Un estudio piloto de un algoritmo de dosificación de heparina para hemodiálisis
Reducción de la dosis de heparina durante la hemodiálisis con los hemodializadores Gambro Revaclear y Revaclear MAX: estudio piloto I y II
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Inscripción
Fase
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Kentucky
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Louisville, Kentucky, Estados Unidos, 40202-1718
- University of Louisville
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Adultos mayores de 18 años
- Prescripción de hemodiálisis estable antes de la inscripción en el estudio
- Diálisis a través de una fístula nativa o injerto de Gore-Tex
- El acceso a la sangre debe ser capaz de proporcionar un caudal de sangre de 400 ml/min.
Criterio de exclusión:
- Incumplimiento de diálisis
- Hematocrito inferior al 28%
- Infección activa
- Diagnóstico de trombocitopenia inducida por heparina (TIH)
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
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Experimental: Titulación de dosis de heparina
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Los pacientes comenzarán el estudio utilizando las dosis de heparina prescritas actualmente (tanto en bolo como en infusión constante) durante tres tratamientos para establecer una línea de base y proporcionar información sobre la variabilidad entre tratamientos en la coagulación del dializador.
Posteriormente, las velocidades del bolo y la infusión se ajustarán hacia arriba o hacia abajo según el proceso de Robbins-Monro y una evaluación de la coagulación del dializador durante el tratamiento anterior.
Se ajustarán las dosis de heparina para un total de 30 diálisis.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Cambio en el volumen del compartimiento de sangre del dializador cuando la dosis de heparina se ajusta utilizando un algoritmo de Robbins-Monro
Periodo de tiempo: hasta 8 semanas
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El objetivo es titular la dosis de heparina de cada paciente hasta el nivel que logre una anticoagulación adecuada para ese paciente, según lo evaluado por el cambio en el volumen del compartimiento de sangre del dializador desde antes hasta después de la diálisis.
La estrategia que se utilizará es el algoritmo de aproximación estocástica de Robbins-Monro.
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hasta 8 semanas
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Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Evaluación del rendimiento del dializador y evaluación visual de la coagulación en el haz de fibras y los cabezales arterial y venoso
Periodo de tiempo: hasta 8 semanas
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Valoración visual del dializador, medida de dialisancia iónica y Kt/V iónico.
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hasta 8 semanas
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Colaboradores
Colaboradores
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Richard A. Ward, Ph.D., University of Louisville
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Farrell PC, Ward RA, Schindhelm K, Gotch F. Precise anticoagulation for routine hemodialysis. J Lab Clin Med. 1978 Aug;92(2):164-76.
- Smith BP, Ward RA, Brier ME. Prediction of anticoagulation during hemodialysis by population kinetics and an artificial neural network. Artif Organs. 1998 Sep;22(9):731-9. doi: 10.1046/j.1525-1594.1998.06101.x.
- Robbins H, Monro S. A stochastic approximation method. Ann Math Stat 22:400-407, 1951.
- Association for the Advancement of Medical Instrumentation: Reuse of Hemodialyzers (ANSI/AAMI RD47:2003). Association for the Advancement of Medical Instrumentation, Arlington, VA, 2003.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización primaria
Finalización del estudio (Actual)
Finalización del estudio
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Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades urogenitales
- Procesos Patológicos
- Enfermedades urogenitales masculinas
- Enfermedades Renales
- Enfermedades urológicas
- Enfermedades urogenitales femeninas
- Enfermedades urogenitales femeninas y complicaciones del embarazo
- Enfermedad crónica
- Atributos de la enfermedad
- Insuficiencia renal
- Insuficiencia Renal Crónica
- Insuficiencia Renal Crónica
- Mecanismos moleculares de acción farmacológica.
- Agentes moduladores de fibrina
- Agentes fibrinolíticos
- Anticoagulantes
- Heparina
Otros números de identificación del estudio
Otros números de identificación del estudio
- Gambro PI 2012
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