Pasgeboren screening op aangeboren hartaandoeningen (NSCHD)
Nauwkeurigheidsbeoordeling van 7 klinische indicatoren bij de screening van pasgeborenen op aangeboren hartaandoeningen
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Gedetailleerde beschrijving
Aangeboren hartafwijkingen (CHD) behoren tot de meest voorkomende ernstige aangeboren afwijkingen en komen wereldwijd voor met een incidentie van ongeveer 8-12/1.000 levendgeborenen. De meeste van deze afwijkingen zijn mild of matig. Ze hebben geen behandeling nodig of behandeling is pas na de kindertijd nodig. Andere defecten zijn ernstig en vereisen vroege behandeling in de kindertijd, wat de primaire doelstellingen van screening zijn, omdat ze het risico lopen op ongunstige of onomkeerbare uitkomsten als gevolg van aangeboren hartafwijkingen. Ongeveer de helft van de pasgeborenen in de crèche heeft echter geen duidelijke klinische symptomen (symptomen, abnormaal geruis of cyanose). Het is dus noodzakelijk om een screeningstrategie te ontwikkelen voor neonatologen en kinderartsen, vooral voor artsen in de gemeenschap. De screeningstrategie in onze studie bestaat uit 7 indicatoren: familiegeschiedenis van CHD, tachypneu, hartgeruis (≥ 2 graad), cyanose, andere niet-cardiale malformaties, speciaal gezichtskenmerk (gerelateerd aan chromosomale of niet-chromosomale syndromen), subnormale pulsoximetrie meting (zuurstofverzadiging van minder dan 95% in beide ledematen of meer dan 3% verschil). De pasgeboren baby's met een van deze 7 indicatoren positief worden beschouwd als positief gescreend en echocardiografie zal worden uitgevoerd.
De hele studie (screening op CHD's met 7 indicatoren en uitvoeren van de echocardiografie voor diagnose) zal worden uitgevoerd door één enkele onderzoeker (Quming Zhao van het kinderziekenhuis van Fudan University). Het is bewezen dat de nieuwe generatie pulsoximetrie een lage intraobserver- en interobserver-variabiliteit heeft, maar de interobserver-variabiliteit in klinische evaluatie (vooral geruis en cyanose) blijft onbekend. De onderzoeker zal ook de interobserver-variabiliteit beoordelen door Quming Zhao en twee andere kinderartsen (van het deelnemende ziekenhuis) (blind voor elkaar).
Studietype
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Inschrijving
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Shanghai
-
ShangHai, Shanghai, China, 201620
- Songjiang District Central Hospital
-
Shanghai, Shanghai, China, 201620
- Songjiang Maternal and Child Health Hospital
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- alle opeenvolgende levende pasgeboren baby's
- tussen 6-72 uur oud
Uitsluitingscriteria:
- het weigeren van de screening;
- vroegtijdig ontslag voor de screening;
- missend
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Observatiemodellen: Cohort
- Tijdsperspectieven: Prospectief
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Diagnostische nauwkeurigheid van de 7 indicatoren voor detectie van alle CHD's en grote CHD's
Tijdsspanne: De gouden standaard voor CHZ-diagnose is de echocardiografie die binnen 1 uur na de screening wordt uitgevoerd.
|
Gevoeligheid, specificiteit, negatieve en positieve voorspellende waarde, negatieve en positieve waarschijnlijkheidsratio van 7 indicatoren voor de detectie van alle AHA's en grote AHA's als gouden standaard de echocardiografie.
|
De gouden standaard voor CHZ-diagnose is de echocardiografie die binnen 1 uur na de screening wordt uitgevoerd.
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Onderzoekers
Onderzoekers
- Studie stoel: Huang G Ying, MD PHD, Children's Hospital of Fudan University
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- de-Wahl Granelli A, Wennergren M, Sandberg K, Mellander M, Bejlum C, Inganas L, Eriksson M, Segerdahl N, Agren A, Ekman-Joelsson BM, Sunnegardh J, Verdicchio M, Ostman-Smith I. Impact of pulse oximetry screening on the detection of duct dependent congenital heart disease: a Swedish prospective screening study in 39,821 newborns. BMJ. 2009 Jan 8;338:a3037. doi: 10.1136/bmj.a3037.
- Ewer AK, Furmston AT, Middleton LJ, Deeks JJ, Daniels JP, Pattison HM, Powell R, Roberts TE, Barton P, Auguste P, Bhoyar A, Thangaratinam S, Tonks AM, Satodia P, Deshpande S, Kumararatne B, Sivakumar S, Mupanemunda R, Khan KS. Pulse oximetry as a screening test for congenital heart defects in newborn infants: a test accuracy study with evaluation of acceptability and cost-effectiveness. Health Technol Assess. 2012;16(2):v-xiii, 1-184. doi: 10.3310/hta16020.
- Mahle WT, Newburger JW, Matherne GP, Smith FC, Hoke TR, Koppel R, Gidding SS, Beekman RH 3rd, Grosse SD; American Heart Association Congenital Heart Defects Committee of the Council on Cardiovascular Disease in the Young, Council on Cardiovascular Nursing, and Interdisciplinary Council on Quality of Care and Outcomes Research; American Academy of Pediatrics Section on Cardiology and Cardiac Surgery, and Committee on Fetus and Newborn. Role of pulse oximetry in examining newborns for congenital heart disease: a scientific statement from the American Heart Association and American Academy of Pediatrics. Circulation. 2009 Aug 4;120(5):447-58. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.109.192576. Epub 2009 Jul 6.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- KY2011-366-1
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .