Afliberceptin teho ja turvallisuus yhdistettynä FOLFIRI-kemoterapiaan ensimmäisenä hoitolinjana potilaille, joilla on metastasoitunut kolorektaalisyöpä
Yksi tämän taudin hoitoon yleisesti käytetyistä hoidoista on kemoterapia nimeltä FOLFIRI. Tämän tutkimuksen tarkoituksena on parantaa kemoterapian tehoa lisäämällä siihen immunoglobuliinien kaltaista proteiinia afliberseptia ja arvioida niiden sietokykyä.
Aflibersepti on proteiini, jota on jo tutkittu metastasoituneiden paksusuolensyöpien hoidossa yhdistettynä kemoterapiaan, johon sisältyy irinotekaania 5FU:n (fluoropyrimidiinin) ((FOLFIRI) lisäksi 2. rivin hoitona. Sitä markkinoidaan Euroopassa ja se on hyväksytty Yhdysvalloissa. Sen lisäys tähän kemoterapiayhdistelmään on itse asiassa tuonut etua etenemisvapaan eloonjäämisen ja kokonaiseloonjäämisen kannalta.
Tutkimuksen tarkoituksena on arvioida tämän yhdistelmän tehoa ja sietokykyä pikemminkin metastasoituneiden paksusuolensyöpien hoidon alkuvaiheessa ja arvioida sitä siten ensilinjan hoitona.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Angers, Ranska
- CHU - Hôtel Dieu
-
Bobigny, Ranska, 93000
- Hopital Avicenne
-
Dijon, Ranska, 21079
- CHU - Hôpital François Mitterand
-
Lyon, Ranska
- Clinique Jean Mermoz
-
Marseille, Ranska, 13000
- La Timone
-
Paris, Ranska
- Hôpital La Pitié Salpetière
-
Paris, Ranska, 75020
- Hôpital Européen Geaorge Pompidou (HEGP)
-
Tours, Ranska, 37044
- Hôpital TROUSSEAU
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä ≥ 18 vuotta
- Kokonaistila WHO:n (Maailman terveysjärjestö) mukaan ≤ 2
- Elinajanodote > 3 kuukautta
- Metastaattinen peräsuolen tai paksusuolen adenokarsinooma, joka on histologisesti todistettu primaarisesta kasvaimesta tai etäpesäkkeestä
- Ei-leikkaukseen kelpaavat etäpesäkkeet (etäpesäkkeet) ja/tai leikkauskelvoton potilas
- Potilas, joka on kelvollinen ensimmäisen linjan hoitoon, joka yhdistää 5 FU-Irinotekaanin (FOLFIRI) ja afliberseptin
- Vähintään yksi mitattavissa oleva kohdeleesio RECIST-kriteerien v1.1 mukaan, jota ei ole aiemmin säteilytetty
- Metastaattisen taudin aikaisemman hoidon puuttuminen. Aikaisempi adjuvanttikemoterapia suoritettu vähintään 12 kuukautta ennen metastaattisen syövän diagnoosin hyväksymistä
- Tyydyttävä laboratoriopaneeli: Hb> 9 g/dl, polynukleaariset neutrofiilit > 1500 /mm3, verihiutaleet > 100 000/mm3, kokonaisbilirubiini < 1,5 x UNL (normaalin yläraja), kreatiniinipuhdistuma > 50 ml/min (cockcroft-appendixa) 4), PAL (alkalinen fosfataasi) < 5 x UNL, AST (aspartaattiaminotransferaasi) ja ALT (alaniiniaminotransferaasit) < 5 x UNL, GGT (gammaglutamyylitransferaasi) < 5 x UNL,
- Proteinuria virtsan mittatikussa < 2+. Jos > 2+ testaa 24 tunnin proteinuria, jonka tulisi olla < 1 g
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, joiden primaarinen kasvain on paikallaan ja joilla on kliinisiä oireita (okkluusio, verenvuoto)
- Aivojen metastaasit
- Gilbertin oireyhtymä
- Hallitsematon hyperkalsemia
- Hypertensio ei ole hallinnassa (SBP (systolinen verenpaine) >150 mmHg ja DBP (diastolinen verenpaine) >100 mmHg) tai hypertensiivinen kriisi tai hypertensiivinen enkefalopatia
- Mikä tahansa epätasapainoinen aktiivinen sairaus viimeisen 6 kuukauden ajalta: maksan vajaatoiminta, munuaisten vajaatoiminta, hengitysvajaus, sydämen vajaatoiminta, epästabiili angina pectoris, sydäninfarkti, merkittävä rytmihäiriö (antikoagulantteilla (kumadiini, varfariini) hoidetut potilaat ovat kelvollisia, jos INR-arvoa seurataan tarkasti. kansainvälinen normalisoitu suhde) on mahdollista)
- Merkittävä kirurginen toimenpide 28 päivän sisällä ennen hoidon aloittamista
- Aktiivinen maha- ja pohjukaissuolihaava, parantumaton haava tai luunmurtuma
- Muut kuin tutkimukseen sisältyvät kasvainten vastaiset hoidot (kemoterapia, kohdennettu hoito, immunoterapia)
- Aiemmin pahanlaatuinen hemopatia tai syöpä, paitsi yli 5 vuotta sitten hoidetut ja parantuneiksi katsotut, kohdunkaulan in situ karsinoomat ja hoidetut ihosyövät (paitsi melanooma)
- Raskaana olevat tai imettävät naiset, hedelmällisessä iässä olevat naiset, jotka eivät ole tehneet raskaustestiä, tehokkaan ehkäisyn puuttuminen hedelmällisessä iässä olevilla potilailla (miehet ja/tai naiset)
- Kaikki tutkimuksessa käytettyjen lääkkeiden vasta-aiheet
- Tutkimuksen lääketieteellisten seurantavaatimusten täyttäminen on mahdotonta maantieteellisistä, sosiaalisista tai psykologisista syistä
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: FOLFIRI + Aflibercept
FOLFIRI ja aflibersept (4 mg/m²) kumpikin 14 päivää taudin etenemiseen asti
|
FOLFIRI- ja Aflibercept-injektio 14 päivän välein taudin etenemiseen asti
FOLFIRI- ja Aflibercept-injektio 14 päivän välein taudin etenemiseen asti
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Potilaiden elossa olevien ja etenemisvapaiden potilaiden määrä 6 kuukautta sisällyttämisen jälkeen.
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Eteneminen arvioitiin TT-skannauksella tutkijan RECIST-kriteerien (versio 1.1) määritelmän mukaisesti. Kuolema pidettiin myös tapahtumana (kaikki syyt). Eteneminen määritellään käyttämällä vasteen arviointikriteerejä kiinteiden kasvaimien kriteereissä (RECIST v1.1) 20 %:n lisäyksenä kohdevaurioiden pisimmän halkaisijan summassa verrattuna tutkimuksen aikana havaittuun halkaisijoiden pieneen summaan (NADIR) tai mitattavissa olevaksi ei-kohdevaurion lisääntyminen tai uusien leesioiden ilmaantuminen |
6 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kokonaisselviytyminen
Aikaikkuna: Enintään 2 vuotta hoidon päättymisen jälkeen
|
Kokonaiseloonjääminen määritellään ajaksi potilaan sisällyttämisestä potilaan kuolemaan (kaikki syyt).
Eläville potilaille otetaan huomioon viimeisimmät uutiset
|
Enintään 2 vuotta hoidon päättymisen jälkeen
|
|
Progression-free Survival
Aikaikkuna: jopa 12 kuukautta
|
Etenemisvapaa eloonjääminen on aika sisällyttämisestä ensimmäiseen radiologiseen etenemiseen tai kuolemaan (kaikki syyt). Jos potilas elossa ilman etenemistä, viimeisimmän uutisen päivämäärä otetaan huomioon. Eteneminen määritellään käyttämällä vasteen arviointikriteerejä kiinteiden kasvaimien kriteereissä (RECIST v1.1) 20 prosentin lisäyksenä kohdevaurioiden pisimmän halkaisijan summassa verrattuna tutkimuksen aikana havaittuun halkaisijoiden pieneen summaan (NADIR) tai mitattavissa olevaan ei-kohdevaurion lisääntyminen tai uusien leesioiden ilmaantuminen |
jopa 12 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Julien TAIEB, PhD, Fédération Francophone de Cancérologie Digestive
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Neoplasmat
- Neoplasmat sivustoittain
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Paksusuolen sairaudet
- Suoliston sairaudet
- Suoliston kasvaimet
- Peräsuolen sairaudet
- Kolorektaaliset kasvaimet
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Antineoplastiset aineet
- Angiogeneesin estäjät
- Angiogeneesiä moduloivat aineet
- Kasvuaineet
- Kasvun estäjät
- Aflibercept
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- FFCD 1302
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .