Kangaroo Mother Care to Prevent Hypothermia in Term Infants

Active Comparator: Jatkuva Kangaroo Mother Care kotiuttaminen

Normaalin WHO:n lämpösäätelyhoidon lisäksi, joka sisältää lämpimät synnytyshuoneet, välitön kuivaus, Kangaroo Mother Care (KMC) aina kun mahdollista, varhainen ja yksinomainen imetys, lykätty kylpeminen ja punnitus tarvittaessa, sopiva niputtaminen ja vauvan sijoittaminen ilmahautomoon, säteilylämmittimeen, tai lämpöpatja, jos vauvalle kehittyy hypotermia, lapset saavat jatkuvaa KMC:tä suurimman osan ajasta tunnin kuluttua syntymästä kotiutukseen.

Muut: Jatkuva Kangaroo Mother Care kotiuttaminen

Vauvat saavat tavanomaista WHO:n lämpösäätelyhoitoa tutkimushenkilöstön rohkaisemana pitämään vauvaa Kangaroo Mother Care -hoidossa mahdollisimman pitkään tunnin syntymästä kotiutukseen saakka. KMC:ssä alaston vastasyntynyt, jossa on lippalakki ja vaippa, asetetaan makaamaan äidin paljaalle rinnalle peitolla, joka peittää vauvan selän. Hoitohenkilökunta valvoo äitiä-vauvaa, kun äiti nukkuu vauvan kanssa KMC:ssä. Jos vauvasta tulee hyperterminen (> 38 celsiusastetta), vauva poistetaan KMC:stä ja käytetään rutiininomaisia ​​niputuskäytäntöjä. Vauvan lämpötila mitataan kainalosta digitaalisella lämpömittarilla tunnin iässä ja uudelleen kotiutuksen yhteydessä tai 24 tuntia sen mukaan, kumpi täyttyy ensin.

Huijausvertailija: Normaali Kangaroo Mother Care kotiutettava

Vauvat saavat normaalia WHO:n lämpösäätelyhoitoa, johon kuuluvat lämpimät synnytyshuoneet, välitön kuivaus, Kangaroo Mother Care (KMC) aina kun mahdollista, varhainen ja yksinomainen imetys, lykätty uiminen ja punnitus tarvittaessa, asianmukainen niputtaminen ja vauvan sijoittaminen ilmahautomoon, säteilylämmitin, tai lämpöpatja, jos vauvalle kehittyy hypotermia tunnin kuluttua syntymästä kotiutukseen.

Muut: Normaali Kangaroo Mother Care kotiutettava

Vauvat saavat normaalia WHO:n lämpösäätelyhoitoa ilman tutkimushenkilöstön rohkaisua pitämään vauvaa Kangaroo Mother Care -hoidossa mahdollisimman pitkään 1 tunnin kuluttua syntymästä kotiutukseen saakka. KMC:ssä alaston vastasyntynyt, jossa on lippalakki ja vaippa, asetetaan makaamaan äidin paljaalle rinnalle peitolla, joka peittää vauvan selän. Hoitohenkilökunta valvoo äitiä-vauvaa, kun äiti nukkuu vauvan kanssa KMC:ssä. Jos vauvasta tulee hyperterminen (> 38 celsiusastetta), hänelle annetaan tavallista hoitoa, johon voi sisältyä poistaminen KMC:stä ja rutiininomaisten niputtaminen. Vauvan lämpötila mitataan kainalosta digitaalisella lämpömittarilla tunnin iässä ja uudelleen kotiutuksen yhteydessä tai 24 tuntia sen mukaan, kumpi täyttyy ensin.

Active Comparator: Continuous Kangaroo Mother Care to one hour after birth

In addition to standard WHO thermoregulation care which includes warm delivery rooms, immediate drying, Kangaroo Mother Care (KMC) whenever possible, early and exclusive breastfeeding, postponed bathing and weighing if needed, appropriate bundling and placing the infant in air incubator, radiant heater, or heat mattress if the infant develops hypothermia, the infants will receive continuous KMC most of the time possible from birth to one hour after birth.

Muut: Continuous Kangaroo Mother Care to one hour after birth

Infants will receive the standard WHO thermoregulation care with encouragement from study personnel to keep infant in Kangaroo Mother Care for as much as possible until 1 hour of birth. In KMC, the naked newborn infant with cap and diaper will be placed prone on mom's bare chest with blanket covering infant's back. All infants will be resuscitated as usual per Neonatal Resuscitation Program guidelines and hospital standard practices. The nursing staff will supervise mother-infant when mother is sleeping with infant in KMC. If infant becomes hyperthermic (>38 degrees Celsius), the infant will be removed from KMC and routine bundling practices will be used. The infant's temperature will be taken via axillae with a digital thermometer at one hour of age.

Huijausvertailija: Standard Kangaroo Mother Care to one hour after birth

Infants will receive standard WHO thermoregulation care which includes warm delivery rooms, immediate drying, Kangaroo Mother Care (KMC) whenever possible, early and exclusive breastfeeding, postponed bathing and weighing if needed, appropriate bundling and placing the infant in air incubator, radiant heater, or heat mattress if the infant develops hypothermia from birth to 1 hour after birth.

Muut: Standard Kangaroo Mother Care to one hour after birth

Infants will receive the standard WHO thermoregulation care of Kangaroo Mother Care for as much as possible until 1 hour of birth, without additional encouragement per study personnel. In KMC, the naked newborn infant with cap and diaper will be placed prone on mom's bare chest with blanket covering the infant's back. All infants will be resuscitated as usual per Neonatal Resuscitation Program guidelines and hospital standard practices. The nursing staff will supervise mother-infant when mother is sleeping with infant in KMC. If infant becomes hyperthermic (>38 degrees Celsius), the infant will receive standard care which may include removal from KMC and use of routine bundling practices. The infant's temperature will be taken via axillae with a digital thermometer at one hour of age.

Number of Infants With Axillary Temperature <36.0 Degrees Celsius

Temperature taken per axilla using digital thermometer

Number of Infants With Axillary Temperature < 36.0 Degrees Celsius at Discharge

Temperature taken per axilla using diigital thermometer at Discharge or 24hrs after birth

Number Infants Admitted to the Neonatal Intensive Care Unit

Any admission to the neonatal intensive care unit for higher level care

Duration of Kangaroo Mother Care

Skin to skin contact between baby and mother