Vastasyntyneen synnynnäisen sydänsairauden seulonta (NSCHD)
Seitsemän kliinisen indikaattorin tarkkuusarvio vastasyntyneen synnynnäisen sydänsairauden seulonnassa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Synnynnäiset sydänvauriot (CHD) ovat yleisimpiä vakavia synnynnäisiä epämuodostumia, ja niitä esiintyy maailmanlaajuisesti noin 8–12/1 000 elävänä syntyneessä. Suurin osa näistä vaurioista on lieviä tai kohtalaisia. He joko eivät tarvitse hoitoa tai hoitoa tarvitaan vasta vauvaiän jälkeen. Muut epämuodostumat ovat vakavia ja vaativat varhaista hoitoa varhaisessa vaiheessa, mikä on seulonnan ensisijainen tavoite, koska ne ovat vaarassa saada haitallisia tai peruuttamattomia seurauksia synnynnäisten sydänvikojen seurauksena. Noin puolella lastentarhan vastasyntyneistä ei kuitenkaan ole erityisiä kliinisiä oireita (oireita, epänormaalia sivuääniä tai syanoosia). Siksi on tarpeen kehittää seulontastrategia vastasyntyneille ja lastenlääkärille, erityisesti paikallisille lääkäreille. Tutkimuksemme seulontastrategia koostuu 7 indikaattorista: Suvussa esiintynyt sepelvaltimotauti, takypnea, sydämen sivuäänet (≥ 2 astetta), syanoosi, muut ei-sydämelliset epämuodostumat, kasvojen erityispiirre (kromosomaalisiin tai ei-kromosomaalisiin oireyhtymiin liittyen), subnormaali pulssioksimetria lukema (happisaturaatio alle 95 % jommassakummassa raajassa tai yli 3 % ero). Vastasyntyneet vauvat, joilla jokin näistä 7 indikaattorista ovat positiivisia, katsotaan positiiviseksi seulotuiksi ja suoritetaan kaikukardiografia.
Koko tutkimuksen (seulonta seulontasairauksien varalta 7 indikaattorilla ja kaikukardiografian suorittaminen diagnoosia varten) suorittaa yksi tutkija (Quming Zhao Fudanin yliopiston lastensairaalasta). Uuden sukupolven pulssioksimetrian on osoitettu olevan alhainen intraobserver- ja interobserver-vaihtelu, mutta kliinisen arvioinnin (erityisesti sivuäänet ja syanoosi) väliset vaihtelut jäävät tuntemattomiksi. Tutkija arvioi myös tarkkailijoiden välistä vaihtelua vertaamalla Quming Zhaota ja kahta muuta lastenlääkäriä osallistuva sairaala) (sokeat toisilleen).
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Shanghai
-
ShangHai, Shanghai, Kiina, 201620
- Songjiang District Central Hospital
-
Shanghai, Shanghai, Kiina, 201620
- Songjiang Maternal and Child Health Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- kaikki peräkkäiset elävät vastasyntyneet
- 6-72 tunnin iässä
Poissulkemiskriteerit:
- seulonnan vähentäminen;
- varhainen kotiuttaminen ennen seulonta;
- puuttuu
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Havaintomallit: Kohortti
- Aikanäkymät: Tulevaisuuden
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Seitsemän indikaattorin diagnostinen tarkkuus kaikkien sepelvaltimotautien ja tärkeimpien sepelvaltimotautien havaitsemiseksi
Aikaikkuna: Sepelvaltimotautidiagnoosin kultastandardi on kaikukardiografia, joka tehdään tunnin sisällä seulonnan päättymisestä.
|
Herkkyys, spesifisyys, negatiivinen ja positiivinen ennustearvo, negatiivinen ja positiivinen todennäköisyyssuhde 7 indikaattoria kaikkien sepelvaltimotautien ja tärkeimpien sepelvaltimotautien havaitsemiseksi kaikukardiografian kultastandardina.
|
Sepelvaltimotautidiagnoosin kultastandardi on kaikukardiografia, joka tehdään tunnin sisällä seulonnan päättymisestä.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Huang G Ying, MD PHD, Children's Hospital of Fudan University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- de-Wahl Granelli A, Wennergren M, Sandberg K, Mellander M, Bejlum C, Inganas L, Eriksson M, Segerdahl N, Agren A, Ekman-Joelsson BM, Sunnegardh J, Verdicchio M, Ostman-Smith I. Impact of pulse oximetry screening on the detection of duct dependent congenital heart disease: a Swedish prospective screening study in 39,821 newborns. BMJ. 2009 Jan 8;338:a3037. doi: 10.1136/bmj.a3037.
- Ewer AK, Furmston AT, Middleton LJ, Deeks JJ, Daniels JP, Pattison HM, Powell R, Roberts TE, Barton P, Auguste P, Bhoyar A, Thangaratinam S, Tonks AM, Satodia P, Deshpande S, Kumararatne B, Sivakumar S, Mupanemunda R, Khan KS. Pulse oximetry as a screening test for congenital heart defects in newborn infants: a test accuracy study with evaluation of acceptability and cost-effectiveness. Health Technol Assess. 2012;16(2):v-xiii, 1-184. doi: 10.3310/hta16020.
- Mahle WT, Newburger JW, Matherne GP, Smith FC, Hoke TR, Koppel R, Gidding SS, Beekman RH 3rd, Grosse SD; American Heart Association Congenital Heart Defects Committee of the Council on Cardiovascular Disease in the Young, Council on Cardiovascular Nursing, and Interdisciplinary Council on Quality of Care and Outcomes Research; American Academy of Pediatrics Section on Cardiology and Cardiac Surgery, and Committee on Fetus and Newborn. Role of pulse oximetry in examining newborns for congenital heart disease: a scientific statement from the American Heart Association and American Academy of Pediatrics. Circulation. 2009 Aug 4;120(5):447-58. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.109.192576. Epub 2009 Jul 6.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- KY2011-366-1
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .