Мочевые маркеры односторонней обструкции почек
Можно ли использовать современные мочевые маркеры в качестве маркеров острой почечной недостаточности из-за каменной непроходимости
Почечная колика обычно возникает из-за закупорки мочеточника камнем. У некоторых пациентов отмечается высокий уровень креатинина в крови, даже несмотря на нормально функционирующую контралатеральную почку. Кроме того, креатинин не является идеальным маркером почечной функции во время острых изменений.
Несколько работ показали, что современные мочевые маркеры, такие как NGAL (липокалин, ассоциированный с нейтрофильной желатиназой), KIM-1 (молекула повреждения почек-1) и другие, повышаются раньше и гораздо более чувствительны к инсульту почек. Недостаточно исследований их роли в острой почечной обструкции.
Обзор исследования
Статус
Статус
Условия
Условия
Подробное описание
Исследуемая группа будет включать 100 мужчин и женщин, которые будут набраны в течение следующего года с последующим наблюдением до 3 месяцев.
Исследуемая популяция будет разделена на 2 группы:
- Группа камней: около 80 пациентов в возрасте 18-65 лет с нормальным креатинином за последний год, которые поступили в нашу неотложную помощь из-за почечной колики, и их визуализация показывает камень мочеточника.
- Группа без камней: около 20 пациентов, поступивших в наше отделение для плановой хирургии, не связанной с камнями или инфравезикальной обструкцией.
Каменная группа:
---------------- В отделении неотложной помощи пациенты будут осмотрены, подвергнуты анализу крови и мочи и визуализации, как обычно. Если они применимы в соответствии с нашими критериями включения и исключения и допущены, они будут включены в нашу группу камней. После подписания информированного согласия пациенты с камнем мочеточника и нормальным уровнем креатинина или пациенты с камнем мочеточника и аномальным креатинином отправят образец мочи на маркеры мочи: NGAL, KIM-1, ENdothelin и Cystatin C.
На этом этапе будет принято решение о госпитализации или выписке их в соответствии с их клиническими изображениями и лабораторными данными, как приемлемое. Поступившие пациенты будут находиться под наблюдением в течение 48 дней с дополнительными анализами крови и мочи.
Поступившие пациенты, которым будет проведено дренирование почки, будут представлять собой особую подгруппу, у которой будет взят селективный анализ мочи из дренированной почки.
Некаменная группа:
-------------------- Это наша контрольная группа, у которой мы возьмем один анализ крови и мочи перед плановой операцией.
Тип исследования
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Регистрация
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Haifa, Израиль
- Carmel Lady Davis Medical Center
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Метод выборки
Исследуемая популяция
Описание
Критерии включения для группы камней:
- не известное заболевание почек
- обратилась в травмпункт в связи с почечной коликой
- визуализация демонстрирует частично или полностью обтурирующий камень мочеточника
Критерии включения для группы без камней:
- обратилась в урологическое отделение для амбулаторной операции: гидроцелэктомия, варикоцелэктомия, лечение стрессового недержания мочи, обрезание, цистоскопия
Критерий исключения:
- пациенты с камнями контралатерального мочеточника
- пациенты, перенесшие операции на почках
- пациенты, принимавшие НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты) в течение последней недели до поступления
- больные с анатомическими дефектами почек
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
Количество групп / когорт
Когорты и вмешательства
Группа / когортаГруппа / когорта |
|---|
|
пациенты с камнями
80 мужчин и женщин с нормальным уровнем креатинина за последний год, обратившихся в отделение неотложной помощи с почечной коликой и камнем в мочеточнике по данным визуализации.
|
|
пациенты без камней
20 мужчин и женщин, поступивших в наше отделение для плановой хирургии, не связанной с камнями или инфравезикальной обструкцией.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
поведение мочевых маркеров
Временное ограничение: одна неделя
|
Каков уровень маркеров мочи NGAL, KIM-1, ENdothelin и Cystatin C при поступлении и через 48 часов после поступления у пациентов с почечной коликой в отделении неотложной помощи?
|
одна неделя
|
Вторичные показатели результатов
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
после маркеров у пациентов с дренированными почками
Временное ограничение: одна неделя
|
Каков уровень маркеров мочи NGAL, KIM-1, ENdothelin и Cystatin C при поступлении и через 48 часов после поступления у больных с почечной коликой, почки которых были дренированы мочеточниковым стентом?
|
одна неделя
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Спонсор
Следователи
Следователи
- Главный следователь: Ilan B Klein, MD, Carmel Medical Center
- Директор по исследованиям: Avi Stein, Prof., Carmel Medical Center
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Первичное завершение
Завершение исследования (Действительный)
Завершение исследования
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Первый опубликованный
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
Последнее опубликованное обновление
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
Другие идентификационные номера исследования
- CMC-12-0150-CTIL
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .