Pitkäaikainen turvallisuustutkimus NVA237 vs. QAB149 COPD-potilailla
Monikeskus, satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, 52 viikon tutkimus NVA237:n turvallisuuden arvioimiseksi QAB149:ään verrattuna potilailla, joilla on krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD) ja joilla on keskivaikea tai vaikea ilmavirtausrajoitus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Alabama
-
Gulf Shores, Alabama, Yhdysvallat, 36547
- Novartis Investigative Site
-
Mobile, Alabama, Yhdysvallat, 36608
- Novartis Investigative Site
-
-
Arizona
-
Tucson, Arizona, Yhdysvallat, 85712
- Novartis Investigative Site
-
-
California
-
Riverside, California, Yhdysvallat, 92506
- Novartis Investigative Site
-
-
Colorado
-
Fort Collins, Colorado, Yhdysvallat, 80528
- Novartis Investigative Site
-
Wheat Ridge, Colorado, Yhdysvallat, 80033
- Novartis Investigative Site
-
-
Connecticut
-
Glastonbury, Connecticut, Yhdysvallat, 06033
- Novartis Investigative Site
-
Stamford, Connecticut, Yhdysvallat, 06902
- Novartis Investigative Site
-
Waterbury, Connecticut, Yhdysvallat, 06708
- Novartis Investigative Site
-
-
Florida
-
Clearwater, Florida, Yhdysvallat, 33765
- Novartis Investigative Site
-
Hialeah, Florida, Yhdysvallat, 33016
- Novartis Investigative Site
-
Miami, Florida, Yhdysvallat, 33175
- Novartis Investigative Site
-
Miami, Florida, Yhdysvallat, 33165
- Novartis Investigative Site
-
Miami, Florida, Yhdysvallat, 33172
- Novartis Investigative Site
-
Oakland Park, Florida, Yhdysvallat, 33334
- Novartis Investigative Site
-
Pensacola, Florida, Yhdysvallat, 32503
- Novartis Investigative Site
-
-
Idaho
-
Couer D'Alene, Idaho, Yhdysvallat, 83814
- Novartis Investigative Site
-
-
Indiana
-
Newburgh, Indiana, Yhdysvallat, 47630
- Novartis Investigative Site
-
-
Kansas
-
Topeka, Kansas, Yhdysvallat, 66606
- Novartis Investigative Site
-
-
Kentucky
-
Florence, Kentucky, Yhdysvallat, 41042
- Novartis Investigative Site
-
Madisonville, Kentucky, Yhdysvallat, 42431
- Novartis Investigative Site
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Yhdysvallat, 70119
- Novartis Investigative Site
-
Opelousas, Louisiana, Yhdysvallat, 70570
- Novartis Investigative Site
-
-
Maine
-
Biddeford, Maine, Yhdysvallat, 04005
- Novartis Investigative Site
-
-
Massachusetts
-
Worchester, Massachusetts, Yhdysvallat, 01608
- Novartis Investigative Site
-
-
Minnesota
-
Edina, Minnesota, Yhdysvallat, 55435
- Novartis Investigative Site
-
Fridley, Minnesota, Yhdysvallat, 55432
- Novartis Investigative Site
-
Minneapolis, Minnesota, Yhdysvallat, 55402
- Novartis Investigative Site
-
Minneapolis, Minnesota, Yhdysvallat, 55407
- Novartis Investigative Site
-
-
Nebraska
-
Fremont, Nebraska, Yhdysvallat, 68025
- Novartis Investigative Site
-
Omaha, Nebraska, Yhdysvallat, 68134
- Novartis Investigative Site
-
-
Nevada
-
Henderson, Nevada, Yhdysvallat, 89014
- Novartis Investigative Site
-
Las Vegas, Nevada, Yhdysvallat, 89119
- Novartis Investigative Site
-
-
New Hampshire
-
Lebanon, New Hampshire, Yhdysvallat, 03756
- Novartis Investigative Site
-
-
North Carolina
-
Calabash, North Carolina, Yhdysvallat, 28467
- Novartis Investigative Site
-
Tabor City, North Carolina, Yhdysvallat, 28463
- Novartis Investigative Site
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Yhdysvallat, 43215
- Novartis Investigative Site
-
Columbus, Ohio, Yhdysvallat, 43235
- Novartis Investigative Site
-
Marion, Ohio, Yhdysvallat, 43302
- Novartis Investigative Site
-
Zanesville, Ohio, Yhdysvallat, 43701
- Novartis Investigative Site
-
-
Oregon
-
Eugene, Oregon, Yhdysvallat, 97404-3233
- Novartis Investigative Site
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19140
- Novartis Investigative Site
-
-
Rhode Island
-
Warwick, Rhode Island, Yhdysvallat, 02886
- Novartis Investigative Site
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Yhdysvallat, 29412
- Novartis Investigative Site
-
Columbia, South Carolina, Yhdysvallat, 29204
- Novartis Investigative Site
-
Greenville, South Carolina, Yhdysvallat, 29605
- Novartis Investigative Site
-
Greer, South Carolina, Yhdysvallat, 29651
- Novartis Investigative Site
-
N. Myrtle Beach, South Carolina, Yhdysvallat, 29582
- Novartis Investigative Site
-
-
Texas
-
Boerne, Texas, Yhdysvallat, 78006
- Novartis Investigative Site
-
El Paso, Texas, Yhdysvallat, 79902
- Novartis Investigative Site
-
Houston, Texas, Yhdysvallat, 77081
- Novartis Investigative Site
-
Houston, Texas, Yhdysvallat, 77043
- Novartis Investigative Site
-
Kingwood, Texas, Yhdysvallat, 77339
- Novartis Investigative Site
-
San Antonio, Texas, Yhdysvallat, 78229
- Novartis Investigative Site
-
-
Vermont
-
White River Junction, Vermont, Yhdysvallat, 05009
- Novartis Investigative Site
-
-
Virginia
-
Burke, Virginia, Yhdysvallat, 22015
- Novartis Investigative Site
-
Fredericksburg, Virginia, Yhdysvallat, 22401
- Novartis Investigative Site
-
Manassas, Virginia, Yhdysvallat, 20110
- Novartis Investigative Site
-
Richmond, Virginia, Yhdysvallat, 23229
- Novartis Investigative Site
-
Richmond, Virginia, Yhdysvallat, 23225
- Novartis Investigative Site
-
-
Wisconsin
-
Oregon, Wisconsin, Yhdysvallat, 53575
- Novartis Investigative Site
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- GOLD 2011:n mukaan keuhkoahtaumatautia sairastavat mies- tai naispotilaat, jotka ovat allekirjoittaneet tietoisen suostumuksen.
- Potilaat, joiden ilmavirran rajoitus on 30–80 % keuhkoputkien laajentamisen jälkeen FEV1 sisäänajon aikana.
- Nykyiset tai entiset tupakoitsijat, joilla on tupakointihistoria vähintään 10 pakkausvuotta
- Potilaat, joiden mMRC-pistemäärä on vähintään 2 sisäänajon aikana.
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, jotka ovat vasta-aiheisia muskariiniantagonisteille ja beeta-2-agonisteille
- Potilaat, joilla on ollut minkä tahansa elinjärjestelmän pahanlaatuinen kasvain, hoidettu tai hoitamaton, viimeisen viiden vuoden aikana
- Potilaat, joilla on ahdaskulmaglaukooma, BPH tai virtsarakon kaulan tukos tai kohtalainen tai vaikea munuaisten vajaatoiminta tai virtsan kertymä
- Potilaat, joilla oli COPD:n paheneminen 6 viikon sisällä ennen seulontaa.
- Potilaat, jotka tarvitsevat pitkäaikaista happihoitoa yli 12 tuntia päivässä.
- Potilaat, joilla on ollut astma.
- Potilaat, joilla hengitystieoireet, mukaan lukien keuhkoahtaumatauti, ovat alkaneet ennen 40 vuoden ikää.
- Potilaat, joiden veren eosinofiilien määrä on yli 600 mm/3 sisäänajon aikana
- Potilaat, joilla on samanaikainen keuhkosairaus
- Potilaat, joilla on ollut tiettyjä sydän- ja verisuonisairauksia
- Potilaat, joilla on diagnosoitu alfa-1-antitrypsiinin puutos
- Potilaat, joilla on aktiivinen keuhkotuberkuloosi
- Potilaat keuhkojen kuntoutusohjelman aktiivisessa vaiheessa
- Muita protokollan määrittelemiä sisällyttämis-/poissulkemiskriteerejä voidaan soveltaa
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: NVA237 annos 1
|
NVA237 toimitetaan kapselina läpipainopakkauksissa käytettäväksi Novartis Concept 1 SDDPI:ssä
|
|
Active Comparator: Pitkävaikutteinen beeta-2-agonisti (LABA)
QAB149
|
QAB149 ja vastaava lumelääke toimitetaan kapselina läpipainopakkauksissa käytettäväksi Novartis Concept 1 SDDPI:ssä
Placebo vastaa QAB149:ää
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Niiden osallistujien prosenttiosuus, jotka raportoivat turvallisuudesta ja siedettävyydestä haittatapahtumien (AE) raportoinnin suhteen
Aikaikkuna: 52 viikkoa
|
Haittatapahtumat määritellään epäsuotuisiksi ja tahattomiksi diagnoosiksi, oireiksi, oireiksi (mukaan lukien epänormaali laboratoriolöydös), oireyhtymäksi tai sairaudeksi, joka joko ilmenee tutkimuksen aikana, joka on poissa lähtötilanteessa tai, jos se on lähtötilanteessa, näyttää pahenevan.
Vakavia haittatapahtumia ovat kaikki epäsuotuisat lääketieteelliset tapahtumat, jotka johtavat kuolemaan, ovat hengenvaarallisia, vaativat (tai pitkittävät) sairaalahoitoa, aiheuttavat jatkuvan tai merkittävän vamman/työkyvyttömyyden, johtavat synnynnäisiin poikkeaviin tai synnynnäisiin epämuodostumisiin tai ovat muita tiloja, jotka tutkijoiden arvion mukaan ovat edustavat merkittäviä vaaroja.
|
52 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Aika hoidon lopettamiseen
Aikaikkuna: 52 viikkoa
|
Keskeytysluvut lasketaan Kaplan Meier -menetelmällä.
Protokolla antoi potilaille mahdollisuuden keskeyttää hoito ikkunan ulkopuolella, joten meillä on potilas, joka lopetti hoidon päivänä 388.
Syitä hoidon keskeyttämiseen ovat kohteen/huoltajan päätös, haittatapahtuma, protokollapoikkeama tehon puute, lääkärin päätös, annosvirhe, sairauden parantuminen tutkittavana, raskaus, tekniset ongelmat
|
52 viikkoa
|
|
Muutos lähtötilanteesta keskimääräisessä pakotetussa uloshengitystilavuudessa (kahden FEV1-mittauksen keskiarvo 45 ja 15 minuuttia ennen annosta) yhdessä sekunnissa viikolla 52
Aikaikkuna: -45 min ja -15 minuuttia lähtötilanteessa ja viikolla 52
|
Muutos lähtötasosta annosta edeltävässä FEV1:ssä analysoitiin käyttämällä kovarianssimallin toistuvien mittausten analyysiä, joka sisälsi hoidon, lähtötason FEV1:n, käynnin, tupakoinnin lähtötilanteen, ICS-hoidon lähtötilanteen, keuhkoahtaumatautien vaikeusasteen ja hoidon käyntikohtaisesti, käynnin FEV1-interaktioiden perusteella.
Käytettiin strukturoimatonta varianssi-kovarianssivirhematriisia. Keuhkojen toiminnan arvioinnit suoritettiin keskitetyllä spirometrialla kansainvälisten standardien mukaisesti.
Annosta edeltävä FEV1 määritettiin FEV1:n keskiarvona -45 minuuttia ja -15 minuuttia ennen aamuannosta viikolla 52.
Lähtötason FEV1 määriteltiin annosta edeltävän FEV1:n keskiarvona -45 minuutin ja -15 minuutin kohdalla päivänä 1.
|
-45 min ja -15 minuuttia lähtötilanteessa ja viikolla 52
|
|
Muutos lähtötasosta ennen annostusta pakotetussa uloshengitystilavuudessa (FEV1) yhdessä sekunnissa kaikilla lähtötilanteen jälkeisillä aikapisteillä
Aikaikkuna: -45 min ja -15 minuuttia lähtötilanteessa ja viikolla 52
|
Keuhkojen toiminnan arvioinnit suoritettiin keskitetyllä spirometrialla kansainvälisten standardien mukaisesti.
Lähtötason FEV1 määriteltiin annosta edeltävän FEV1:n keskiarvona mitattuna -45 minuuttia (min) ja -15 minuuttia päivänä 1.
|
-45 min ja -15 minuuttia lähtötilanteessa ja viikolla 52
|
|
Muutos lähtötasosta ennen annostusta pakotetussa elinvoimakapasiteetissa (FVC) kaikissa perustilanteen jälkeisissä aikapisteissä
Aikaikkuna: -45 min ja -15 minuuttia lähtötilanteessa ja viikolla 52
|
Keuhkojen toiminnan arvioinnit suoritettiin keskitetyllä spirometrialla kansainvälisten standardien mukaisesti.
Lähtötason FVC määriteltiin annosta edeltävän FVC:n keskiarvona mitattuna -45 minuuttia (min) ja -15 minuuttia päivänä 1.
|
-45 min ja -15 minuuttia lähtötilanteessa ja viikolla 52
|
|
Muutos keuhkoahtaumatautioireiden lähtötasosta
Aikaikkuna: 52 viikkoa
|
Oireiden kokonaispistemäärä määriteltiin yksittäisten hengitystieoireiden, yskän, hengityksen vinkumisen, ysköksen määrän, ysköksen värin ja uteliaisuuden ytimien summana.
Jos potilaalla oli aamu- ja iltapisteet yksittäisen oireen osalta tiettynä päivänä, huonoin pistemäärä otettiin tämän oireen päivittäiseksi pistemääräksi.
Jokainen oireasteikko vaihteli välillä 0-3, jossa 0 ei ollut oireita ja 3 oli pahin.
Päivittäinen/päivä-/yö-oireiden kokonaispistemäärä muodostuu kuuden oireen pistemäärän tarkastelusta, joten sen vähimmäispistemäärä voi olla 0 tai maksimipistemäärä 18.
|
52 viikkoa
|
|
Muutos keuhkoahtaumatautioireiden lähtötasosta
Aikaikkuna: 52 viikkoa
|
Niiden päivien prosenttiosuus, joissa "ei päiväoireita" Päiväksi "ei päiväoireita" määriteltiin päiväkirjatiedoista mikä tahansa päivä, jolloin potilas ei illalla ollut kirjannut yskää, hengityksen vinkumista, ysköksen erittymistä eikä hengenahdistuksen tunnetta ( muutoin kuin juostessa) eikä pelastuslääkitystä ole haisteltu viimeisen 12 tunnin aikana (noin klo 8-20).
Potilasta ei kuitenkaan pidetty oireettomana, jos hän oli käyttänyt pelastuslääkitystä sinä päivänä, vaikka hänen päiväaikaisten oireidensa kokonaispistemäärä oli nolla.
Niiden öiden prosenttiosuus, joissa "ei öisiä heräämisiä" Yöksi "ei öisiä heräämisiä" määriteltiin päiväkirjatiedoista öiksi, jolloin potilas ei herännyt oireiden vuoksi.
Niiden öiden kokonaismäärä, joissa ei ollut öisiä heräämisiä, hoitojakson aikana jaettiin niiden öiden kokonaismäärällä, jolloin päiväkirjaa oli tallennettu, jotta saataisiin prosenttiosuus öistä, joissa ei ollut öisiä heräämisiä.
|
52 viikkoa
|
|
Muutos lähtötasosta pelastuslääkitysten keskimääräisessä päivittäisessä määrässä
Aikaikkuna: 52 viikkoa
|
Edellisen 12 tunnin aikana otettujen pelastuslääkitysten määrät potilaat kirjasivat ePäiväkirjaan aamulla ja illalla.
Pelastuslääkitysten kokonaismäärä päivässä 52 viikon hoitojakson aikana laskettiin ja jaettiin päivien kokonaismäärällä, jossa pelastustiedot puuttuivat, jotta saatiin potilaalle otettujen pelastuslääkitysten keskimääräinen päivittäinen määrä.
Jos hengityksen määrä puuttui osan päivästä (joko aamulla tai illalla), nimittäjänä käytettiin puoli päivää.
Muutos lähtötilanteesta imuiden lukumäärässä analysoitiin käyttämällä lineaarista sekamallia, joka sisälsi hoidon, imusuhkien perustason määrän, tupakoinnin lähtötilanteen, ICS-käytön lähtötilanteessa ja keuhkoahtaumataudin vaikeusasteen kiinteinä vaikutuksina keskipisteen ollessa satunnainen vaikutus.
|
52 viikkoa
|
|
Aika ensimmäiseen COPD:n pahenemiseen (kohtalainen tai vaikea).
Aikaikkuna: 52 viikkoa
|
Keuhkoahtaumatautien pahenemisvaiheiden katsotaan olevan kohtalaisia, jos tarvitaan hoitoa systeemisillä kortikosteroideilla ja/tai antibiooteilla.
Keuhkoahtaumatautien pahenemisvaiheiden katsotaan olevan vakavia, jos sairaalahoitoa tarvitaan.
Hinnat lasketaan Kaplan Meier -menetelmällä.
|
52 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Hengityselinten sairaudet
- Keuhkosairaudet
- Keuhkosairaudet, obstruktiiviset
- Keuhkosairaus, krooninen obstruktiivinen
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Neurotransmitterit
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Muskariiniantagonistit
- Kolinergiset antagonistit
- Kolinergiset aineet
- Adjuvantit, anestesia
- Glykopyrrolaatti
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- CNVA237A2319
- 2012-002728-34 (EudraCT-numero)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .