Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

UT-15C SR:n lisääminen keuhkovaltimohypertensiopotilaille, jotka tällä hetkellä saavat Tyvaso®

torstai 7. joulukuuta 2023 päivittänyt: United Therapeutics

Arvio UT-15C SR:n lisäämisen turvallisuudesta ja tehokkuudesta keuhkovaltimohypertensiopotilaille, jotka saavat tällä hetkellä Tyvaso®-valmistetta

Tämän monikeskustutkimuksen, avoimen, turvallisuus- ja siedettävyystutkimuksen tarkoituksena oli arvioida suun kautta otettavan treprostiniilin (UT-15C pitkävaikutteiset [SR]-tabletit) lisäämistä koehenkilöille, jotka saavat parhaillaan Tyvaso-inhalaatioliuosta (treprostiniili). 24 viikon arviointijakson aikana tutkimuksessa arvioitiin muutoksia seuraavissa arvioinneissa: hemodynamiikka, 6 minuutin kävelytesti (6MWT), Borgin hengenahdistuspisteet, N-terminaalinen pro-aivojen natriureettinen peptidi (NT-proBNP), Maailman terveysjärjestö (WHO) toiminnallinen luokka ja turvallisuusarvioinnit.

Soveltuvilla koehenkilöillä oli diagnoosi keuhkoverenpainetauti (PAH), he saivat tällä hetkellä Tyvasoa ja saattoivat saada muita hyväksyttyjä PAH-spesifisiä oraalisia hoitoja (endoteliinireseptoriantagonistit [ERA:t] ja/tai fosfodiesteraasin tyypin 5 estäjä [PDE5-I], jos vakaalla annoksella ≥ 30 päivän ajan). Lähtötilanteessa koehenkilöt saivat ensimmäisen annoksen 0,125 mg UT-15C SR:ää.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Tila

Ilmaisee nykyisen rekrytointitilan tai laajennetun pääsyn tilan.
Valmis

Ehdot

Ehdot

Sairaus, häiriö, oireyhtymä, sairaus tai vamma, jota tutkitaan. Sivustolla ClinicalTrials.gov olosuhteet voivat sisältää myös muita terveyteen liittyviä kysymyksiä, kuten elinikää, elämänlaatua ja terveysriskejä.

Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.

Yksityiskohtainen kuvaus

Tämä oli monikeskus, avoin, turvallisuus- ja siedettävyystutkimus WHO:n ryhmän 1 PAH-potilailla, joihin lisättiin UT-15C SR Tyvasoon ja PAH:n hyväksymään taustahoitoon. Tässä tutkimuksessa oli 24 viikon arviointijakso, jota seurasi pitkäaikainen turvallisuusjakso. Ensimmäisen 24 viikon aikana tehtiin kuusi opintokäyntiä; Seulonta, lähtötilanne, viikko 4, viikko 8, viikko 12 ja viikko 24 käynnit. Oikean sydämen katetrointi tapahtui 2–4 tuntia viimeisen Tyvaso-annoksen jälkeen lähtötilanteessa (ennen UT-15C SR:n antamista) ja viikolla 24.

Opintotyyppi

Opintotyyppi

Kuvaa kliinisen tutkimuksen luonnetta. Tutkimustyyppejä ovat interventiotutkimukset (kutsutaan myös kliinisiksi kokeiksi), havaintotutkimukset (mukaan lukien potilasrekisterit) ja laajennettu pääsy.
Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

Ilmoittautuminen

Kliinisen tutkimuksen osallistujien määrä. "Odotettu" ilmoittautuminen on tavoitemäärä osallistujia, jonka tutkijat tarvitsevat tutkimukseen.
18

Vaihe

Vaihe

Kliinisen tutkimuksen vaihe, jossa tutkitaan lääkettä tai biologista tuotetta, joka perustuu Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) kehittämiin määritelmiin. Vaihe perustuu tutkimuksen tavoitteeseen, osallistujamäärään ja muihin ominaisuuksiin. Vaiheita on viisi: Varhainen vaihe 1 (aiemmin Vaihe 0), Vaihe 1, Vaihe 2, Vaihe 3 ja Vaihe 4. Ei sovelleta -toimintoa käytetään kuvaamaan kokeita, joissa ei ole FDA määrittämiä vaiheita, mukaan lukien laitekokeet tai käyttäytymistoimenpiteet.
  • Vaihe 2

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

  • Yhdysvallat
    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, Yhdysvallat, 35294
        • The University of Alabama at Birmingham
    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, Yhdysvallat, 55905
        • Mayo Clinic
    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, Yhdysvallat, 63110
        • Washington University School of Medicine
    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, Yhdysvallat, 27710
        • Duke University Medical Center
    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Yhdysvallat, 15212
        • Allegheny General Hospital
    • Texas
      • Dallas, Texas, Yhdysvallat, 75390
        • UT Southwestern Medical Center

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Kelpoisuusvaatimukset

Keskeiset vaatimukset, jotka ihmisten, jotka haluavat osallistua kliiniseen tutkimukseen, on täytettävä tai ominaisuudet, jotka heillä on oltava. Kelpoisuuskriteerit koostuvat sekä osallistumiskriteereistä (jotka vaaditaan, jotta henkilö voi osallistua tutkimukseen) että poissulkemisperusteista (jotka estävät henkilöä osallistumasta). Kelpoisuuskriteerityyppejä ovat muun muassa se, otetaanko tutkimukseen terveitä vapaaehtoisia, onko ikä- tai ikäryhmävaatimuksia vai sukupuolen mukaan rajoitettu.

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 75 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Merkittäviä sisällyttämiskriteerejä ovat:

  1. Koehenkilöt olivat 18-75-vuotiaita
  2. PAH:n diagnoosi: Idiopaattinen; Perinnöllinen; Liittyy: Kollageeniverisuonitautiin, HIV-infektioon, ruokahalua hillitsevien lääkkeiden tai toksiinien käyttöön tai korjattuihin synnynnäisiin systeemisistä keuhkoihin johtaviin shuntteihin (korjattu ≥ 5 vuotta)
  3. Hän oli saanut Tyvasoa vähintään 4 viikkoa (≥ 9 hengitystä, 4 kertaa päivässä [QID]) ja tarvinnut lisähoitoa
  4. Tyvason lisäksi koehenkilöt ovat saattaneet saada muita hyväksyttyjä PAH-spesifisiä oraalisia hoitoja (ERA:t ja/tai PDE-5-estäjät, jos annokset ovat vakaat).

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Ei käytössä
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm

Osallistujaryhmä / Arm

Kliinisen tutkimuksen osallistujien ryhmä tai alaryhmä, joka saa tietyn toimenpiteen/hoidon tai ei interventiota tutkimuksen protokollan mukaan.
Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.
Kokeellinen: UT-15C SR BID
Aloitusannos 0,125 mg kahdesti vuorokaudessa (BID), titrataan kliinisen tarpeen mukaan.
Lääke: UT-15C SR
Aloitetaan annoksella 0,125 mg kahdesti vuorokaudessa, titrataan kliinisen tarpeen mukaan.
Muut nimet:
  • treprostiniilidietanoliamiini, hitaasti vapautuva
Lääke: Tyvaso-inhalaatioliuos
Annostetaan vähintään 9 hengityksellä 4 kertaa päivässä vähintään 4 viikon ajan ennen lähtötilannetta
Muut nimet:
  • Treprostiniili

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka on tärkein toimenpiteen/hoidon vaikutuksen arvioinnissa. Useimmilla kliinisillä tutkimuksilla on yksi ensisijainen tulosmittaus, mutta joissakin on useampia kuin yksi.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Hemodynaamisten parametrien muutos lähtötasosta viikkoon 24.
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja viikko 24

Hemodynamiikka (oikean sydämen katetroin [RHC]) arvioitiin lähtötasolla ja viikolla 24 tai tutkimuslääkkeen ennenaikaisen lopettamisen ajankohtana, jos ennen viikon 24 käyntiä.

Kardiopulmonaaliset hemodynaamiset mittaukset sisälsivät seuraavat: keskimääräinen keuhkovaltimopaine (PAPm), keskimääräinen systeeminen valtimopaine (SAPm), keskimääräinen oikean eteisen paine (RAPm) ja keskimääräinen keuhkokapillaarin kiilapaine (PCWPm).
Lähtötilanne ja viikko 24
Hemodynaamisen parametrin (syke) muutos lähtötasosta viikkoon 24.
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja viikko 24
Syke arvioitiin lähtötasolla ja viikolla 24 tai tutkimuslääkkeen ennenaikaisen lopettamisen yhteydessä, jos ennen viikon 24 käyntiä.
Lähtötilanne ja viikko 24
Muutos hemodynaamisissa parametreissa (valtimoiden ja laskimoiden happisaturaatio) lähtötilanteesta viikkoon 24.
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja viikko 24

Hemodynamiikka (oikean sydämen katetroin [RHC]) arvioitiin lähtötasolla ja viikolla 24 tai tutkimuslääkkeen ennenaikaisen lopettamisen ajankohtana, jos ennen viikon 24 käyntiä.

Kardiopulmonaaliset hemodynaamiset mittaukset sisälsivät valtimoiden happisaturaation (SaO2) ja sekalaskimohappisaturaation (SvO2).
Lähtötilanne ja viikko 24
Muutos hemodynaamisessa parametrissa (sydämen teho) lähtötasosta viikkoon 24.
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja viikko 24
Hemodynamiikka (oikean sydämen katetroin [RHC]) arvioitiin lähtötasolla ja viikolla 24 tai tutkimuslääkkeen ennenaikaisen lopettamisen ajankohtana, jos ennen viikon 24 käyntiä.
Lähtötilanne ja viikko 24
Hemodynaamisen parametrin (sydänindeksin) muutos lähtötasosta viikkoon 24.
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja viikko 24

Hemodynamiikka (oikean sydämen katetroin [RHC]) arvioitiin lähtötasolla ja viikolla 24 tai tutkimuslääkkeen ennenaikaisen lopettamisen ajankohtana, jos ennen viikon 24 käyntiä.

Kardiopulmonaaliset hemodynaamiset mittaukset sisälsivät sydänindeksin (CI).
Lähtötilanne ja viikko 24
Muutos hemodynaamisessa parametrissa (keuhkovaskulaarinen vastusindeksi) lähtötasosta viikkoon 24.
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja viikko 24

Hemodynamiikka (oikean sydämen katetroin [RHC]) arvioitiin lähtötasolla ja viikolla 24 tai tutkimuslääkkeen ennenaikaisen lopettamisen ajankohtana, jos ennen viikon 24 käyntiä.

Kardiopulmonaaliset hemodynaamiset mittaukset sisälsivät seuraavat: keuhkovaskulaarinen vastusindeksi (PVRI).
Lähtötilanne ja viikko 24

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka ei ole yhtä tärkeä kuin ensisijainen tulosmitta toimenpiteen vaikutuksen arvioinnissa, mutta joka on silti kiinnostava. Useimmissa kliinisissä tutkimuksissa on enemmän kuin yksi toissijainen tulosmitta.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Muutos harjoituskapasiteetissa mitattuna 6 minuutin kävelytestillä (6MWT) 24 viikon hoitojakson aikana.
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja viikot 4, 12 ja 24
6MWT suoritettiin lähtötasolla, 2–4 tuntia viimeisen Tyvaso-annoksen jälkeen ja ennen ensimmäistä UT-15C SR:n annosta. 6MWT suoritettiin myös viikoilla 4, 12 ja 24 tai tutkimuslääkkeen ennenaikaisen lopettamisen yhteydessä, jos ennen viikon 24 käyntiä.
Lähtötilanne ja viikot 4, 12 ja 24
Aika kliiniseen pahenemiseen hoitojakson aikana.
Aikaikkuna: Kliinistä pahenemista arvioitiin jatkuvasti lähtötilanteesta kunkin koehenkilön viimeiseen tutkimuskäyntiin asti
Kliinistä pahenemista arvioitiin jatkuvasti lähtötilanteesta kunkin koehenkilön viimeiseen tutkimuskäyntiin asti. Kliininen paheneminen määriteltiin yhden tai useamman seuraavista tapahtumista: kuolema (kaikki syyt), sairaalahoito pahenevan keuhkoverenpainetaudin (PAH) seurauksena ja parenteraalisen prostatykliinin aloitus.
Kliinistä pahenemista arvioitiin jatkuvasti lähtötilanteesta kunkin koehenkilön viimeiseen tutkimuskäyntiin asti
Siirtyminen lähtötasosta Maailman terveysjärjestön (WHO) toiminnallisessa luokassa 24 viikon hoitojakson aikana.
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja viikot 4, 8, 12 ja 24
Keuhkoverenpainetaudin WHO:n toiminnallinen luokitus arvioitiin lähtötasolla ennen UT-15C SR:n aloittamista viikoilla 4, 8, 12 ja 24 tai ennenaikaisen lopettamisen yhteydessä, jos ennen viikkoa 24. WHO:n toiminnallinen luokitus vaihtelee I:stä (potilaan sairaus ei vaikuta päivittäiseen toimintaan) IV:ään (potilaan sairaus aiheuttaa vakavaa vajaatoimintaa).
Lähtötilanne ja viikot 4, 8, 12 ja 24
N-terminaalinen Pro-Brain Natriuretic Peptide (NT-proBNP) 24 viikon hoitojakson aikana.
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja viikot 12 ja 24
NT-proBNP arvioitiin lähtötasolla ennen UT-15C SR:n aloittamista viikoilla 12 ja 24 tai ennenaikaisen lopettamisen yhteydessä, jos ennen viikkoa 24. Veri NT-proBNP-arviointia varten kerättiin ennen 6MWT:n suorittamista.
Lähtötilanne ja viikot 12 ja 24

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Sponsori

Organisaatio tai henkilö, joka käynnistää tutkimuksen ja jolla on valtuudet ja määräysvalta tutkimuksessa.
United Therapeutics

Tutkijat

Tutkijat

Kliiniseen tutkimukseen osallistuva tutkija. Aiheeseen liittyviä termejä ovat kohteen päätutkija, työpaikan osatutkija, tutkimusjohtaja, tutkimuksen johtaja ja tutkimuksen päätutkija.
  • Opintojen puheenjohtaja: Cynthia Madden, MD, MPH, Associate Director, Medical Development

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Opiskelun aloitus

Todellinen päivämäärä, jolloin ensimmäinen osallistuja otettiin mukaan kliiniseen tutkimukseen. "Odotettu" tutkimuksen aloituspäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen aloituspäivä.
Lauantai 1. lokakuuta 2011

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Ensisijainen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai intervention lopullisen datan keräämiseksi ensisijaista tulosmittausta varten. Tähän päivämäärään ei vaikuta se, päättyikö kliininen tutkimus protokollan mukaisesti vai lopetettiinko se. Kliinisissä tutkimuksissa, joissa on useampi kuin yksi ensisijainen tulosmitta ja eri päättymispäivämäärät, tämä termi viittaa päivämäärään, jolloin kaikkien ensisijaisten tulosmittausten tiedonkeruu on saatu päätökseen. "Odotettu" ensisijainen valmistumispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen ensisijainen valmistumispäivä.
Perjantai 1. marraskuuta 2013

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Opintojen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai interventiota/hoitoa lopullisen datan keräämiseksi ensisijaisia ​​tulosmittauksia, toissijaisia ​​tulosmittauksia ja haittatapahtumia varten (eli viimeisen osallistujan viimeinen käynti). "Odotettu" tutkimuksen päättymispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen päättymispäivä.
Perjantai 1. marraskuuta 2013

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Ensimmäinen lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen sponsori tai tutkija ensimmäisen kerran toimitti tutkimustietueen ClinicalTrials.gov Ensimmäisen lähetyspäivän ja tietueen saatavuuden ClinicalTrials.gov-sivustolla (ensimmäinen julkaisupäivämäärä) välillä on yleensä muutaman päivän viive.
Maanantai 14. marraskuuta 2011

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija lähettää ensimmäisen kerran tutkimustietueen, joka on yhdenmukainen National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan on ehkä tarkistettava ja toimitettava tutkimustietue yhden tai useamman kerran, ennen kuin NLM laadunvalvontatarkastuksen kriteerit täyttyvät. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Perjantai 18. marraskuuta 2011

Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)

Ensimmäinen Lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimustietue oli ensimmäisen kerran saatavilla ClinicalTrials.gov -sivustolla National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvontatarkastuksen (QC) tarkastuksen jälkeen. Tutkimuksen toimeksiantajan tai tutkijan tutkimustietueen toimittamisen ja ensimmäisen julkaisupäivän välillä on tyypillisesti muutaman päivän viive.
Tiistai 22. marraskuuta 2011

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)

Viimeisin päivitys julkaistu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimustietueen muutokset otettiin käyttöön osoitteessa ClinicalTrials.gov. Voi olla viive sen välillä, kun tutkimuksen sponsori tai tutkija on toimittanut muutokset ClinicalTrials.gov-sivustolle (viimeinen päivityksen lähetyspäivä) ja viimeisen päivityksen julkaisupäivämäärän välillä.
Keskiviikko 27. joulukuuta 2023

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija on toimittanut tutkimustietueeseen muutoksia, jotka ovat yhdenmukaisia ​​National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Torstai 7. joulukuuta 2023

Viimeksi vahvistettu

Viimeksi vahvistettu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija vahvisti kliinisen tutkimuksen tiedot ClinicalTrials.gov-sivustolla oikeiksi ja ajantasaisiksi. Jos tutkimus, jonka rekrytointitila on rekrytointi; ei vielä rekrytoi; tai aktiivinen, ei rekrytointia ole varmistettu viimeisen 2 vuoden aikana, tutkimuksen rekrytointistatus näytetään tuntemattomana.
Sunnuntai 1. tammikuuta 2017

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Avainsanat

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tunnisteet tai tunnusnumerot kuin NCT-numero, jotka tutkimuksen sponsori, rahoittaja tai joku muu on määrittänyt kliiniselle tutkimukselle. Nämä numerot voivat sisältää yksilöllisiä tunnisteita muista tutkimusrekistereistä ja National Institutes of Health -apurahojen numeroista.
  • TDE-PH-203

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Evästeasetukset

Käytämme evästeitä varmistaaksemme, että annamme sinulle parhaan kokemuksen verkkosivustollamme. Lisätietoja on tietosuoja- ja evästekäytännössämme. ...>>>Voit muuttaa asetuksiasi tai peruuttaa suostumuksesi milloin tahansa poistamalla evästeet verkkosivustoltasi tai tietokoneeltasi käytännössä kuvatulla tavalla. Hyväksy se ja valitse mieltymyksesi merkitsemällä vastaavat ruudut alla olevaan "Asetusten hallinta" -osioon. Lue huolellisesti käyttöehdot ennen kuin jatkat minkä tahansa tämän verkkosivuston osan käyttöä.
«Hallitse asetuksia