Virtsan merkkiaineet yksipuoliseen munuaisten tukkeutumiseen
Voidaanko nykyaikaisia virtsan merkkiaineita käyttää kivitukoksen aiheuttaman akuutin munuaisten vajaatoiminnan merkkiaineina
Munuaiskoliikki johtuu yleensä virtsanjohdinta pitkin olevasta tukkivasta kivestä. Joillakin potilailla on korkea kreatiniinitaso veressä, vaikka vastapuolinen munuainen toimii normaalisti. Lisäksi kreatiniini ei ole ihanteellinen markkeri munuaisten toiminnalle akuuttien muutosten aikana.
Useat työt ovat osoittaneet, että nykyaikaiset virtsan merkkiaineet, kuten NGAL (neutrofiiligelatinaaseihin liittyvä lipokaliini), KIM-1 (munuaisvauriomolekyyli-1) ja muut, nousevat aikaisemmin ja ovat paljon herkempiä munuaisvaurioille. Niiden roolista akuutissa munuaisten tukkeutumisessa ei ole tutkimusta
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Tutkimuspopulaatiossa on 100 miestä ja naista, jotka rekrytoidaan tulevan vuoden aikana, ja seuranta kestää enintään 3 kuukautta.
Tutkimuspopulaatio jaetaan kahteen ryhmään:
- Kiviryhmä: noin 80 potilasta, iältään 18-65, joilla oli normaali kreatiniini kuluneen vuoden aikana ja jotka esiintyivät päivystyspoliklinikallamme munuaiskoliikkien vuoksi, ja heidän kuvauksessaan näkyy virtsanjohtimien kivi.
- Ei-kiviryhmä: noin 20 potilasta, jotka saapuvat osastollamme elektiiviseen leikkaukseen, joka ei liity kiviin tai virtsarakon ulostulotukkoon.
Kiviryhmä:
---------------- Päivystyksessä potilaat tutkitaan, heille tehdään veri- ja virtsatutkimukset ja kuvantaminen normaalisti. Jos ne soveltuvat mukaanotto- ja poissulkemiskriteeriemme mukaan ja hyväksytään ja ne sisällytetään kiviryhmään. Allekirjoitettuaan tietoon perustuvan suostumuksen joko potilaina, joilla on virtsanjohtimien kivi ja normaali kreatiniini tai potilaalla, jolla on virtsanjohtimien kivi ja epänormaali kreatiniini, Heidän virtsanäytteensä lähetetään virtsan merkkiaineille: NGAL, KIM-1, ENdothelin ja Cystatin C.
Tässä vaiheessa heidät päätetään hyväksyä tai kotiuttaa heidän kliinisen kuvantamisen ja laboratoriolöydösten mukaan. Potilaita seurataan 48:aa lisäveri- ja virtsakokeilla.
Potilaat, joille tehdään munuaisdrenaatio, ovat erityinen alaryhmä, jolle otetaan valikoiva virtsatesti tyhjennetystä munuaisesta
Ei-kivi-ryhmä:
-------------------- Nämä ovat meidän kontrolliryhmämme, jolta otamme yhden veri- ja virtsakokeen ennen heidän elektiivistä leikkaustaan.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Haifa, Israel
- Carmel Lady Davis Medical Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Kiviryhmän sisällyttämiskriteerit:
- ei tunnettua munuaissairautta
- kääntyi päivystykseen munuaiskoliikkien vuoksi
- kuvantaminen osoittaa osittain tai kokonaan tukkivan virtsanjohtimen kiven
Ei-kiviryhmän sisällyttämiskriteerit:
- kääntyi urologian osastolle ambulatorisen leikkauksen takia: vesiselektomia, varikocelektomia, stressiinkontinenssin korjaus, ympärileikkaus, kystoskopia
Poissulkemiskriteerit:
- potilailla, joilla on kiviä kontralateraalisessa virtsaputkessa
- potilaille, joille tehtiin munuaisleikkaus
- potilaat, jotka ovat käyttäneet NSAID-lääkkeitä (ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä) viimeisen viikon aikana ennen esitystä
- potilaat, joilla on anatomisia munuaisvaurioita
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Ryhmien/kohorttien lukumäärä
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/KohorttiRyhmä/Kohortti |
|---|
|
potilaita, joilla on kiviä
80 miestä ja naista, joilla on normaali kreatiniini viimeisen vuoden aikana ja jotka ovat päivystyspotilailla, joilla on munuaiskoliikki ja kivi virtsaputkessa kuvantamisen mukaan
|
|
potilaat ilman kiviä
20 miestä ja naista, jotka saapuivat osastollamme elektiiviseen leikkaukseen, joka ei liity kiviin tai virtsarakon ulostulotukkoon
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
virtsan merkkiaineiden käyttäytyminen
Aikaikkuna: yksi viikko
|
Mikä on virtsan markkereiden NGAL, KIM-1, ENdoteliini ja kystatiini C taso esiintyessä ja 48 tuntia esittelyn jälkeen potilailla, joilla on munuaiskoliikkia ensiapuun
|
yksi viikko
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
merkkejä potilailla, joiden munuaiset olivat tyhjentyneet
Aikaikkuna: yksi viikko
|
Mikä on virtsan markkereiden NGAL, KIM-1, ENdoteliini ja kystatiini C taso antohetkellä ja 48 tunnin kuluttua esittelystä potilailla, joilla on munuaiskoliikkia ja joiden munuaiset tyhjennettiin virtsanjohtimen stentillä
|
yksi viikko
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Ilan B Klein, MD, Carmel Medical Center
- Opintojohtaja: Avi Stein, Prof., Carmel Medical Center
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- CMC-12-0150-CTIL
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .