Lapatinibe em Combinação com Vinorelbina (VITAL)
Um estudo de fase II, randomizado e multicêntrico avaliando lapatinibe em combinação com vinorelbina ou capecitabina em mulheres com câncer de mama metastático com superexpressão de ErbB2
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Berlin, Alemanha, 12200
- Novartis Investigative Site
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Baden-Wuerttemberg
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Rheinfelden, Baden-Wuerttemberg, Alemanha, 79618
- Novartis Investigative Site
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Bayern
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Muenchen, Bayern, Alemanha, 80337
- Novartis Investigative Site
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München, Bayern, Alemanha, 80638
- Novartis Investigative Site
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Hessen
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Bad Nauheim, Hessen, Alemanha, 61231
- Novartis Investigative Site
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Frankfurt am Main, Hessen, Alemanha, 60590
- Novartis Investigative Site
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Nordrhein-Westfalen
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Duesseldorf, Nordrhein-Westfalen, Alemanha, 40225
- Novartis Investigative Site
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Moenchengladbach, Nordrhein-Westfalen, Alemanha, 41061
- Novartis Investigative Site
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Velbert, Nordrhein-Westfalen, Alemanha, 42551
- Novartis Investigative Site
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Rheinland-Pfalz
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Mainz, Rheinland-Pfalz, Alemanha, 55131
- Novartis Investigative Site
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Sachsen
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Chemnitz, Sachsen, Alemanha, 09116
- Novartis Investigative Site
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Plovdiv, Bulgária, 4000
- Novartis Investigative Site
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Sofia, Bulgária, 1527
- Novartis Investigative Site
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Sofia, Bulgária, 1756
- Novartis Investigative Site
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Varna, Bulgária, 9010
- Novartis Investigative Site
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Región Metro De Santiago
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Santiago, Región Metro De Santiago, Chile, 750 1088
- Novartis Investigative Site
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Santiago, Región Metro De Santiago, Chile, 7650635
- Novartis Investigative Site
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ValparaÃ-so
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Viña del Mar, ValparaÃ-so, Chile, 2520612
- Novartis Investigative Site
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Fuenlabrada (Madrid), Espanha, 28942
- Novartis Investigative Site
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Madrid, Espanha, 28046
- Novartis Investigative Site
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Marbella, Espanha, 29600
- Novartis Investigative Site
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Pamplona, Espanha, 31008
- Novartis Investigative Site
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Reus, Espanha, 43201
- Novartis Investigative Site
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Segovia, Espanha, 40002
- Novartis Investigative Site
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Vigo (Pontevedra), Espanha, 36204
- Novartis Investigative Site
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Zamora, Espanha
- Novartis Investigative Site
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Bayonne, França, 64100
- Novartis Investigative Site
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Marseille, França, 13009
- Novartis Investigative Site
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Nîmes cedex 9, França, 30029
- Novartis Investigative Site
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Saint-Cloud, França, 92210
- Novartis Investigative Site
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Athens, Grécia, 115 22
- Novartis Investigative Site
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Athens, Grécia, 115 28
- Novartis Investigative Site
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Heraklion,Crete, Grécia, 71110
- Novartis Investigative Site
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Thessaloniki, Grécia, 564 29
- Novartis Investigative Site
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Liguria
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Genova, Liguria, Itália, 16132
- Novartis Investigative Site
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Lombardia
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Brescia, Lombardia, Itália, 25124
- Novartis Investigative Site
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Marche
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Ancona, Marche, Itália, 60020
- Novartis Investigative Site
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Piemonte
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Torino, Piemonte, Itália, 10126
- Novartis Investigative Site
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Puglia
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Brindisi, Puglia, Itália, 72100
- Novartis Investigative Site
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Sicilia
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Catania, Sicilia, Itália, 95124
- Novartis Investigative Site
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Catania, Sicilia, Itália
- Novartis Investigative Site
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Veneto
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Verona, Veneto, Itália, 37135
- Novartis Investigative Site
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Oaxaca, México, 68000
- Novartis Investigative Site
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Nuevo León
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Monterrey, Nuevo León, México, 64060
- Novartis Investigative Site
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Gdansk, Polônia, 80-219
- Novartis Investigative Site
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Gliwice, Polônia, 44-101
- Novartis Investigative Site
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Konin, Polônia, 62-500
- Novartis Investigative Site
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Lodz, Polônia, 93-509
- Novartis Investigative Site
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Lublin, Polônia, 20-090
- Novartis Investigative Site
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Olsztyn, Polônia, 10-513
- Novartis Investigative Site
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Warszawa, Polônia, 04-125
- Novartis Investigative Site
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Belgrad, Sérvia
- Novartis Investigative Site
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Sremska Kamenica, Sérvia, 21204
- Novartis Investigative Site
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão :
- Consentimento informado assinado antes do registro.
- Considerado pelo investigador como tendo uma expectativa de vida de ≥12 semanas.
- Os indivíduos devem ser do sexo feminino e ter câncer de mama invasivo confirmado histologicamente com doença em estágio IV no diagnóstico primário ou em recidiva após cirurgia de intenção curativa.
- Superexpressão documentada de ErbB2
- Os indivíduos devem ter doença progressiva após terapia anterior, que pode incluir antraciclinas, taxanos e trastuzumab.
- Mulheres com idade ≥18 anos
- Status de desempenho (PS) do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) de 0 a 1.
- Os indivíduos devem ter função adequada de órgão e medula
- Os indivíduos devem ter uma fração de ejeção cardíaca de pelo menos 50% e dentro da faixa institucional de normalidade.
- A radioterapia antes do início da medicação do estudo é permitida em uma área limitada (p. g . , terapia paliativa ), se não for o único local da doença.
- Indivíduos com metástases estáveis do sistema nervoso central (SNC) são permitidos.
- O sujeito deve estar livre de doenças gastrointestinais ou quaisquer outras condições que impeçam a deglutição, retenção e absorção de medicamentos orais.
- A terapia com bisfosfonatos para metástases ósseas é permitida; no entanto, o tratamento deve ser iniciado antes da primeira dose da medicação do estudo. O uso profilático de bisfosfonatos em indivíduos sem doença óssea, exceto para o tratamento da osteoporose, não é permitido.
Critério de exclusão:
- Indivíduos que tomam medicamentos proibidos não são elegíveis para o estudo.
- Terapia com lapatinibe, vinorelbina ou capecitabina antes da randomização neste estudo.
- Terapia prévia com mais de um esquema quimioterápico para câncer de mama metastático.
- Anticancerígeno concomitante ou tratamento concomitante de radioterapia.
- História de angina descontrolada ou sintomática; história de arritmias que requerem medicamentos; infarto do miocárdio clinicamente significativo < 6 meses desde a entrada no estudo; insuficiência cardíaca congestiva descontrolada ou sintomática; fração de ejeção abaixo do limite normal institucional; ou qualquer outra condição cardíaca que, na opinião do médico assistente, tornaria este protocolo excessivamente perigoso para o paciente.
- Ter doença hepática ou biliar ativa atual (com exceção de pacientes com síndrome de Gilbert, cálculos biliares assintomáticos, metástases hepáticas ou doença hepática crônica estável por avaliação do investigador).
- Uso de um medicamento experimental dentro de 30 dias ou 5 meias-vidas, o que for mais longo, antes da primeira dose do tratamento experimental ou tratamento concomitante com um agente experimental ou participação em outro ensaio clínico envolvendo agentes experimentais.
- Reação de hipersensibilidade imediata ou tardia conhecida ou idiossincrasia a drogas quimicamente relacionadas a qualquer um dos agentes usados neste estudo ou seus excipientes que, na opinião do investigador ou do GSK Medical Monitor, contra-indicam sua participação.
- Deficiência conhecida da enzima dihidropirimidina desidrogenase (DPD).
- História conhecida de doença intercorrente descontrolada, incluindo, mas não limitada a, infecção contínua ou ativa, insuficiência cardíaca congestiva sintomática, angina pectoris instável, arritmia cardíaca clinicamente significativa ou doença psiquiátrica/situações sociais que limitariam a conformidade com os requisitos do estudo.
- Doença ou condição concomitante que torne o sujeito inadequado para a participação no estudo ou qualquer distúrbio médico sério que interfira na segurança do sujeito.
- Mulheres grávidas ou lactantes em qualquer momento durante o estudo (devido aos potenciais efeitos teratogênicos ou abortivos de lapatinibe e amamentação).
- Indivíduos com doenças que afetam a função gastrointestinal, resultando na incapacidade de tomar medicação oral, incluindo; síndrome de má absorção, doença que afeta significativamente a função gastrointestinal ou ressecção do estômago, intestino delgado ou cólon. Indivíduos com doença inflamatória intestinal ou colite ulcerosa também são excluídos.
- Neuropatia periférica de Grau 2 ou superior.
- Toxicidade grave não resolvida ou instável de administração anterior de outro medicamento em investigação e/ou de tratamento anterior de câncer.
- Demência, estado mental alterado ou qualquer condição psiquiátrica que impeça a compreensão ou prestação de consentimento informado.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
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Experimental: Lapatinibe + Vinorelbina
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Vinorelbina
Lapatinibe
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Comparador Ativo: Lapatinibe + Capecitabina
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Capecitabina
Lapatinibe
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Sobrevivência Livre de Progressão (PFS) na Fase Randomizada
Prazo: Da randomização até a progressão da doença, morte ou descontinuação do estudo (média de 27 semanas de estudo)
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PFS é definido como o tempo desde a randomização até a primeira data de progressão da doença (DP) ou morte por qualquer causa, se antes.
A DP é definida como um aumento de pelo menos 20% na soma do maior diâmetro (LD) das lesões-alvo, tomando como referência a menor soma LD registrada desde o início do tratamento ou o aparecimento de >=1 nova lesão.
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Da randomização até a progressão da doença, morte ou descontinuação do estudo (média de 27 semanas de estudo)
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Número de participantes com resposta geral (OR), conforme avaliado pelo investigador na fase randomizada
Prazo: Da randomização até a progressão da doença, morte ou descontinuação do estudo (média de 27 semanas de estudo)
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OR é definido como o número de participantes que atingem uma resposta completa confirmada (CR: o desaparecimento de todas as lesões-alvo [TLs]) ou resposta parcial (PR: uma diminuição >=30% na soma do diâmetro mais longo [LD] de os TLs, tomando como referência a soma da linha de base LD) avaliada pelo investigador como a melhor OR.
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Da randomização até a progressão da doença, morte ou descontinuação do estudo (média de 27 semanas de estudo)
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Sobrevivência geral (OS)
Prazo: Desde a data de randomização até a morte (média de 55 semanas de estudo)
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OS é definido como o tempo desde a randomização até a data da morte por qualquer causa.
Os participantes que não morreram foram censurados na data da última avaliação adequada do tumor no momento do corte.
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Desde a data de randomização até a morte (média de 55 semanas de estudo)
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Duração da Resposta (DOR) na Fase Randomizada
Prazo: Desde o momento da primeira resposta completa ou parcial confirmada documentada até a progressão da doença ou morte, se antes (média de 27 semanas de estudo)
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DOR é definido como o tempo desde a primeira evidência documentada de resposta (CR ou PR) até o primeiro sinal documentado de progressão da doença (um aumento >=20% na soma do LD de LTs, tomando como referência a menor soma LD registrada desde o início do tratamento ou aparecimento de >=1 nova lesão) ou morte, se antes.
CR=o desaparecimento de todos os TLs.
PR=a >=30% de diminuição na soma do LD das lesões-alvo, tomando como referência a soma da linha de base LD.
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Desde o momento da primeira resposta completa ou parcial confirmada documentada até a progressão da doença ou morte, se antes (média de 27 semanas de estudo)
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Tempo de Resposta na Fase Randomizada
Prazo: Desde a randomização até o momento da primeira CR ou PR confirmada documentada (média de 27 semanas de estudo)
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O tempo de resposta é definido como o tempo desde a randomização até a primeira evidência documentada de CR (o desaparecimento de todos os LTs) ou PR (uma diminuição >=30% na soma do LD dos LTs, tomando como referência a soma da linha de base LD) (qualquer que seja o status registrado primeiro).
Quando a resposta do tumor foi confirmada em uma avaliação repetida, o tempo de resposta foi considerado como sendo a primeira vez que a resposta foi observada.
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Desde a randomização até o momento da primeira CR ou PR confirmada documentada (média de 27 semanas de estudo)
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Número de Participantes com Benefício Clínico (CB) na Fase Randomizada
Prazo: Da randomização até a progressão da doença, morte ou descontinuação do estudo (média de 27 semanas de estudo)
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CB é definido como o número de participantes que atingiram uma CR ou PR confirmada ou uma doença estável (SD) por pelo menos 24 semanas (ou seja, aproximadamente 6 meses).
CR=o desaparecimento de todos os TLs.
PR=a >=30% de diminuição na soma do LD dos LTs, tomando como referência o Baseline sum LD.
SD é definido como nem encolhimento suficiente para se qualificar para PR nem aumento suficiente para se qualificar para doença progressiva (PD = pelo menos 20% de aumento na soma do LD das lesões-alvo, tomando como referência a menor soma LD registrada desde o tratamento iniciado ou aparecimento de >=1 nova lesão).
Os participantes com respostas desconhecidas ou ausentes foram tratados como não respondedores.
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Da randomização até a progressão da doença, morte ou descontinuação do estudo (média de 27 semanas de estudo)
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Área sob a curva de concentração-tempo ao longo do intervalo de dosagem (AUC-tau) para Vinorelbina
Prazo: Dias 1 e 8; 0 a 24 horas pós-dose
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AUC-tau é definida como a área sob a curva concentração-tempo ao longo de um intervalo de dosagem no estado estacionário, onde tau é a duração do intervalo de dosagem.
A AUC é particularmente útil para estimar a biodisponibilidade de drogas, medindo a extensão da absorção.
Os parâmetros farmacocinéticos (PK) deveriam ser avaliados em um subestudo opcional.
Nenhum participante foi inscrito neste subestudo opcional; portanto, não há dados PK disponíveis.
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Dias 1 e 8; 0 a 24 horas pós-dose
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Concentração Máxima (Cmax) para Vinorelbina
Prazo: Dias 1 e 8; 0 a 24 horas pós-dose
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Cmax é definido como a concentração plasmática ou sérica máxima observada após a administração do fármaco.
Os parâmetros farmacocinéticos deveriam ser avaliados em um subestudo opcional.
Nenhum participante foi inscrito neste subestudo opcional; portanto, não há dados PK disponíveis.
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Dias 1 e 8; 0 a 24 horas pós-dose
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Número de participantes com eventos adversos (EA) de grau 4 e 5
Prazo: Da randomização até a progressão da doença, morte ou descontinuação do estudo (média de 55 semanas de estudo)
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Um EA é definido como qualquer ocorrência médica desfavorável em um paciente ou sujeito de investigação clínica, temporariamente associada ao uso de um medicamento, considerado ou não relacionado ao medicamento.
Os EAs foram classificados usando os Critérios Comuns de Terminologia para Eventos Adversos (CTCAE) versão 3.0.
Graus: 0 = sem EA ou dentro dos limites normais; 1 = EA leve; 2 = EA moderado; 3 = EA grave e indesejável; 4 = risco de vida ou EA incapacitante; 5 = óbito relacionado a EA.
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Da randomização até a progressão da doença, morte ou descontinuação do estudo (média de 55 semanas de estudo)
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Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Hoon SN, Lau PK, White AM, Bulsara MK, Banks PD, Redfern AD. Capecitabine for hormone receptor-positive versus hormone receptor-negative breast cancer. Cochrane Database Syst Rev. 2021 May 26;5(5):CD011220. doi: 10.1002/14651858.CD011220.pub2.
- Janni W, Sarosiek T, Karaszewska B, Pikiel J, Staroslawska E, Potemski P, Salat C, Brain E, Caglevic C, Briggs K, Mahood K, DeSilvio M, Marini L, Papadimitriou C. Final overall survival analysis of a phase II trial evaluating vinorelbine and lapatinib in women with ErbB2 overexpressing metastatic breast cancer. Breast. 2015 Dec;24(6):769-73. doi: 10.1016/j.breast.2015.08.005. Epub 2015 Sep 16.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Real)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Inibidores Enzimáticos
- Antimetabólitos, Antineoplásicos
- Antimetabólitos
- Agentes Antineoplásicos
- Moduladores de Tubulina
- Agentes Antimitóticos
- Moduladores de Mitose
- Agentes Antineoplásicos Fitogênicos
- Inibidores de proteína quinase
- Capecitabina
- Vinorelbina
- Lapatinibe
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- CLAP016A2205 / 112620
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