Nd:YAG-hoidon ja kahden mikroincision IOL:n: Tecnis ZCB00 ja Acrysof SA60AT:n kapselin opasiteetti ja taajuus
Ikään liittyvä kaihi on tärkein syy ikääntyneiden näön heikkenemiseen maailmanlaajuisesti. Isossa-Britanniassa yli puolella yli 65-vuotiaista ihmisistä on kaihia yhdessä tai molemmissa silmissä. Ainoa hoito, joka voi palauttaa toiminnallisen näkökyvyn, on kaihileikkaus, jossa samentunut kiteinen linssi poistetaan fakoemulsifikaatiolla ja keinotekoinen silmänsisäinen linssi istutetaan. On arvioitu, että maailmassa tehdään noin 10 miljoonaa kaihileikkausta vuosittain. Kaihileikkaukset ovat yleensä erittäin onnistuneita, ja vakavien komplikaatioiden riski on pieni. Yleisin riski on kehittyä tila, jota kutsutaan takakapselin samentumiseksi (PCO), joka aiheuttaa heikentyneen näön palautumisen.
Viimeisten kahden vuosikymmenen aikana kaihileikkaus on kokenut valtavan muutoksen ja modernisoitumisen, jonka tuloksena on nykypäivän pieni viilto-fakoemulsifikaatioleikkaus ja turvallinen tekniikka, jonka kuntoutusaika on potilaalle lyhyt. Kaihileikkauksen yleisin pitkäaikainen komplikaatio on edelleen kapselin takapeitto (PCO). Muutaman viime vuoden aikana kirurgisen tekniikan parannukset sekä IOL:n suunnittelun ja materiaalin muutokset ovat johtaneet PCO:n esiintyvyyden vähenemiseen.
On osoitettu, että terävä optinen takareuna estää linssin epiteelisolujen (LEC) kulkeutumisen IOL-optiikan takana ja siksi niillä on pienempi kapselin takapeitteen opasiteetti (PCO). Useimmissa IOL-malleissa on avoimen silmukan haptiikka, joka liitetään optiikkaan tuotantoprosessin loppua kohti, ja niitä kutsutaan myös moniosaisiksi malleiksi.
Useista syistä, kuten injektorijärjestelmien käytön helpotuksesta ja tuotantoprosessin paremmasta tehokkuudesta, yritykset ovat kehittäneet yhdestä materiaalilohkosta avoimen silmukan haptiikalla varustetut IOLit, joita kutsutaan myös yksiosaisiksi malleiksi. Tällaisten yksiosaisten IOL:ien tapauksessa haptiikka on yleensä paljon paksumpi kuin moniosaisten IOL:ien tapauksessa. Paksujen haptien mahdollinen haittapuoli saattaa olla kapselin epätäydellinen sulkeutuminen optisen reunan kohdalla ja takakapselin vähentynyt taivutusvaikutus optisen takareunan ympärillä. Lisäksi takaterävä reuna on usein epäjatkuva haptisen ja optisen liitoskohdan alueella. Nämä paikat voivat toimia tukina LEC:ille siirtyä IOL-optiikan taakse, mikä johtaa PCO:han. Nykyään on saatavilla lukuisia erilaisia yksiosaisia IOLS:itä, joista monet ovat samankaltaisia, mutta tietysti eroja akryylimateriaalin kemiallisessa koostumuksessa ja IOL:n suunnittelussa.
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on verrata kapselin takapeitteen (PCO) voimakkuutta kahden erilaisen 1-osaisen taitettavan hydrofobisen akryylisen intraokulaarisen linssin (IOL) välillä, joiden terävä takareuna on erilainen, kolmen vuoden seurantajakson aikana.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Vienna, Itävalta, 1090
- Medical University Vienna
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Kahdenvälinen ikään liittyvä kaihi
- Hyvä yleinen fyysinen rakenne
Poissulkemiskriteerit:
- Aiempi silmäsairaus tai silmänsisäinen leikkaus
- Laserhoito
- Diabetes vaatii lääketieteellistä valvontaa
- Glaukooma
- Vaikea verkkokalvon patologia, joka tekisi leikkauksen jälkeisen näöntarkkuuden 20/40 (desimaaliekvivalentti = 0,5) tai paremminkin epätodennäköiseksi
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Muut: Tekninen ZCB00
silmät, joihin on istutettu Tecnis ZCB00
|
|
|
Muut: Acrysof SA60AT
silmät, joihin on istutettu Acrysof SA60AT
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kapselin takaosan samentuminen (PCO)
Aikaikkuna: 3 vuotta
|
PCO = linssin epiteelisolujen migraatio IOL-optiikan takana kaihileikkauksen jälkeen
|
3 vuotta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
neodyymi:yttrium-alumiini-granaatti (Nd:YAG) kapsulotomian taajuus
Aikaikkuna: 3 vuotta
|
PCO:n käsittely neodyymi:yttrium-alumiini-granaatti (Nd:YAG) kapsulotomiassa.
Tämän käsittelyn tiheys arvioidaan absoluuttisina ja suhteellisina (prosentti-) arvoina
|
3 vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- EK128/2008
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .