Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

²¹²Pb-TCMC-Trastutsumab Radioimmunoterapian turvallisuustutkimus

torstai 29. syyskuuta 2016 päivittänyt: Orano Med LLC

Vaiheen I vatsaontelonsisäisen ²¹²Pb-TCMC-trastutsumabin koe HER-2:ta ilmentävälle pahanlaatuisuudelle

Monoklonaaliset vasta-aineet voivat kuljettaa ja toimittaa radioaktiivisia elementtejä, jotka pystyvät vapauttamaan riittävästi energiaa tuhoamaan kasvainsoluja. Tässä kliinisessä tutkimuksessa tutkimme alfahiukkasten radioimmunoterapiaa käyttämällä lyijy-212:ta (²¹²Pb), isotooppia, jonka polku on lyhyt, ja jonka trastutsumabivasta-aine kohdistaa pahanlaatuisiin soluihin, mahdollisena hoitona metastaattisille sairauksille.

Tämä vaiheen I tutkimus on suunniteltu määrittämään ²¹²Pb-TCMC-Trastutsumabin toksisuusprofiili, sen annosta rajoittavat toksisuudet ja kasvainten vastaiset vaikutukset potilailla, joilla on HER-2-positiivinen intraperitoneaalinen syöpi.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Tila

Ilmaisee nykyisen rekrytointitilan tai laajennetun pääsyn tilan.
Valmis

Ehdot

Ehdot

Sairaus, häiriö, oireyhtymä, sairaus tai vamma, jota tutkitaan. Sivustolla ClinicalTrials.gov olosuhteet voivat sisältää myös muita terveyteen liittyviä kysymyksiä, kuten elinikää, elämänlaatua ja terveysriskejä.

Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.

Opintotyyppi

Opintotyyppi

Kuvaa kliinisen tutkimuksen luonnetta. Tutkimustyyppejä ovat interventiotutkimukset (kutsutaan myös kliinisiksi kokeiksi), havaintotutkimukset (mukaan lukien potilasrekisterit) ja laajennettu pääsy.
Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

Ilmoittautuminen

Kliinisen tutkimuksen osallistujien määrä. "Odotettu" ilmoittautuminen on tavoitemäärä osallistujia, jonka tutkijat tarvitsevat tutkimukseen.
18

Vaihe

Vaihe

Kliinisen tutkimuksen vaihe, jossa tutkitaan lääkettä tai biologista tuotetta, joka perustuu Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) kehittämiin määritelmiin. Vaihe perustuu tutkimuksen tavoitteeseen, osallistujamäärään ja muihin ominaisuuksiin. Vaiheita on viisi: Varhainen vaihe 1 (aiemmin Vaihe 0), Vaihe 1, Vaihe 2, Vaihe 3 ja Vaihe 4. Ei sovelleta -toimintoa käytetään kuvaamaan kokeita, joissa ei ole FDA määrittämiä vaiheita, mukaan lukien laitekokeet tai käyttäytymistoimenpiteet.
  • Vaihe 1

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

  • Yhdysvallat
    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, Yhdysvallat, 35233
        • University of Alabama at Birmingham
    • California
      • San Diego, California, Yhdysvallat
        • UCSD Moores Cancer Center

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Kelpoisuusvaatimukset

Keskeiset vaatimukset, jotka ihmisten, jotka haluavat osallistua kliiniseen tutkimukseen, on täytettävä tai ominaisuudet, jotka heillä on oltava. Kelpoisuuskriteerit koostuvat sekä osallistumiskriteereistä (jotka vaaditaan, jotta henkilö voi osallistua tutkimukseen) että poissulkemisperusteista (jotka estävät henkilöä osallistumasta). Kelpoisuuskriteerityyppejä ovat muun muassa se, otetaanko tutkimukseen terveitä vapaaehtoisia, onko ikä- tai ikäryhmävaatimuksia vai sukupuolen mukaan rajoitettu.

Opintokelpoiset iät

19 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  1. Vähintään 19-vuotias.
  2. Elinajanodote on yli kolme kuukautta.
  3. Hedelmällisessä iässä olevilla naisilla on oltava negatiivinen seerumin raskaustesti.
  4. Jos he eivät ole kirurgisesti steriilejä, hedelmällisessä iässä olevien mies- ja naispotilaiden on käytettävä kaksoisesteehkäisyä (esim. hormonaalista, kohdunsisäistä laitetta, estettä).
  5. Potilaat, joilla on HER-2:ta ilmentäviä kasvaimia (esim. munasarja-, haima-, paksusuolen-, maha-, kohdun limakalvo- tai rintasyöpä), joilla on mitattavissa oleva tai ei-mitattavissa oleva sairaus, jolle ei ole saatavilla standardihoitoa.
  6. HER-2-amplifikaatio fluoresoivalla in situ -hybridisaatiolla tai HER-2-pistemäärä vähintään 1+ immunohistokemian perusteella yli 10 %:ssa soluista. Vaihtoehtoisesti HER-2-seerumitasot yli 15 ng/ml ELISA:lla.
  7. Sairauden on oltava pääosin vatsaontelon sisäinen, ja siihen tulee sisältyä dokumentoitu vatsakalvon nastoitus tai positiivinen vatsakalvon pesu.
  8. Pystyy ja haluaa allekirjoittaa tietoisen suostumuslomakkeen.

Poissulkemiskriteerit:

  1. ECOG-suorituskykytila ​​on suurempi kuin 3.
  2. Mikä tahansa vakava aktiivinen sairaus tai rinnakkaissairaus, joka voi tutkijan mielestä häiritä tutkimuksen turvallisuutta tai noudattamista.
  3. Huono luuydinreservi, joka määritellään absoluuttisena neutrofiilimääränä alle 1,5 x 10³/cmm tai verihiutaleina alle 100 x 10³/cmm kahden viikon aikana ennen hoidon aloittamista.
  4. Metastaasit vain maksassa.

  5. Huono elimen toiminta, joka määritellään jollakin seuraavista:

    • Kokonaisbilirubiini yli 1,5 normaalin ylärajaa (ULN)
    • Aspartaattiaminotransferaasi (AST), alaniiniaminotransferaasi (ALT) yli 2,5 ULN tai yli 5 ULN, jos maksametastaasi on dokumentoitu
    • Seerumin kreatiniini suurempi kuin ULN, paitsi jos laskettu kreatiniinipuhdistuma on yli 60 ml/min
    • Virtsan proteiini/kreatiniini-suhde on suurempi kuin 1 aamupistevirtsatutkimuksessa tai proteinuria yli 500 mg/24 h
  6. Imettävä nainen.
  7. Ei parantunut kaikkia spesifisiä toksisuuksia (lukuun ottamatta hiustenlähtöä), jotka liittyvät mihinkään aiempaan syöpähoitoon asteeseen 2 asti National Cancer Instituten yleisten haitallisten tapahtumien terminologian kriteerien (NCI CTCAE) v.4.03 mukaisesti tai pahoinvointi ja oksentelu asteeseen 3 asti ja hallitsematon anti- oksennusaineet.
  8. Alle kolmen viikon pesujakso aikaisemmasta kasvainten vastaisesta hoidosta tai mistä tahansa tutkimushoidosta (ja alle kuusi viikkoa aiemman nitrosourea- ja/tai mitomysiini C -hoidon yhteydessä) suunnitellun antopäivän jälkeen.
  9. Alle viikon pesujakso viimeisestä palliatiivisesta sädehoitoannoksesta.

  10. Kaikki muut vakavat taustalla olevat sairaudet, jotka voivat heikentää kykyä osallistua tutkimukseen tai sen tutkimustuotteeseen liittyvien tulosten tulkintaa, kuten:

    • Potilaat, joiden sydämen toiminta on poikkeavaa ja jonka vasemman kammion ejektiofraktio (LVEF) on alle 50 % sydämen kaikukuvauksen (ECHO) tai moniporttikuvauksen (MUGA) perusteella
    • Potilaat, joilla on aiemmin ollut akuutti sydämen vajaatoiminta
  11. Suolitukoksen kliiniset oireet, todisteet peräsuolen suolen osallistumisesta tutkimuksessa tai transmuraalisen suolen seinämän osallistuminen tietokonetomografiassa (CT) tai magneettikuvauksessa (MRI).
  12. Aiempi yli 4Gy:n kokovatsan sädehoito, intraperitoneaalinen radionuklidihoito, luuytimensiirto tai kantasolusiirto.
  13. Historiallinen ihmisen immuunikatoviruksen (HIV) vasta-aine entsyymi-immunosorbenttimäärityksellä (ELISA) tai negatiivinen Western blotilla (jos ELISA on positiivinen) tai hepatiitti B -pinta-antigeeni (HBsAg), koska radioleimattu vasta-aine voi aiheuttaa lisätoksisuutta potilaiden keskuudessa tartunnan saaneet nämä virukset.
  14. Todettavissa oleva ihmisen anti-ihmisvasta-aine (HAHA), jos on aiemmin ollut altistumista monoklonaalisille vasta-aineille.
  15. Jodiallergia, jos potilas ei ole halukas ottamaan vastaan ​​radionuklidin oton aiheuttamaa kilpirauhasen säteilyä ilman estoa.
  16. Allergia furosemidille, jos potilas ei ole halukas hyväksymään säteilyriskiä ilman näitä aineita ja vaihtoehto ei ole mahdollinen.
  17. Aiempi kumulatiivinen antrasykliinihoito, joka on yli 200 mg/m² doksorubisiinilla tai vastaavilla pienillä annoksilla muita antrasykliinejä.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Ei käytössä
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm

Osallistujaryhmä / Arm

Kliinisen tutkimuksen osallistujien ryhmä tai alaryhmä, joka saa tietyn toimenpiteen/hoidon tai ei interventiota tutkimuksen protokollan mukaan.
Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.
Kokeellinen: Vaihe I: Annoksen nostaminen
Tutkimukseen valmisteltaessa seulotuille ja kelpoisille potilaille asetetaan peritoneaalinen katetri ja leimatun vasta-aineen injektiota edeltävänä iltana annetaan furosemidia. Herceptin annetaan suonensisäisesti, minkä jälkeen annetaan yksi IP-infuusio ²¹2Pb-TCMC-Trastutsumabia. Hoidon jälkeen otetaan sarjanäytteitä verestä, virtsasta ja dosimetriasta toksisuuden, farmakokinetiikan, immunogeenisuuden ja kasvainten vastaisten vaikutusten määrittämiseksi.
Muut: ²¹² Pb-TCMC-Trastutsumabi
Aloitusannos on 200 μCi/m² ²¹²Pb-TCMC-Trastutsumabia. Kolmesta kuuteen potilasta hoidetaan kullakin annostasolla, ja annosta nostetaan, jos enintään yksi kuudesta kohortin potilaasta kokee annosta rajoittavaa toksisuutta. Kuusi potilasta hoidetaan suurimmalla siedetyllä annoksella.
Biologinen: trastutsumabi
4 mg/kg.
Muut nimet:
  • Herceptin

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka on tärkein toimenpiteen/hoidon vaikutuksen arvioinnissa. Useimmilla kliinisillä tutkimuksilla on yksi ensisijainen tulosmittaus, mutta joissakin on useampia kuin yksi.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Turvallisuus ja siedettävyys: mitata niiden osallistujien lukumäärää, jotka kokevat haittavaikutuksia 2¹²Pb-TCMC-Trastutsumabin intraperitoneaalisen (IP) annon jälkeen.
Aikaikkuna: Arvioidaan määräajoin tutkimushoidon seurannan aikana, enintään viiden vuoden ajan.

Haittatapahtumat, joiden katsotaan olevan annosta rajoittava toksisuus:

  • 3. asteen ALP-, bilirubiini-, ALT- tai ASAT-arvon nousu, joka kestää ≥7 päivää
  • 3. asteen seerumin kreatiniinin nousu 6 viikon sisällä hoidosta
  • 2. asteen seerumin kreatiniinin nousu, joka kestää ≥ 7 päivää ja joka ilmenee 6 viikon kuluttua
  • 3 asteen proteinuria
  • Mikä tahansa muu asteen 3 tai 4 ei-hematologinen toksisuus
  • Asteen 4 neutropenia, joka kestää ≥7 päivää tai kuumeinen neutropenia, jonka kesto on mikä tahansa
  • Asteen 3 trombosytopenia, joka ei parane ≤ asteen 2 tasolle 6 viikon kohdalla
  • Asteen 4 trombosytopenia, joka kestää ≥7 päivää tai trombosytopenia, johon liittyy verenvuotoa
Arvioidaan määräajoin tutkimushoidon seurannan aikana, enintään viiden vuoden ajan.

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka ei ole yhtä tärkeä kuin ensisijainen tulosmitta toimenpiteen vaikutuksen arvioinnissa, mutta joka on silti kiinnostava. Useimmissa kliinisissä tutkimuksissa on enemmän kuin yksi toissijainen tulosmitta.
Tulosmittaus
Aikaikkuna
Immunogeenisuus: Luonnehditaan ihmisen immuunivastetta IP-infuusiona annettua ²¹2Pb-TCMC-trastutsumabia vastaan.
Aikaikkuna: Arvioitu kuuden viikon vierailulla
Arvioitu kuuden viikon vierailulla
Kasvainten vastaiset vaikutukset: Kasvainten vastaisten vaikutusten seuranta fyysisellä tutkimuksella, röntgenkuvauksella ja kasvainmarkkeritutkimuksilla arvioituna.
Aikaikkuna: Arvioidaan kuuden ja kahdentoista viikon jälkeen ja sitten kahdentoista viikon välein etenemiseen asti.
Arvioidaan kuuden ja kahdentoista viikon jälkeen ja sitten kahdentoista viikon välein etenemiseen asti.
Farmakokinetiikka: Määrittää plasman farmakokinetiikka ja arvioida radioaktiivisuuden poistumisaste vatsaontelosta γ-kamerakuvauksella.
Aikaikkuna: Jopa 3 päivää injektion jälkeen
Jopa 3 päivää injektion jälkeen

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Sponsori

Organisaatio tai henkilö, joka käynnistää tutkimuksen ja jolla on valtuudet ja määräysvalta tutkimuksessa.
Orano Med LLC

Tutkijat

Tutkijat

Kliiniseen tutkimukseen osallistuva tutkija. Aiheeseen liittyviä termejä ovat kohteen päätutkija, työpaikan osatutkija, tutkimusjohtaja, tutkimuksen johtaja ja tutkimuksen päätutkija.
  • Päätutkija: Ruby F Meredith, M.D., Ph.D., University of Alabama at Birmingham

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Hyödyllisiä linkkejä

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Opiskelun aloitus

Todellinen päivämäärä, jolloin ensimmäinen osallistuja otettiin mukaan kliiniseen tutkimukseen. "Odotettu" tutkimuksen aloituspäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen aloituspäivä.
Perjantai 1. heinäkuuta 2011

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Ensisijainen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai intervention lopullisen datan keräämiseksi ensisijaista tulosmittausta varten. Tähän päivämäärään ei vaikuta se, päättyikö kliininen tutkimus protokollan mukaisesti vai lopetettiinko se. Kliinisissä tutkimuksissa, joissa on useampi kuin yksi ensisijainen tulosmitta ja eri päättymispäivämäärät, tämä termi viittaa päivämäärään, jolloin kaikkien ensisijaisten tulosmittausten tiedonkeruu on saatu päätökseen. "Odotettu" ensisijainen valmistumispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen ensisijainen valmistumispäivä.
Torstai 1. lokakuuta 2015

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Opintojen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai interventiota/hoitoa lopullisen datan keräämiseksi ensisijaisia ​​tulosmittauksia, toissijaisia ​​tulosmittauksia ja haittatapahtumia varten (eli viimeisen osallistujan viimeinen käynti). "Odotettu" tutkimuksen päättymispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen päättymispäivä.
Perjantai 1. heinäkuuta 2016

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Ensimmäinen lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen sponsori tai tutkija ensimmäisen kerran toimitti tutkimustietueen ClinicalTrials.gov Ensimmäisen lähetyspäivän ja tietueen saatavuuden ClinicalTrials.gov-sivustolla (ensimmäinen julkaisupäivämäärä) välillä on yleensä muutaman päivän viive.
Maanantai 27. kesäkuuta 2011

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija lähettää ensimmäisen kerran tutkimustietueen, joka on yhdenmukainen National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan on ehkä tarkistettava ja toimitettava tutkimustietue yhden tai useamman kerran, ennen kuin NLM laadunvalvontatarkastuksen kriteerit täyttyvät. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Tiistai 28. kesäkuuta 2011

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Ensimmäinen Lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimustietue oli ensimmäisen kerran saatavilla ClinicalTrials.gov -sivustolla National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvontatarkastuksen (QC) tarkastuksen jälkeen. Tutkimuksen toimeksiantajan tai tutkijan tutkimustietueen toimittamisen ja ensimmäisen julkaisupäivän välillä on tyypillisesti muutaman päivän viive.
Keskiviikko 29. kesäkuuta 2011

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)

Viimeisin päivitys julkaistu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimustietueen muutokset otettiin käyttöön osoitteessa ClinicalTrials.gov. Voi olla viive sen välillä, kun tutkimuksen sponsori tai tutkija on toimittanut muutokset ClinicalTrials.gov-sivustolle (viimeinen päivityksen lähetyspäivä) ja viimeisen päivityksen julkaisupäivämäärän välillä.
Perjantai 30. syyskuuta 2016

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija on toimittanut tutkimustietueeseen muutoksia, jotka ovat yhdenmukaisia ​​National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Torstai 29. syyskuuta 2016

Viimeksi vahvistettu

Viimeksi vahvistettu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija vahvisti kliinisen tutkimuksen tiedot ClinicalTrials.gov-sivustolla oikeiksi ja ajantasaisiksi. Jos tutkimus, jonka rekrytointitila on rekrytointi; ei vielä rekrytoi; tai aktiivinen, ei rekrytointia ole varmistettu viimeisen 2 vuoden aikana, tutkimuksen rekrytointistatus näytetään tuntemattomana.
Torstai 1. syyskuuta 2016

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Avainsanat

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tunnisteet tai tunnusnumerot kuin NCT-numero, jotka tutkimuksen sponsori, rahoittaja tai joku muu on määrittänyt kliiniselle tutkimukselle. Nämä numerot voivat sisältää yksilöllisiä tunnisteita muista tutkimusrekistereistä ja National Institutes of Health -apurahojen numeroista.
  • AREVAMED01

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Evästeasetukset

Käytämme evästeitä varmistaaksemme, että annamme sinulle parhaan kokemuksen verkkosivustollamme. Lisätietoja on tietosuoja- ja evästekäytännössämme. ...>>>Voit muuttaa asetuksiasi tai peruuttaa suostumuksesi milloin tahansa poistamalla evästeet verkkosivustoltasi tai tietokoneeltasi käytännössä kuvatulla tavalla. Hyväksy se ja valitse mieltymyksesi merkitsemällä vastaavat ruudut alla olevaan "Asetusten hallinta" -osioon. Lue huolellisesti käyttöehdot ennen kuin jatkat minkä tahansa tämän verkkosivuston osan käyttöä.
«Hallitse asetuksia