Nd:YAG-hoidon ja kahden mikroincision IOL:n: Tecnis ZCB00 ja Acrysof SA60AT:n kapselin opasiteetti ja taajuus

Ikään liittyvä kaihi on tärkein syy ikääntyneiden näön heikkenemiseen maailmanlaajuisesti. Isossa-Britanniassa yli puolella yli 65-vuotiaista ihmisistä on kaihia yhdessä tai molemmissa silmissä. Ainoa hoito, joka voi palauttaa toiminnallisen näkökyvyn, on kaihileikkaus, jossa samentunut kiteinen linssi poistetaan fakoemulsifikaatiolla ja keinotekoinen silmänsisäinen linssi istutetaan. On arvioitu, että maailmassa tehdään noin 10 miljoonaa kaihileikkausta vuosittain. Kaihileikkaukset ovat yleensä erittäin onnistuneita, ja vakavien komplikaatioiden riski on pieni. Yleisin riski on kehittyä tila, jota kutsutaan takakapselin samentumiseksi (PCO), joka aiheuttaa heikentyneen näön palautumisen.

Viimeisten kahden vuosikymmenen aikana kaihileikkaus on kokenut valtavan muutoksen ja modernisoitumisen, jonka tuloksena on nykypäivän pieni viilto-fakoemulsifikaatioleikkaus ja turvallinen tekniikka, jonka kuntoutusaika on potilaalle lyhyt. Kaihileikkauksen yleisin pitkäaikainen komplikaatio on edelleen kapselin takapeitto (PCO). Muutaman viime vuoden aikana kirurgisen tekniikan parannukset sekä IOL:n suunnittelun ja materiaalin muutokset ovat johtaneet PCO:n esiintyvyyden vähenemiseen.

On osoitettu, että terävä optinen takareuna estää linssin epiteelisolujen (LEC) kulkeutumisen IOL-optiikan takana ja siksi niillä on pienempi kapselin takapeitteen opasiteetti (PCO). Useimmissa IOL-malleissa on avoimen silmukan haptiikka, joka liitetään optiikkaan tuotantoprosessin loppua kohti, ja niitä kutsutaan myös moniosaisiksi malleiksi.

Useista syistä, kuten injektorijärjestelmien käytön helpotuksesta ja tuotantoprosessin paremmasta tehokkuudesta, yritykset ovat kehittäneet yhdestä materiaalilohkosta avoimen silmukan haptiikalla varustetut IOLit, joita kutsutaan myös yksiosaisiksi malleiksi. Tällaisten yksiosaisten IOL:ien tapauksessa haptiikka on yleensä paljon paksumpi kuin moniosaisten IOL:ien tapauksessa. Paksujen haptien mahdollinen haittapuoli saattaa olla kapselin epätäydellinen sulkeutuminen optisen reunan kohdalla ja takakapselin vähentynyt taivutusvaikutus optisen takareunan ympärillä. Lisäksi takaterävä reuna on usein epäjatkuva haptisen ja optisen liitoskohdan alueella. Nämä paikat voivat toimia tukina LEC:ille siirtyä IOL-optiikan taakse, mikä johtaa PCO:han. Nykyään on saatavilla lukuisia erilaisia ​​yksiosaisia ​​IOLS:itä, joista monet ovat samankaltaisia, mutta tietysti eroja akryylimateriaalin kemiallisessa koostumuksessa ja IOL:n suunnittelussa.

Tämän tutkimuksen tarkoituksena on verrata kapselin takapeitteen (PCO) voimakkuutta kahden erilaisen 1-osaisen taitettavan hydrofobisen akryylisen intraokulaarisen linssin (IOL) välillä, joiden terävä takareuna on erilainen, kolmen vuoden seurantajakson aikana.