Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Biopsykososiaalinen harjoitusohjelma (RÜCKGEWINN) krooniseen alaselkäkipuun kuntoutuksen jälkihoidossa (RÜCKGEWINN)

perjantai 17. elokuuta 2012 päivittänyt: Prof. Dr. Klaus Pfeifer, University of Erlangen-Nürnberg

Biopsykososiaalisen harjoitusohjelman (RÜCKGEWINN) vaikutus ja kestävyys krooniseen alaselkäkipuun kuntoutuksen jälkihoidossa – satunnaistettu kontrolloitu kokeilu

Tausta:

Kroonisessa selkäkivussa ei ole kuntoutuskohtaisia ​​jälkihoito-ohjelmia, joita tarvitaan kivun ja toimintakyvyn pitkäaikaiseen parantamiseen. Tarkoituksenmukaiset ja eriytetyt jälkihoidot tarjoavat erityisesti kroonisen selkäkivun kuntoutuksessa mahdollisuuden lisätä enimmäkseen kolmen viikon kuntoutuksen positiivisten vaikutusten kestävyyttä tai tehostaa niitä.

Hypoteesi:

Kehitetyn bio-psykososiaalisen jälkihoidon interventio-ohjelman toteuttaminen CLBP:lle (RÜCKGEWINN) johtaa parempaan kuntoutustulokseen verrattuna nykyiseen tavanomaiseen jälkihoitoon (IRENA) ja vertailuryhmään kivun ehdollisen toimintakyvyn ja selkäkipujaksojen osalta.

Menetelmät/suunnittelu:

Suoritetaan monikeskusprospektiivinen 3-haarainen satunnaistettu kontrolloitu tutkimus. 456 osallistujaa ilmoittautuu peräkkäin laitos- ja avohoitokuntoutukseen, ja heidät määrätään jompaankumpaan kolmesta tutkimusryhmästä. Tuloksia mitataan ennen kuntoutusta ja sen jälkeen sekä kaksitoista kuukautta irtisanomisen jälkeen kuntoutusta jälkihoito-ohjelmaan.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Tila

Ilmaisee nykyisen rekrytointitilan tai laajennetun pääsyn tilan.
Valmis

Ehdot

Ehdot

Sairaus, häiriö, oireyhtymä, sairaus tai vamma, jota tutkitaan. Sivustolla ClinicalTrials.gov olosuhteet voivat sisältää myös muita terveyteen liittyviä kysymyksiä, kuten elinikää, elämänlaatua ja terveysriskejä.

Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.

Yksityiskohtainen kuvaus

Tausta:

On olemassa vahvaa kansainvälisesti vahvistettua näyttöä kroonisen selkäkivun multimodaalisten monitieteisten erityisten hoito-ohjelmien lyhyen aikavälin tehokkuudesta. Todiste saavutettujen vaikutusten kestävästä suojasta puuttuukin toistaiseksi. Kivun ja toimintakyvyn parantamiseksi pitkällä aikavälillä näyttäisi olevan tarpeellista korkea interventiointensiteetti tai -aste (> 100 hoitotuntia). Erityisesti kroonisen selkäkivun kuntoutuksessa ei ole erityisiä jälkihoito-ohjelmia. Tarkoituksenmukaiset ja eriytetyt jälkihoidot tarjoavat erityisesti kroonisen selkäkivun kuntoutuksessa mahdollisuuden lisätä enimmäkseen kolmen viikon kuntoutuksen positiivisten vaikutusten kestävyyttä tai tehostaa niitä.

Hypoteesi:

Erityisesti kroonista alaselkäkipua (CLBP) sairastavien potilaiden tarpeisiin rakennetun bio-psykososiaaliseen harjoitteluun perustuvan jälkihoito-ohjelman toteuttaminen johtaa parempaan kuntoutustulokseen verrattuna nykyiseen tavanomaiseen jälkihoitoon (IRENA) ja vertailuryhmään, joka hänelle annetaan koulutusvihkonen kivun ehdolla olevasta toimintakyvystä ja selkäkipujaksoista.

Menetelmät/suunnittelu:

Suoritetaan monikeskusprospektiivinen 3-haarainen satunnaistettu kontrolloitu tutkimus. 456 osallistujaa ilmoittautuu peräkkäin laitos- ja avohoitokuntoutukseen, ja heidät määrätään jompaankumpaan kolmesta tutkimusryhmästä. Tuloksia mitataan ennen kuntoutusta ja sen jälkeen sekä kaksitoista kuukautta irtisanomisen jälkeen kuntoutusta jälkihoito-ohjelmaan.

Keskustelu:

Tässä kokeessa on tarkoitus hallita erityisiä metodologisia ja logistisia haasteita, jotka syntyvät jälkihoidon interventioiden osallistumisesta asuinalueelle ja siitä, että jälkihoito-ohjelmiin osallistuvien potilaiden osuus on alhainen. Jälkihoito-ohjelman käytettävyys piilee siirtymisessä rutiinihoitoon, ja sen antavat myös kehitetyt sisällöltään jäsennellyt käsikirjat, organisaation avun mediat ja materiaalit sekä koulutusluonnokset jälkihoidon harjoitusterapeuteille.

Opintotyyppi

Opintotyyppi

Kuvaa kliinisen tutkimuksen luonnetta. Tutkimustyyppejä ovat interventiotutkimukset (kutsutaan myös kliinisiksi kokeiksi), havaintotutkimukset (mukaan lukien potilasrekisterit) ja laajennettu pääsy.
Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

Ilmoittautuminen

Kliinisen tutkimuksen osallistujien määrä. "Odotettu" ilmoittautuminen on tavoitemäärä osallistujia, jonka tutkijat tarvitsevat tutkimukseen.
299

Vaihe

Vaihe

Kliinisen tutkimuksen vaihe, jossa tutkitaan lääkettä tai biologista tuotetta, joka perustuu Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) kehittämiin määritelmiin. Vaihe perustuu tutkimuksen tavoitteeseen, osallistujamäärään ja muihin ominaisuuksiin. Vaiheita on viisi: Varhainen vaihe 1 (aiemmin Vaihe 0), Vaihe 1, Vaihe 2, Vaihe 3 ja Vaihe 4. Ei sovelleta -toimintoa käytetään kuvaamaan kokeita, joissa ei ole FDA määrittämiä vaiheita, mukaan lukien laitekokeet tai käyttäytymistoimenpiteet.
  • Vaihe 2
  • Vaihe 3

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

  • Saksa
      • Berlin, Saksa, 10115
        • Zentrum für ambulante Rehabilitation (ZaR) Abt. I BO
      • Berlin, Saksa, 12157
        • Vivantes Rehabilitation Abt. I BO
      • Berlin, Saksa, 13187
        • REHA-Tagesklinik im Forum Pankow
    • Bavaria
      • Bad Staffelstein, Bavaria, Saksa, 96231
        • Rehabilitationsklinik Lautergrund
    • Brandenburg
      • Bad Schmiedeberg, Brandenburg, Saksa, 6905
        • Rehabilitationsklinik Dübener Heide
      • Hoppegarten (Mark), Brandenburg, Saksa, 15366
        • MEDIAN Klinik Hoppegarten

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Kelpoisuusvaatimukset

Keskeiset vaatimukset, jotka ihmisten, jotka haluavat osallistua kliiniseen tutkimukseen, on täytettävä tai ominaisuudet, jotka heillä on oltava. Kelpoisuuskriteerit koostuvat sekä osallistumiskriteereistä (jotka vaaditaan, jotta henkilö voi osallistua tutkimukseen) että poissulkemisperusteista (jotka estävät henkilöä osallistumasta). Kelpoisuuskriteerityyppejä ovat muun muassa se, otetaanko tutkimukseen terveitä vapaaehtoisia, onko ikä- tai ikäryhmävaatimuksia vai sukupuolen mukaan rajoitettu.

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 65 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

ICD-10:tä käytetään:

  • M51.2 - M51.4
  • M51.8 - M51.9
  • M53.8 - M53.9
  • M54.5, M54.8 - M54.9
  • M54.4 (jos radikulaariset oireet eivät ole hallitsevia)

Poissulkemiskriteerit:

  • selkäkivun erityinen syy, joka perustuu selkeään syyyn tai diagnoosiin, joka selittää riittävän hyvin sen laajuuden (esim. radikulaarinen oireinen, myelopateesi, tulehdusmuutokset selkärangassa jne.)
  • jo tehty selkärangan leikkaus viimeisen vuoden aikana
  • ylimääräinen vakava psyykkinen diagnoosi
  • korjaamaton vakava näkö- ja äänivamma
  • vakavasti heikentynyt terveydentila (muut sairaudet) ja kätevyyden huomattava heikkeneminen
  • hakemus eläkkeelle
  • heikko saksan kielen taito (kyselyiden täyttämiseksi)
  • alle 18-vuotiaat tai yli 65-vuotiaat
  • asuinalue Berliinin ulkopuolella

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Tukevaa hoitoa
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Tehtävätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm

Osallistujaryhmä / Arm

Kliinisen tutkimuksen osallistujien ryhmä tai alaryhmä, joka saa tietyn toimenpiteen/hoidon tai ei interventiota tutkimuksen protokollan mukaan.
Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.
Active Comparator: a) koulutusvihko
Muut: koulutuskirjanen
Osallistujat saavat irtisanoutumiskokeissaan kuntouttajaltaan koulutusvihkon ja ohjeet palata normaaliin toimintaan mahdollisimman pian. Opetusvihkona saksankielinen versio Burtonin et al. "takakirjasta". oli valittu. Tämä kirjanen tarjoaa tietoa uudesta lähestymistavasta selkäkipuihin, selkäkipujen syistä, selkäkipukohtauksen käsittelystä, kroonisen selkäkivun kehittymisen riskitekijöistä ja aktiivisuuden roolista. Kaikki annetut tiedot ovat todellisen tieteellisen tiedon mukaisia ​​ja perustuvat selkäkipujen bio-psykososiaaliseen malliin, kuten Waddellissa on kuvattu.
Active Comparator: b) IRENA
Muut: IRENA
Osallistujat tutustutaan normaaliin IRENA-ohjelmaan (saksaksi: Intensivierte Rehabilitationsnachsorge), joka on Saksassa tavallista hoitoa. Jokainen potilas määrätään sertifioituun jälkihoitolaitokseen lähellä hänen asuinaluettaan. Jälkihoidon ammattilaiset ja potilaat voivat koota yksilöllisen hoitopaketin tietyistä määrätyistä hoitopalveluista. Lääkärit määräävät jälkihoitoon pääasiassa vastusharjoituksia, voimistelua, vesiliikuntaa, selkäkoulua ja virkistysharjoituksia. Useimmat hoidot suoritetaan avoimen pääsyn ryhmissä, joissa on vähintään 6 potilasta ilman, että ne ovat erityisiä lääketieteellisiä indikaatioita. IRENA-ohjelmassa on mahdollista suorittaa aiotut 24 harjoitusta eri taajuudella viikossa. Yleensä osallistujat tekevät kaksi tai kolme harjoitusta viikossa, ja niiden kesto on 90-120 minuuttia per harjoitus. Jokainen jälkihoitolaitos tarjoaa tiettyjä hoitoyhdistelmiä viikon eri päivinä.
Kokeellinen: c) RÜCKGEWINN
Muut: RÜCKGEWINN
Pitkän aikavälin kestävyyden ja kuntoutusprosessin intensiteetin lisäämiseksi tämä tutkiva jälkihoitointerventio osoittaa muodollisia ja didaktisia eroja kuntoutuksen jälkihoidon tavanomaisista ohjelmista. Moniulotteisten interventioiden kohteena on kolme tärkeää aluetta: selkäkipujen asenteen ja käyttäytymisen muutos, terveyttä edistävän liikunnan ohjaus, terveyteen liittyvän fyysisen kunnon parantaminen. Joka 90 minuutin harjoituskerta sisältää tiedon välittämiseen, käyttäytymisen modulointiin ja fyysisiin harjoituksiin tarkoitettuja osia ja lukitsee ne sovitteluprosessiin. Käyttäytymismuutosprosessiin tarvittavan ajan huomioon ottamiseksi RÜCKGEWINNin on suunniteltu kesto kuusi kuukautta yhdessä istunnossa viikoittain 26 viikon ajan.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka on tärkein toimenpiteen/hoidon vaikutuksen arvioinnissa. Useimmilla kliinisillä tutkimuksilla on yksi ensisijainen tulosmittaus, mutta joissakin on useampia kuin yksi.
Tulosmittaus
Aikaikkuna
Havaittu kipuun liittyvä toimintavamma mitattuna Hannoverin toimintakykykyselyllä (Kohlmann & Raspe, Rehabilitation. 1996; 35:I-VIII.)
Aikaikkuna: yksi vuosi
yksi vuosi

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka ei ole yhtä tärkeä kuin ensisijainen tulosmitta toimenpiteen vaikutuksen arvioinnissa, mutta joka on silti kiinnostava. Useimmissa kliinisissä tutkimuksissa on enemmän kuin yksi toissijainen tulosmitta.
Tulosmittaus
Aikaikkuna
Asteittainen krooninen kipu (GCPS, Von Korff ym. 1992)
Aikaikkuna: yksi vuosi
yksi vuosi
Katastrofisointi (KPI-AE KRSS, Hasenbring 1994)
Aikaikkuna: yksi vuosi
yksi vuosi
Pelon välttämisen uskomukset (TSK-DE, Schaub et al. 2004)
Aikaikkuna: yksi vuosi
yksi vuosi
Fyysinen aktiivisuus (Freiburger FB, Frey et al. 1999)
Aikaikkuna: yksi vuosi
yksi vuosi

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Sponsori

Organisaatio tai henkilö, joka käynnistää tutkimuksen ja jolla on valtuudet ja määräysvalta tutkimuksessa.
University of Erlangen-Nürnberg

Yhteistyökumppanit

Yhteistyökumppanit

Muu organisaatio kuin sponsori, joka tukee kliinistä tutkimusta. Tämä tuki voi sisältää rahoitukseen, suunnitteluun, toteutukseen, tietojen analysointiin tai raportointiin liittyviä toimia.
Deutsche Rentenversicherung

Tutkijat

Tutkijat

Kliiniseen tutkimukseen osallistuva tutkija. Aiheeseen liittyviä termejä ovat kohteen päätutkija, työpaikan osatutkija, tutkimusjohtaja, tutkimuksen johtaja ja tutkimuksen päätutkija.
  • Päätutkija: Klaus Pfeifer, Prof. Dr., Institute of Sport Science and Sport / University of Erlangen-Nürnberg
  • Opintojohtaja: Christian Hentschke, Dipl. Sportwiss., Institute of Sport Science and Sport / University of Erlangen-Nürnberg

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Opiskelun aloitus

Todellinen päivämäärä, jolloin ensimmäinen osallistuja otettiin mukaan kliiniseen tutkimukseen. "Odotettu" tutkimuksen aloituspäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen aloituspäivä.
Sunnuntai 1. marraskuuta 2009

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Ensisijainen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai intervention lopullisen datan keräämiseksi ensisijaista tulosmittausta varten. Tähän päivämäärään ei vaikuta se, päättyikö kliininen tutkimus protokollan mukaisesti vai lopetettiinko se. Kliinisissä tutkimuksissa, joissa on useampi kuin yksi ensisijainen tulosmitta ja eri päättymispäivämäärät, tämä termi viittaa päivämäärään, jolloin kaikkien ensisijaisten tulosmittausten tiedonkeruu on saatu päätökseen. "Odotettu" ensisijainen valmistumispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen ensisijainen valmistumispäivä.
Lauantai 1. lokakuuta 2011

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Opintojen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai interventiota/hoitoa lopullisen datan keräämiseksi ensisijaisia ​​tulosmittauksia, toissijaisia ​​tulosmittauksia ja haittatapahtumia varten (eli viimeisen osallistujan viimeinen käynti). "Odotettu" tutkimuksen päättymispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen päättymispäivä.
Lauantai 1. lokakuuta 2011

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Ensimmäinen lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen sponsori tai tutkija ensimmäisen kerran toimitti tutkimustietueen ClinicalTrials.gov Ensimmäisen lähetyspäivän ja tietueen saatavuuden ClinicalTrials.gov-sivustolla (ensimmäinen julkaisupäivämäärä) välillä on yleensä muutaman päivän viive.
Keskiviikko 17. helmikuuta 2010

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija lähettää ensimmäisen kerran tutkimustietueen, joka on yhdenmukainen National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan on ehkä tarkistettava ja toimitettava tutkimustietue yhden tai useamman kerran, ennen kuin NLM laadunvalvontatarkastuksen kriteerit täyttyvät. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Keskiviikko 17. helmikuuta 2010

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Ensimmäinen Lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimustietue oli ensimmäisen kerran saatavilla ClinicalTrials.gov -sivustolla National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvontatarkastuksen (QC) tarkastuksen jälkeen. Tutkimuksen toimeksiantajan tai tutkijan tutkimustietueen toimittamisen ja ensimmäisen julkaisupäivän välillä on tyypillisesti muutaman päivän viive.
Torstai 18. helmikuuta 2010

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)

Viimeisin päivitys julkaistu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimustietueen muutokset otettiin käyttöön osoitteessa ClinicalTrials.gov. Voi olla viive sen välillä, kun tutkimuksen sponsori tai tutkija on toimittanut muutokset ClinicalTrials.gov-sivustolle (viimeinen päivityksen lähetyspäivä) ja viimeisen päivityksen julkaisupäivämäärän välillä.
Maanantai 20. elokuuta 2012

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija on toimittanut tutkimustietueeseen muutoksia, jotka ovat yhdenmukaisia ​​National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Perjantai 17. elokuuta 2012

Viimeksi vahvistettu

Viimeksi vahvistettu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija vahvisti kliinisen tutkimuksen tiedot ClinicalTrials.gov-sivustolla oikeiksi ja ajantasaisiksi. Jos tutkimus, jonka rekrytointitila on rekrytointi; ei vielä rekrytoi; tai aktiivinen, ei rekrytointia ole varmistettu viimeisen 2 vuoden aikana, tutkimuksen rekrytointistatus näytetään tuntemattomana.
Keskiviikko 1. elokuuta 2012

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Avainsanat

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tunnisteet tai tunnusnumerot kuin NCT-numero, jotka tutkimuksen sponsori, rahoittaja tai joku muu on määrittänyt kliiniselle tutkimukselle. Nämä numerot voivat sisältää yksilöllisiä tunnisteita muista tutkimusrekistereistä ja National Institutes of Health -apurahojen numeroista.
  • 8011 - 106 - 31/31.87

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Evästeasetukset

Käytämme evästeitä varmistaaksemme, että annamme sinulle parhaan kokemuksen verkkosivustollamme. Lisätietoja on tietosuoja- ja evästekäytännössämme. ...>>>Voit muuttaa asetuksiasi tai peruuttaa suostumuksesi milloin tahansa poistamalla evästeet verkkosivustoltasi tai tietokoneeltasi käytännössä kuvatulla tavalla. Hyväksy se ja valitse mieltymyksesi merkitsemällä vastaavat ruudut alla olevaan "Asetusten hallinta" -osioon. Lue huolellisesti käyttöehdot ennen kuin jatkat minkä tahansa tämän verkkosivuston osan käyttöä.
«Hallitse asetuksia