Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Sydänlihaksen kontrastikukukardiografia infarktiin liittyvän valtimon ja riskialueen arvioimiseksi potilailla, joilla on NSTEMI.

torstai 12. joulukuuta 2013 päivittänyt: Swaminatha Gurudevan, MD, Cedars-Sinai Medical Center

Sydänlihaksen kontrastikukukardiografian lisähyöty infarktiin liittyvän valtimon ja riskialueen arvioimiseksi potilailla, joilla on sydäninfarkti, jolla ei ole ST-segmentin nousua.

Tämän tutkimuksen tavoitteena on arvioida sydänlihaksen kontrastikaikukardiografian lisähyötyä alueellisten seinämän liikkeiden poikkeavuuksien ja infarktiin liittyvien valtimoiden arvioinnissa potilailla, joilla on ensimmäinen NSTEMI.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Tuntematon

Ehdot

Interventio / Hoito

Yksityiskohtainen kuvaus

Potilaat, joilla on NSTEMI ja joille on määrä tehdä elektiivinen sydämen katetrointi ja sepelvaltimon angiografia primaarisella PCI:llä, valitaan osallistumaan tutkimukseen. Potilaille tehdään kliinisesti indikoitu ei-kontrastinen lepokardiogrammi LV-toiminnan ja alueellisen seinämän liikkeen arvioimiseksi. Tämän jälkeen niille tehdään kontrastikukukardiografia ja Optison™-kontrastibolusinjektio LV-ejektiofraktion uudelleenarvioimiseksi, LV:n sameuden parantamiseksi ja seinämän alueellisten liikkeiden poikkeavuuksien arvioimiseksi. Lopuksi heille annetaan jatkuva Optison™-infuusio ja jokaisen 17 sydänlihassegmentin sydänlihaksen perfuusio arvioidaan käyttämällä matalan mekaanisen indeksin jatkuvaa sydänkuvausta ja veripoolia.

Kahta asiantuntijakakukardiografia pyydetään tarkastelemaan sokeasti ei-kontrastinen kaikukuvaus, tulkitsemaan ejektiofraktio ja arvioimaan seinämän alueellisia liikkeitä jokaisessa 17 sydänlihassegmentissä. Sitten heitä pyydetään ennustamaan infarktiin liittyvä valtimo (joko LAD, LCx tai RCA).

Ehdotettu 100 potilaan otoskoko, joka saapuu Cedars-Sinai Medical Centeriin ensimmäisen NSTEMI:n kanssa, tutkitaan. Sairaalan määrän perusteella noin 4–5 NSTEMI-potilasta saapuu Cedars-Sinaille viikoittain, joista vähintään 2 on kelvollinen viikossa. Tämän suuntauksen perusteella uskomme, että voimme saavuttaa tarvittavan otoskoon 12 kuukauden kuluessa.

Osallistumiskriteereinä ovat 31–90-vuotiaat potilaat, joilla on Maailman terveysjärjestön diagnoosi sydäninfarkti, jossa ei ole ST-segmentin nousua, ja joka kattaa kaksi seuraavista kolmesta kriteeristä: kliininen rintakipu, jota nitroglyseriini ei lievitä, EKG-todisteet sydämen iskemiasta ( ST-segmentin lasku tai T-aallon inversio) ja entsymaattinen näyttö sydäninfarktista (TnI:n tai CKMB:n kohoaminen). Potilaiden tulee olla kliinisesti kelvollisia sepelvaltimon angiografiaan.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Odotettu)

100

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • California
      • Los Angeles, California, Yhdysvallat, 90048
        • Rekrytointi
        • Cedars-Sinail Medical Center
        • Ottaa yhteyttä:
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Swaminatha Gurudevan, MD

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

31 vuotta - 90 vuotta (AIKUINEN, OLDER_ADULT)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

Potilaat, joilla on NSTEMI ja joille on määrä tehdä elektiivinen sydämen katetrointi ja sepelvaltimon angiografia primaarisella PCI:llä

Poissulkemiskriteerit:

Kyvyttömyys tehdä kontrastikukukardiogrammi Ei haluttomuus suostua varjoainekaikututkimukseen

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: DIAGNOSTIIKKA
  • Jako: NA
  • Inventiomalli: SINGLE_GROUP
  • Naamiointi: EI MITÄÄN

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
MUUTA: Ekokardiogrammi
Potilaat, joilla on NSTEMI ja joille on määrä tehdä elektiivinen sydämen katetrointi ja sepelvaltimon angiografia primaarisella PCI:llä, valitaan osallistumaan tutkimukseen. Potilaille tehdään kliinisesti indikoitu ei-kontrastinen lepokardiogrammi LV-toiminnan ja alueellisen seinämän liikkeen arvioimiseksi. Tämän jälkeen niille tehdään kontrastikukukardiografia ja Optison™-kontrastibolusinjektio LV-ejektiofraktion uudelleenarvioimiseksi, LV:n sameuden parantamiseksi ja seinämän alueellisten liikkeiden poikkeavuuksien arvioimiseksi. Lopuksi heille annetaan jatkuva Optison™-infuusio ja jokaisen 17 sydänlihassegmentin sydänlihaksen perfuusio arvioidaan käyttämällä matalan mekaanisen indeksin jatkuvaa sydänkuvausta ja veripoolia.
  1. Kontrasti kaikukardiografia Optisonilla alueen seinämän liikkeen arvioimiseksi. Tämän suorittaa välittömästi lepotilaan tehdyn kaikukuvauksen jälkeen sonografi, joka on erityisesti koulutettu sydänlihaksen kontrastikukukardiografiaan.
  2. Kontrasti kaikukuvaus Optisonilla sydänlihaksen perfuusion arvioimiseksi. Tämä suoritetaan jatkuvalla Optison-infuusiolla käyttämällä sydänlihaksen ja veripoolin matalan mekaanisen indeksin tehomodulaatiokuvausta. Sydänlihaksen perfuusio arvioidaan offline-tilassa käyttämällä videon intensiteettianalyysiohjelmistoa.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Infarktiin liittyvän valtimon määrityksen tarkkuus verrattuna kliinisesti indikoidun sepelvaltimoiden angiografian löydöksiin
Aikaikkuna: Lähtötilanne: Välittömästi lepokardiogrammin jälkeen STEMI-indeksin ajankohtana ja ennen sydämen kat.
Potilaat, joilla on NSTEMI ja joille on määrä tehdä elektiivinen sydämen katetrointi ja sepelvaltimon angiografia primaarisella PCI:llä, valitaan osallistumaan tutkimukseen. Potilaille tehdään kliinisesti indikoitu ei-kontrastinen lepokardiogrammi LV-toiminnan ja alueellisen seinämän liikkeen arvioimiseksi. Välittömästi sen jälkeen niille tehdään kontrastikukukardiografia ja Optison™-kontrastibolusinjektio LV-ejektiofraktion uudelleenarvioimiseksi, LV:n sameuden parantamiseksi ja seinämän alueellisten liikkeiden poikkeavuuksien arvioimiseksi. Lopuksi heille annetaan jatkuva Optison™-infuusio ja jokaisen 17 sydänlihassegmentin sydänlihaksen perfuusio arvioidaan käyttämällä matalan mekaanisen indeksin jatkuvaa sydänkuvausta ja veripoolia.
Lähtötilanne: Välittömästi lepokardiogrammin jälkeen STEMI-indeksin ajankohtana ja ennen sydämen kat.

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Sydänlihassegmentin määritys
Aikaikkuna: Lähtötilanne: Välittömästi lepokardiogrammin jälkeen STEMI-indeksin ajankohtana ja ennen sydämen kat.
Arvioitavien sydänlihassegmenttien ja arvioitavien epänormaalien sydänlihassegmenttien lukumäärän määrittäminen.
Lähtötilanne: Välittömästi lepokardiogrammin jälkeen STEMI-indeksin ajankohtana ja ennen sydämen kat.

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Keskiviikko 1. elokuuta 2012

Ensisijainen valmistuminen (ODOTETTU)

Lauantai 1. maaliskuuta 2014

Opintojen valmistuminen (ODOTETTU)

Lauantai 1. maaliskuuta 2014

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 25. marraskuuta 2013

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 12. joulukuuta 2013

Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)

Keskiviikko 18. joulukuuta 2013

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (ARVIO)

Keskiviikko 18. joulukuuta 2013

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 12. joulukuuta 2013

Viimeksi vahvistettu

Sunnuntai 1. joulukuuta 2013

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

  • NSTEMI Optison Study

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .