Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Belinostaatti ja bortetsomibi hoidettaessa potilaita, joilla on uusiutunut tai refraktorinen akuutti leukemia tai myelodysplastinen oireyhtymä

keskiviikko 13. huhtikuuta 2016 päivittänyt: Virginia Commonwealth University

Vaiheen I Belinostatin (PXD-101) ja Velcaden (bortezomibi) tutkimus uusiutuneessa tai refraktaarisessa akuutissa leukemiassa/myelodysplastisessa oireyhtymässä

PERUSTELUT: Belinostat ja bortetsomibi voivat pysäyttää syöpäsolujen kasvun estämällä joitain solujen kasvuun tarvittavia entsyymejä. Belinostaatin antaminen yhdessä bortetsomibin kanssa voi tappaa enemmän syöpäsoluja. TARKOITUS: Tässä vaiheen I tutkimuksessa tutkitaan belinostaatin ja bortetsomibin yhteiskäytön sivuvaikutuksia ja parasta annosta hoidettaessa potilaita, joilla on uusiutunut tai refraktorinen akuutti leukemia tai myelodysplastinen oireyhtymä.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Tila

Ilmaisee nykyisen rekrytointitilan tai laajennetun pääsyn tilan.
Valmis

Ehdot

Ehdot

Sairaus, häiriö, oireyhtymä, sairaus tai vamma, jota tutkitaan. Sivustolla ClinicalTrials.gov olosuhteet voivat sisältää myös muita terveyteen liittyviä kysymyksiä, kuten elinikää, elämänlaatua ja terveysriskejä.

Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.

Yksityiskohtainen kuvaus

ENSISIJAISET TAVOITTEET: I. Määrittää suositellut vaiheen II annokset bortetsomibin ja belinostaatin yhdistelmälle potilaille, joilla on uusiutunut tai refraktaarinen akuutti leukemia (AL), myelodysplasia (MDS) ja krooninen myelooinen leukemia blastikriisissä. TOISSIJAISET TAVOITTEET: I. Määritä turvallisuus ja sietokyky ja kuvaile yhdistelmän toksisuus. II. Havainnollistaa riittäviä menetelmiä luuytimestä ja/tai ääreisverestä peräisin olevien leukemiasolujen farmakodynaamisen vasteen arvioimiseksi vaikutusten suhteen NF-kB:hen (nukleaarinen RelA immunofluoresenssimikroskoopilla), NF-kB:stä riippuvaisiin proteiineihin XIAP ja Bcl-xL, ja BIM ja dokumentoi tämän tutkimuksen aikana havaitut farmakodynaamiset vasteet. III. Dokumentoida tämän tutkimuksen aikana havaitun yhdistelmän aktiivisuus. YHTEENVETO: Potilaat saavat belinostaatti IV 30 minuutin ajan päivinä 1–5 ja 8–12 ja bortetsomibi IV päivinä 1, 4, 8 ja 11. Hoito toistetaan 21 päivän välein enintään 12 hoitojakson ajan ilman taudin etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta. Tutkimushoidon päätyttyä potilaita seurataan säännöllisesti.

Opintotyyppi

Opintotyyppi

Kuvaa kliinisen tutkimuksen luonnetta. Tutkimustyyppejä ovat interventiotutkimukset (kutsutaan myös kliinisiksi kokeiksi), havaintotutkimukset (mukaan lukien potilasrekisterit) ja laajennettu pääsy.
Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

Ilmoittautuminen

Kliinisen tutkimuksen osallistujien määrä. "Odotettu" ilmoittautuminen on tavoitemäärä osallistujia, jonka tutkijat tarvitsevat tutkimukseen.
41

Vaihe

Vaihe

Kliinisen tutkimuksen vaihe, jossa tutkitaan lääkettä tai biologista tuotetta, joka perustuu Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) kehittämiin määritelmiin. Vaihe perustuu tutkimuksen tavoitteeseen, osallistujamäärään ja muihin ominaisuuksiin. Vaiheita on viisi: Varhainen vaihe 1 (aiemmin Vaihe 0), Vaihe 1, Vaihe 2, Vaihe 3 ja Vaihe 4. Ei sovelleta -toimintoa käytetään kuvaamaan kokeita, joissa ei ole FDA määrittämiä vaiheita, mukaan lukien laitekokeet tai käyttäytymistoimenpiteet.
  • Vaihe 1

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

  • Yhdysvallat
    • Texas
      • Houston, Texas, Yhdysvallat, 77030
        • M D Anderson Cancer Center
    • Virginia
      • Richmond, Virginia, Yhdysvallat, 23298
        • Virginia Commonwealth University

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Kelpoisuusvaatimukset

Keskeiset vaatimukset, jotka ihmisten, jotka haluavat osallistua kliiniseen tutkimukseen, on täytettävä tai ominaisuudet, jotka heillä on oltava. Kelpoisuuskriteerit koostuvat sekä osallistumiskriteereistä (jotka vaaditaan, jotta henkilö voi osallistua tutkimukseen) että poissulkemisperusteista (jotka estävät henkilöä osallistumasta). Kelpoisuuskriteerityyppejä ovat muun muassa se, otetaanko tutkimukseen terveitä vapaaehtoisia, onko ikä- tai ikäryhmävaatimuksia vai sukupuolen mukaan rajoitettu.

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (AIKUINEN, OLDER_ADULT)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Inkluusio

  • Uusiutunut tai refraktorinen akuutti leukemia
  • akuutti myelooinen leukemia (AML) muu kuin APL
  • akuutti lymfaattinen leukemia (ALL)
  • akuutti leukemia, joka on kehittynyt aikaisemmasta myelodysplastisesta oireyhtymästä - aikaisempaa hoitoa ei vaadita
  • myelodysplastinen oireyhtymä (MDS) – International Prognostic Scoring System (IPSS) keskitaso 2 tai suurempi
  • krooninen myelooinen leukemia, johon liittyy myelooinen tai lymfaattinen blastikriisi
  • WBC = < 50 x 10^9/l; hydroksiureaa tai leukofereesiä voidaan käyttää ennen hoidon aloittamista
  • Aiempi allogeeninen kantasolusiirto on sallittu, jos allogeenisesta siirrosta on kulunut >/= 12 kuukautta; graft versus host -sairautta ei ole läsnä; ei tällä hetkellä saa immunosuppressiivista hoitoa
  • AST, ALT = < 2,5 x normaalin yläraja (ULN)
  • Naishenkilö, joka on postmenopausaalisella tai kirurgisesti steriloitu tai valmis käyttämään hyväksyttävää ehkäisymenetelmää (eli suun kautta tai ruiskeena annettavaa hormonaalista menetelmää; estemenetelmät, kuten kohdunsisäinen laite, pallea spermisidillä, kondomi spermisidillä tai abstinenssi) tutkimuksen kesto
  • Miespuolinen koehenkilö suostuu käyttämään hyväksyttävää ehkäisymenetelmää tutkimuksen ajan
  • Seerumin kokonaisbilirubiini = < 1,5 x normaalin yläraja
  • Seerumin kalium >= 3,5 mekv/l ja seerumin magnesium >= 1,7 mekv/dl (elektrolyyttejä voidaan korjata lisäravinnolla)
  • ECOG-suorituskykytila ​​(PS) =<2
  • Kreatiniini = < 1,5 x normaalin yläraja tai laskettu tai todellinen kreatiniinipuhdistuma > 45 ml/min

Poissulkeminen

  • Halukas ja lääketieteellisesti sopiva remission induktioon muiden aineiden kanssa mahdollisesti parantavaa allogeenista luuytimensiirtoa odotettaessa
  • Tunnettu keskushermoston pahanlaatuinen sairaus
  • Aiemmat vakavat allergiset reaktiot bortetsomibille, mannitolille, boorille, belinostaatille tai hydroksamaattiluokan yhdisteille tai arginiinille
  • Aste 1, johon liittyy kipua tai aste >= 2 perifeerinen neuropatia tai parestesia 14 päivän sisällä ennen ilmoittautumista

  • Pitkäkestoinen kammiotakykardia, kammiovärinä, Torsade de Pointes tai elvytetty sydämenpysähdys

    • Elvytetyn sydämenpysähdyksen historia. Huomautus: Henkilöt, joilla ei ole aiempaa sydän- ja verisuonisairauksia ja jotka ovat kokeneet elvytetyn sydämenpysähdyksen sepsiksen yhteydessä, OVAT kelpoisia edellyttäen, että heillä ei ole jäljellä olevia sydämen poikkeavuuksia ja jos he eivät tarvitse jatkuvaa lääkitystä sydänongelmien hoitamiseksi tällaisen tapahtuman seurauksena.

  • johtumishäiriö tai samanaikainen hoito rytmihäiriölääkkeillä rytmihäiriön estämiseksi tai hallitsemiseksi
  • Tunnettu synnynnäinen pitkän QT-ajan oireyhtymä
  • Kliinisesti merkittävä infektio, mukaan lukien HIV-infektio tai aktiivinen hepatiitti B tai C
  • Merkittävä sydän- ja verisuonisairaus, hypertrofinen kardiomegalia tai restriktiivinen kardiomyopatia, sydäninfarkti viimeisen 6 kuukauden aikana, epästabiili angina pectoris
  • Lähtötason QTc-aika > 450 ms
  • Suunniteltu tai meneillään oleva hoito millä tahansa lääkkeellä, joka voi aiheuttaa Torsades de Pointes -oireita
  • Pysyvä verenpaine (BP) > = 160/95
  • Vakava lääketieteellinen tai psykiatrinen sairaus, joka todennäköisesti häiritsee potilaan osallistumista
  • Raskaana tai imettävänä
  • Toisen pahanlaatuisen kasvaimen diagnoosi tai hoito 3 vuoden sisällä ilmoittautumisesta, lukuun ottamatta tyvisolusyövän tai ihon okasolusyövän täydellistä resektiota, in situ -maligniteettia tai matalariskistä eturauhassyöpää parantavan hoidon jälkeen
  • Suunniteltu jatkuva hoito muilla lääkkeillä, joiden uskotaan mahdollisesti vaikuttavan haitallisesti belinostaatin kanssa
  • Vahvat tai kohtalaiset CYP3A4:n estäjät
  • Potilas on saanut muita tutkimuslääkkeitä 14 päivän sisällä ennen ilmoittautumista
  • Jos syövän torjuntaan tarkoitettuja steroideja on käytetty, potilaiden on oltava poissa näistä lääkkeistä >/= 1 viikko ennen hoidon aloittamista. Poikkeus: ei-pahanlaatuisen sairauden ylläpitohoito prednisonia tai steroidia vastaavalla annoksella < 10 mg/vrk on sallittu.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
  • Jako: NA
  • Inventiomalli: SINGLE_GROUP
  • Naamiointi: EI MITÄÄN

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm

Osallistujaryhmä / Arm

Kliinisen tutkimuksen osallistujien ryhmä tai alaryhmä, joka saa tietyn toimenpiteen/hoidon tai ei interventiota tutkimuksen protokollan mukaan.
Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.
KOKEELLISTA: Käsivarsi I
Potilaat saavat belinostaatti IV 30 minuutin ajan päivinä 1–5 ja 8–12 ja bortetsomibi IV päivinä 1, 4, 8 ja 11. Hoito toistetaan 21 päivän välein enintään 12 hoitojakson ajan ilman taudin etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta.
Muut: laboratoriobiomarkkerianalyysi
Korrelatiiviset tutkimukset
Muut nimet:
  • näytekokoelma
Muut: virtaussytometria
Korrelatiiviset tutkimukset
Muut nimet:
  • näyteanalyysi
Muut: farmakologinen tutkimus
Korrelatiiviset tutkimukset
Muut nimet:
  • farmakologiset tutkimukset
Lääke: bortetsomibi
Koska IV
Muut nimet:
  • MLN341
  • PS-341
  • LDP 341
  • VELCADE
Geneettinen: western blottaus
Korrelatiiviset tutkimukset
Muut nimet:
  • Blotting, Western
  • Western Blot
Lääke: belinostat
Koska IV
Muut nimet:
  • PXD101

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka on tärkein toimenpiteen/hoidon vaikutuksen arvioinnissa. Useimmilla kliinisillä tutkimuksilla on yksi ensisijainen tulosmittaus, mutta joissakin on useampia kuin yksi.
Tulosmittaus
Aikaikkuna
Suositellut vaiheen II annokset bortetsomibin ja belinostaatin yhdistelmälle
Aikaikkuna: 2 vuotta
2 vuotta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka ei ole yhtä tärkeä kuin ensisijainen tulosmitta toimenpiteen vaikutuksen arvioinnissa, mutta joka on silti kiinnostava. Useimmissa kliinisissä tutkimuksissa on enemmän kuin yksi toissijainen tulosmitta.
Tulosmittaus
Aikaikkuna
Myrkyllisyys
Aikaikkuna: 2 vuotta
2 vuotta
Farmakodynaaminen vaste
Aikaikkuna: 2 vuotta
2 vuotta
Belinostaatin ja bortetsomibin aktiivisuus
Aikaikkuna: 3 vuotta
3 vuotta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Sponsori

Organisaatio tai henkilö, joka käynnistää tutkimuksen ja jolla on valtuudet ja määräysvalta tutkimuksessa.
Virginia Commonwealth University

Yhteistyökumppanit

Yhteistyökumppanit

Muu organisaatio kuin sponsori, joka tukee kliinistä tutkimusta. Tämä tuki voi sisältää rahoitukseen, suunnitteluun, toteutukseen, tietojen analysointiin tai raportointiin liittyviä toimia.
National Cancer Institute (NCI)

Tutkijat

Tutkijat

Kliiniseen tutkimukseen osallistuva tutkija. Aiheeseen liittyviä termejä ovat kohteen päätutkija, työpaikan osatutkija, tutkimusjohtaja, tutkimuksen johtaja ja tutkimuksen päätutkija.
  • Opintojen puheenjohtaja: Steven Grant, Virginia Commonwealth University

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Hyödyllisiä linkkejä

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Opiskelun aloitus

Todellinen päivämäärä, jolloin ensimmäinen osallistuja otettiin mukaan kliiniseen tutkimukseen. "Odotettu" tutkimuksen aloituspäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen aloituspäivä.
Lauantai 1. toukokuuta 2010

Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)

Ensisijainen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai intervention lopullisen datan keräämiseksi ensisijaista tulosmittausta varten. Tähän päivämäärään ei vaikuta se, päättyikö kliininen tutkimus protokollan mukaisesti vai lopetettiinko se. Kliinisissä tutkimuksissa, joissa on useampi kuin yksi ensisijainen tulosmitta ja eri päättymispäivämäärät, tämä termi viittaa päivämäärään, jolloin kaikkien ensisijaisten tulosmittausten tiedonkeruu on saatu päätökseen. "Odotettu" ensisijainen valmistumispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen ensisijainen valmistumispäivä.
Sunnuntai 1. helmikuuta 2015

Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)

Opintojen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai interventiota/hoitoa lopullisen datan keräämiseksi ensisijaisia ​​tulosmittauksia, toissijaisia ​​tulosmittauksia ja haittatapahtumia varten (eli viimeisen osallistujan viimeinen käynti). "Odotettu" tutkimuksen päättymispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen päättymispäivä.
Sunnuntai 1. helmikuuta 2015

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Ensimmäinen lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen sponsori tai tutkija ensimmäisen kerran toimitti tutkimustietueen ClinicalTrials.gov Ensimmäisen lähetyspäivän ja tietueen saatavuuden ClinicalTrials.gov-sivustolla (ensimmäinen julkaisupäivämäärä) välillä on yleensä muutaman päivän viive.
Maanantai 15. helmikuuta 2010

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija lähettää ensimmäisen kerran tutkimustietueen, joka on yhdenmukainen National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan on ehkä tarkistettava ja toimitettava tutkimustietue yhden tai useamman kerran, ennen kuin NLM laadunvalvontatarkastuksen kriteerit täyttyvät. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Tiistai 23. helmikuuta 2010

Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)

Ensimmäinen Lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimustietue oli ensimmäisen kerran saatavilla ClinicalTrials.gov -sivustolla National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvontatarkastuksen (QC) tarkastuksen jälkeen. Tutkimuksen toimeksiantajan tai tutkijan tutkimustietueen toimittamisen ja ensimmäisen julkaisupäivän välillä on tyypillisesti muutaman päivän viive.
Torstai 25. helmikuuta 2010

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (ARVIO)

Viimeisin päivitys julkaistu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimustietueen muutokset otettiin käyttöön osoitteessa ClinicalTrials.gov. Voi olla viive sen välillä, kun tutkimuksen sponsori tai tutkija on toimittanut muutokset ClinicalTrials.gov-sivustolle (viimeinen päivityksen lähetyspäivä) ja viimeisen päivityksen julkaisupäivämäärän välillä.
Perjantai 15. huhtikuuta 2016

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija on toimittanut tutkimustietueeseen muutoksia, jotka ovat yhdenmukaisia ​​National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Keskiviikko 13. huhtikuuta 2016

Viimeksi vahvistettu

Viimeksi vahvistettu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija vahvisti kliinisen tutkimuksen tiedot ClinicalTrials.gov-sivustolla oikeiksi ja ajantasaisiksi. Jos tutkimus, jonka rekrytointitila on rekrytointi; ei vielä rekrytoi; tai aktiivinen, ei rekrytointia ole varmistettu viimeisen 2 vuoden aikana, tutkimuksen rekrytointistatus näytetään tuntemattomana.
Perjantai 1. huhtikuuta 2016

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Avainsanat

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tunnisteet tai tunnusnumerot kuin NCT-numero, jotka tutkimuksen sponsori, rahoittaja tai joku muu on määrittänyt kliiniselle tutkimukselle. Nämä numerot voivat sisältää yksilöllisiä tunnisteita muista tutkimusrekistereistä ja National Institutes of Health -apurahojen numeroista.
  • MCC-12517
  • NCI-2010-00127 (REKISTERÖINTI: CTRP)
  • RC2CA148431 (NIH)

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Evästeasetukset

Käytämme evästeitä varmistaaksemme, että annamme sinulle parhaan kokemuksen verkkosivustollamme. Lisätietoja on tietosuoja- ja evästekäytännössämme. ...>>>Voit muuttaa asetuksiasi tai peruuttaa suostumuksesi milloin tahansa poistamalla evästeet verkkosivustoltasi tai tietokoneeltasi käytännössä kuvatulla tavalla. Hyväksy se ja valitse mieltymyksesi merkitsemällä vastaavat ruudut alla olevaan "Asetusten hallinta" -osioon. Lue huolellisesti käyttöehdot ennen kuin jatkat minkä tahansa tämän verkkosivuston osan käyttöä.
«Hallitse asetuksia