäpesäke, ovat sallittuja.
- Potilaalla ei saa olla maha-suolikanavan sairauksia tai muita sairauksia, jotka estävät suun kautta otettavien lääkkeiden nielemisen, pidättymisen ja imeytymisen.
- Bisfosfonaattihoito luumetastaasien hoitoon on sallittu; hoito on kuitenkin aloitettava ennen ensimmäistä tutkimuslääkitysannosta. Bisfosfonaattien profylaktinen käyttö potilailla, joilla ei ole luusairautta, ei ole sallittua osteoporoosin hoitoa lukuun ottamatta.
Poissulkemiskriteerit:
- Kiellettyjä lääkkeitä käyttävät henkilöt eivät ole oikeutettuja tutkimukseen.
- Hoito lapatinibillä, vinorelbiinillä tai kapesitabiinilla ennen satunnaistamista tähän tutkimukseen.
- Aikaisempi hoito useammalla kuin yhdellä kemoterapeuttisella hoito-ohjelmalla metastasoituneen rintasyövän hoitoon.
- Samanaikainen syöpähoito tai samanaikainen sädehoito.
- Aiempi hallitsematon tai oireinen angina; lääkitystä vaativat rytmihäiriöt; kliinisesti merkittävä sydäninfarkti < 6 kuukautta tutkimukseen osallistumisesta; hallitsematon tai oireinen kongestiivinen sydämen vajaatoiminta; poistofraktio alle institutionaalisen normaalin rajan; tai muu sydänsairaus, joka hoitavan lääkärin näkemyksen mukaan tekisi tästä protokollasta potilaalle kohtuuttoman vaarallisen.
- Sinulla on tällä hetkellä aktiivinen maksa- tai sappisairaus (lukuun ottamatta potilaita, joilla on Gilbertin oireyhtymä, oireettomia sappikiviä, maksaetästaaseja tai stabiili krooninen maksasairaus tutkijan arvioiden mukaan).
- Tutkimuslääkkeen käyttö 30 päivän tai 5 puoliintumisajan kuluessa, riippuen siitä kumpi on pidempi, ennen ensimmäistä tutkimushoitoannosta, tai samanaikainen hoito tutkittavalla aineella tai osallistuminen toiseen kliiniseen tutkimukseen, jossa on mukana tutkimusaineita.
- Tunnettu välitön tai viivästynyt yliherkkyysreaktio tai omituisuus lääkkeisiin, jotka liittyvät kemiallisesti mihin tahansa tässä tutkimuksessa käytettyyn aineeseen tai niiden apuaineisiin, jotka tutkijan tai GSK Medical Monitorin mielestä ovat vasta-aiheisia heidän osallistumiseensa.
- Tunnettu dihydropyrimidiinidehydrogenaasientsyymin (DPD) puutos.
- Tunnettu hallitsematon väliaikainen sairaus, mukaan lukien, mutta ei rajoittuen, meneillään oleva tai aktiivinen infektio, oireinen sydämen vajaatoiminta, epästabiili angina pectoris, kliinisesti merkittävä sydämen rytmihäiriö tai psykiatriset sairaudet/sosiaaliset tilanteet, jotka rajoittaisivat tutkimusvaatimusten noudattamista.
- Samanaikainen sairaus tai tila, joka tekisi tutkittavasta sopimattoman tutkimukseen osallistumiseen, tai mikä tahansa vakava lääketieteellinen häiriö, joka häiritsisi tutkittavan turvallisuutta.
- Raskaana olevat tai imettävät naiset milloin tahansa tutkimuksen aikana (lapatinibin ja imetyksen mahdollisten teratogeenisten tai aborttivaikutusten vuoksi).
- Potilaat, joilla on maha-suolikanavan toimintaan vaikuttavia sairauksia, jotka johtavat kyvyttömyyteen ottaa suun kautta otettavaa lääkitystä, mukaan lukien; imeytymishäiriö, maha-suolikanavan toimintaan merkittävästi vaikuttava sairaus tai mahalaukun, ohutsuolen tai paksusuolen resektio. Potilaat, joilla on tulehduksellinen suolistosairaus tai haavainen paksusuolitulehdus, eivät myöskään sisälly.
- Asteen 2 tai sitä korkeampi perifeerinen neuropatia.
- Ratkaisematon tai epävakaa, vakava myrkyllisyys, joka johtuu aiemmasta toisen tutkittavan lääkkeen antamisesta ja/tai aiemmasta syöpähoidosta.
- Dementia, muuttunut mielentila tai mikä tahansa psykiatrinen tila, joka estäisi tietoisen suostumuksen ymmärtämisen tai antamisen.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Crossover-tehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Lapatinibi + vinorelbiini
|
Vinorelbiini
Lapatinib
|
|
Active Comparator: Lapatinibi + kapesitabiini
|
Kapesitabiini
Lapatinib
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Progression Free Survival (PFS) satunnaistetussa vaiheessa
Aikaikkuna: Satunnaistamisesta taudin etenemiseen, kuolemaan tai tutkimuksen keskeyttämiseen (keskiarvo 27 tutkimusviikkoa)
|
PFS määritellään ajalla satunnaistamisesta varhaisimpaan sairauden etenemispäivään (PD) tai mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan, jos aikaisemmin.
PD määritellään vähintään 20 %:n lisäykseksi kohdeleesioiden pisimmän halkaisijan (LD) summassa, kun vertailuna käytetään pienintä LD-summaa, joka on kirjattu hoidon aloittamisen jälkeen tai >=1 uuden leesion ilmaantumista.
|
Satunnaistamisesta taudin etenemiseen, kuolemaan tai tutkimuksen keskeyttämiseen (keskiarvo 27 tutkimusviikkoa)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Niiden osallistujien määrä, joilla on kokonaisvaste (OR), tutkijan satunnaisvaiheessa arvioimana
Aikaikkuna: Satunnaistamisesta taudin etenemiseen, kuolemaan tai tutkimuksen keskeyttämiseen (keskiarvo 27 tutkimusviikkoa)
|
TAI määritellään niiden osallistujien lukumääräksi, jotka saavuttavat joko vahvistetun täydellisen vasteen (CR: kaikkien kohdevaurioiden katoaminen [TL:t]) tai osittaisen vasteen (PR: >=30 %:n lasku pisimmän halkaisijan [LD] summassa TL:t, ottaen viitteeksi lähtötason summan LD), jonka tutkija on arvioinut parhaaksi OR:ksi.
|
Satunnaistamisesta taudin etenemiseen, kuolemaan tai tutkimuksen keskeyttämiseen (keskiarvo 27 tutkimusviikkoa)
|
|
Kokonaiseloonjääminen (OS)
Aikaikkuna: Satunnaistamispäivästä kuolemaan (keskimäärin 55 tutkimusviikkoa)
|
Käyttöjärjestelmä määritellään ajaksi satunnaistamisesta mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan.
Osallistujat, jotka eivät olleet kuolleet, sensuroitiin viimeisen riittävän kasvaimen arvioinnin päivämääränä katkaisuhetkellä.
|
Satunnaistamispäivästä kuolemaan (keskimäärin 55 tutkimusviikkoa)
|
|
Vastauksen kesto (DOR) satunnaistetussa vaiheessa
Aikaikkuna: Ensimmäisen dokumentoidun vahvistetun täydellisen tai osittaisen vasteen hetkestä taudin etenemiseen tai kuolemaan, jos aikaisemmin (keskimäärin 27 tutkimusviikkoa)
|
DOR määritellään ajaksi ensimmäisestä dokumentoidusta vasteen todisteesta (CR tai PR) ensimmäiseen dokumentoituun sairauden etenemisen merkkiin (>=20 % lisäys TL:n LD:n summassa, kun otetaan huomioon pienin tallennettu summa LD hoidon alkamisesta tai >=1 uuden leesion ilmaantumisesta) tai kuolema, jos aikaisemmin.
CR = kaikkien TL:ien katoaminen.
PR=a >=30 %:n lasku kohdevaurioiden LD:n summassa, kun viitearvoksi otetaan lähtötason summa LD.
|
Ensimmäisen dokumentoidun vahvistetun täydellisen tai osittaisen vasteen hetkestä taudin etenemiseen tai kuolemaan, jos aikaisemmin (keskimäärin 27 tutkimusviikkoa)
|
|
Aika vastata satunnaisessa vaiheessa
Aikaikkuna: Satunnaistamisesta ensimmäisen dokumentoidun vahvistetun CR:n tai PR:n aikaan (keskiarvo 27 tutkimusviikkoa)
|
Aika vasteeseen määritellään ajaksi satunnaistamisesta ensimmäiseen dokumentoituun todisteeseen CR:stä (kaikkien TL:iden katoaminen) tai PR:stä (yli 30 %:n lasku TL:n LD:n summassa, kun vertailuarvona on perussumma LD) (kumpi tila tallennetaan ensin).
Kun kasvainvaste vahvistettiin toistuvassa arvioinnissa, vasteaikaa pidettiin ensimmäisellä kerralla, kun vaste havaittiin.
|
Satunnaistamisesta ensimmäisen dokumentoidun vahvistetun CR:n tai PR:n aikaan (keskiarvo 27 tutkimusviikkoa)
|
|
Osallistujien määrä, joilla on kliininen hyöty (CB) satunnaistetussa vaiheessa
Aikaikkuna: Satunnaistamisesta taudin etenemiseen, kuolemaan tai tutkimuksen keskeyttämiseen (keskiarvo 27 tutkimusviikkoa)
|
CB määritellään niiden osallistujien lukumääräksi, joilla on joko vahvistettu CR tai PR tai joilla on stabiili sairaus (SD) vähintään 24 viikon ajan (eli noin 6 kuukauden ajan).
CR = kaikkien TL:ien katoaminen.
PR=a >=30 %:n lasku TL:iden LD:n summassa, kun viitearvoksi otetaan perussumma LD.
SD määritellään niin, ettei se ole riittävää kutistumista, jotta se olisi kelvollinen PR-tutkimukseen, eikä riittävää lisäystä, jotta se olisi kelvollinen etenevään sairauteen (PD = vähintään 20 %:n lisäys kohdevaurioiden LD:n summassa, kun vertailuna käytetään pienintä LD-summaa, joka on kirjattu hoidon jälkeen alkanut tai >=1 uuden leesion ilmaantuminen).
Osallistujia, joilla oli tuntematon tai puuttunut vastaus, käsiteltiin vastaamattomina.
|
Satunnaistamisesta taudin etenemiseen, kuolemaan tai tutkimuksen keskeyttämiseen (keskiarvo 27 tutkimusviikkoa)
|
|
Vinorelbiinin pitoisuus-aikakäyrän alla oleva pinta-ala annosvälin yli (AUC-tau)
Aikaikkuna: Päivät 1 ja 8; 0-24 tuntia annoksen jälkeen
|
AUC-tau määritellään pitoisuus-aika-käyrän alla olevaksi alueeksi annosteluvälin aikana vakaassa tilassa, missä tau on annosteluvälin pituus.
AUC on erityisen hyödyllinen arvioitaessa lääkkeiden biologista hyötyosuutta mittaamalla imeytymisen laajuutta.
Farmakokineettiset (PK) parametrit oli arvioitava valinnaisessa alatutkimuksessa.
Tähän valinnaiseen alatutkimukseen ei ilmoittautunut yhtään osallistujaa; joten PK-tietoja ei ole saatavilla.
|
Päivät 1 ja 8; 0-24 tuntia annoksen jälkeen
|
|
Vinorelbiinin enimmäispitoisuus (Cmax).
Aikaikkuna: Päivät 1 ja 8; 0-24 tuntia annoksen jälkeen
|
Cmax määritellään suurimmaksi havaituksi plasma- tai seerumipitoisuudeksi lääkkeen annon jälkeen.
PK-parametrit oli arvioitava valinnaisessa alatutkimuksessa.
Tähän valinnaiseen alatutkimukseen ei ilmoittautunut yhtään osallistujaa; joten PK-tietoja ei ole saatavilla.
|
Päivät 1 ja 8; 0-24 tuntia annoksen jälkeen
|
|
Niiden osallistujien määrä, joilla on 4. ja 5. luokan haittatapahtumat (AE)
Aikaikkuna: Satunnaistamisesta taudin etenemiseen, kuolemaan tai tutkimuksen keskeyttämiseen (keskimäärin 55 tutkimusviikkoa)
|
AE määritellään mitä tahansa potilaalla tai kliinisen tutkimuksen kohteella tapahtuvaksi epäsuotuisaksi lääketieteelliseksi tapahtumaksi, joka liittyy ajallisesti lääkkeen käyttöön riippumatta siitä, katsotaanko sen liittyvän lääkkeeseen vai ei.
AE arvioitiin käyttämällä Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) versiota 3.0.
Arvosanat: 0 = ei AE tai normaalirajoissa; 1 = lievä AE; 2 = kohtalainen AE; 3 = vakava ja ei-toivottu AE; 4 = henkeä uhkaava tai toimintakyvytön AE; 5 = AE:hen liittyvä kuolema.
|
Satunnaistamisesta taudin etenemiseen, kuolemaan tai tutkimuksen keskeyttämiseen (keskimäärin 55 tutkimusviikkoa)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Hoon SN, Lau PK, White AM, Bulsara MK, Banks PD, Redfern AD. Capecitabine for hormone receptor-positive versus hormone receptor-negative breast cancer. Cochrane Database Syst Rev. 2021 May 26;5(5):CD011220. doi: 10.1002/14651858.CD011220.pub2.
- Janni W, Sarosiek T, Karaszewska B, Pikiel J, Staroslawska E, Potemski P, Salat C, Brain E, Caglevic C, Briggs K, Mahood K, DeSilvio M, Marini L, Papadimitriou C. Final overall survival analysis of a phase II trial evaluating vinorelbine and lapatinib in women with ErbB2 overexpressing metastatic breast cancer. Breast. 2015 Dec;24(6):769-73. doi: 10.1016/j.breast.2015.08.005. Epub 2015 Sep 16.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Entsyymin estäjät
- Antimetaboliitit, antineoplastiset
- Antimetaboliitit
- Antineoplastiset aineet
- Tubuliinimodulaattorit
- Antimitoottiset aineet
- Mitoosin modulaattorit
- Antineoplastiset aineet, fytogeeniset
- Proteiinikinaasin estäjät
- Kapesitabiini
- Vinorelbiini
- Lapatinib
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- CLAP016A2205 / 112620
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .