Pilottitutkimus hepariinin annostelusalgoritmista hemodialyysissä
Hepariiniannoksen vähentäminen hemodialyysin aikana Gambro Revaclear- ja Revaclear MAX -hemodialysaattoreilla: Pilottitutkimus I ja II
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Kentucky
-
Louisville, Kentucky, Yhdysvallat, 40202-1718
- University of Louisville
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 18 vuotta täyttäneet aikuiset
- Vakaa hemodialyysiresepti ennen tutkimukseen ilmoittautumista
- Dialyysi natiivifistelin tai Gore-Tex-siirteen kautta
- Veren pääsyn on kyettävä tarjoamaan veren virtausnopeus 400 ml/min
Poissulkemiskriteerit:
- Dialyysin noudattamatta jättäminen
- Hematokriitti alle 28 %
- Aktiivinen infektio
- Hepariinin aiheuttaman trombosytopenian (HIT) diagnoosi
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Hepariiniannoksen titraus
|
Potilaat aloittavat tutkimuksen käyttämällä heille tällä hetkellä määrättyjä hepariiniannoksia - sekä bolusta että jatkuvaa infuusiota - kolmen hoidon aikana perustaakseen ja saadakseen tietoa hoitojen välisestä vaihtelusta dialysaattorin hyytymisessä.
Sen jälkeen bolus- ja infuusionopeudet titrataan joko ylös- tai alaspäin Robbins-Monro-prosessin ja edellisen hoidon aikana tapahtuneen dialysaattorin hyytymisen arvioinnin perusteella.
Hepariiniannoksia säädetään yhteensä 30 dialyysillä.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos dialysaattorin veriosaston tilavuudessa, kun hepariiniannosta säädetään Robbins-Monro-algoritmilla
Aikaikkuna: jopa 8 viikkoa
|
Tavoitteena on titrata kunkin potilaan hepariiniannos tasolle, jolla saavutetaan riittävä antikoagulaatio kyseiselle potilaalle mitattuna dialysaattorin veriosaston tilavuuden muutoksella ennen dialyysihoitoa ja sen jälkeen.
Käytettävä strategia on Robbins-Monron stokastinen approksimaatioalgoritmi.
|
jopa 8 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Dialysaattorin suorituskyvyn arviointi ja kuitukimppujen sekä valtimoiden ja laskimopäiden hyytymisen visuaalinen arviointi
Aikaikkuna: jopa 8 viikkoa
|
Dialysaattorin visuaalinen arviointi, ionidialysoinnin ja ionisen Kt/V:n mittaus.
|
jopa 8 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Richard A. Ward, Ph.D., University of Louisville
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Farrell PC, Ward RA, Schindhelm K, Gotch F. Precise anticoagulation for routine hemodialysis. J Lab Clin Med. 1978 Aug;92(2):164-76.
- Smith BP, Ward RA, Brier ME. Prediction of anticoagulation during hemodialysis by population kinetics and an artificial neural network. Artif Organs. 1998 Sep;22(9):731-9. doi: 10.1046/j.1525-1594.1998.06101.x.
- Robbins H, Monro S. A stochastic approximation method. Ann Math Stat 22:400-407, 1951.
- Association for the Advancement of Medical Instrumentation: Reuse of Hemodialyzers (ANSI/AAMI RD47:2003). Association for the Advancement of Medical Instrumentation, Arlington, VA, 2003.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Urogenitaaliset sairaudet
- Patologiset prosessit
- Miesten urogenitaaliset sairaudet
- Munuaissairaudet
- Urologiset sairaudet
- Naisten virtsa- ja sukupuolielinten sairaudet
- Naisten virtsa- ja sukupuolielinten sairaudet ja raskauden komplikaatiot
- Krooninen sairaus
- Sairauden ominaisuudet
- Munuaisten vajaatoiminta
- Munuaisten vajaatoiminta, krooninen
- Munuaisten vajaatoiminta, krooninen
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Fibriiniä moduloivat aineet
- Fibrinolyyttiset aineet
- Antikoagulantit
- Hepariini
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- Gambro PI 2012
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .