Perifeeristen immuunisolujen aktiivisuuden määrittäminen joko leikkauksen tai sädehoidon aikana potilailla, joilla on varhaisen vaiheen NSCLC (HAMLET)
Perifeeristen immuunisolujen aktiivisuuden määrittäminen joko leikkauksen tai sädehoidon aikana potilailla, joilla on varhaisvaiheen ei-pienisoluinen keuhkosyöpä HAMLET-tutkimus
Perustelut: Anatomista kirurgista resektiota pidetään hoidon standardina hyväkuntoisille potilaille, joilla on varhaisen vaiheen ei-pienisoluinen keuhkosyöpä (NSCLC). Leikkausta tehdään kuitenkin harvemmin sekä iäkkäille potilaille (ikä ≥75 vuotta), jotka edustavat nopeimmin kasvavaa potilasryhmää, joilla on vaiheen I/II NSCLC, että potilaille, joilla on merkittävää samanaikaista sairautta. Stereotaktisen ablatiivisen sädehoidon (SABR) käyttöönoton jälkeen. Se on avohoitohoito, joka annetaan tyypillisesti 3–8 jakeessa. Kaikkien sädehoitoa saavien iäkkäiden potilaiden keskimääräinen eloonjäämisaika Alankomaissa kasvoi 9,3 kuukaudella. SABR:ää ja leikkausta vertaavia satunnaistettuja kokeita ei ole vielä saatu päätökseen, eikä meneillään olevien ACOSOG Z4032 -tutkimusten tuloksia ole saatavilla viiden vuoden sisällä. Hiljattain tehty retrospektiivinen datatutkimus, jossa verrattiin molempia tapoja, on herättänyt mielenkiintoisia kysymyksiä paikallisen hoidon vaikutuksesta uusiutumismalleihin. Havaittiin, että SABR:llä saavutettiin parempi paikallis-alueellinen sairaushallinta.
Tavoite: Tutkia leikkauksen ja SABR:n vaikutusta sekä immunostimulatorisiin (primääripäätepiste CD8-positiivisiin soluihin) että immunosuppressiivisiin soluihin perifeerisessä veressä potilailla, joilla on varhaisen vaiheen ei-pienisoluinen keuhkosyöpä ja joita hoidetaan jommallakummalla hoitomuodolla.
Tutkimuspopulaatio: 40 potilasta, joilla on cT1-2aN0M0 joko sytologisesti tai histologisesti todistettu NSCLC.
Tärkeimmät tutkimusparametrit/päätepisteet: Sen määrittämiseksi, voidaanko CD8-aktiivisuuden lisääntyminen havaita SABR:n jälkeen potilailla, joilla on varhaisen vaiheen keuhkosyöpä, ja verrata tätä nousua potilaiden, joille tehdään kirurginen toimenpide, lisääntymiseen. Osallistumiseen liittyvien rasitteiden ja riskien luonne ja laajuus, hyöty- ja ryhmäsidonnaisuus: Vain osallistumiseen liittyvät riskit ovat verenoton riskejä. Aiheet eivät saa mitään etuja. Tämän pilottitutkimuksen avulla tuotetaan tietoa molemmista hoidoista, jotka ovat hyödyllisiä päätettäessä suunnitella tulevaa tutkimusta suuremmalla potilassarjalla.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Amsterdam, Alankomaat
- VU Medical Center
-
Amsterdam, Alankomaat
- Antoni van Leeuwenhoek Hospital
-
-
Zuid-Holland
-
Rotterdam, Zuid-Holland, Alankomaat, 3015GD
- Erasmus MC Cancer Institute
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Sytologisesti tai histologisesti todistettu cT1-2aN0M0 NSCLC
- Potilaat ≥ 18-vuotiaat
- Potilaiden tulee olla kunnossa molempien hoitojen suorittamiseen laitoskäytäntöjen mukaisesti
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, joilla on merkkejä mistä tahansa samanaikaisesta infektiosairaudesta tai immunosuppressiivisesta hoidosta (inhaloitavat steroidit ovat sallittuja)
- Henkisesti vammaiset kohteet
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Perustiede
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Leikkaus
Primaarisen kasvaimen anatominen kirurginen resektio
|
|
|
Active Comparator: Sädehoito
Stereotaktinen ablatiivinen sädehoito (SABR), avohoitohoito, joka annetaan tyypillisesti 3-8 jakeessa
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
IFN-gamma/grantsyymi B:tä tuottavien CD8 T-solujen lukumäärä
Aikaikkuna: Perustaso (viikko 0)
|
Perifeeristen CD8+ T-solujen lukumäärä ja aktivaatiotila
|
Perustaso (viikko 0)
|
|
IFN-gamma/grantsyymi B:tä tuottavien CD8 T-solujen lukumäärä
Aikaikkuna: Viikko 1
|
Perifeeristen CD8+ T-solujen lukumäärä ja aktivaatiotila
|
Viikko 1
|
|
IFN-gamma/grantsyymi B:tä tuottavien CD8 T-solujen lukumäärä
Aikaikkuna: Viikko 2
|
Perifeeristen CD8+ T-solujen lukumäärä ja aktivaatiotila
|
Viikko 2
|
|
IFN-gamma/grantsyymi B:tä tuottavien CD8 T-solujen lukumäärä
Aikaikkuna: Viikko 3
|
Perifeeristen CD8+ T-solujen lukumäärä ja aktivaatiotila
|
Viikko 3
|
|
IFN-gamma/grantsyymi B:tä tuottavien CD8 T-solujen lukumäärä
Aikaikkuna: Viikko 6
|
Perifeeristen CD8+ T-solujen lukumäärä ja aktivaatiotila
|
Viikko 6
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
CD4/CD8-suhde ääreisveressä
Aikaikkuna: Perustaso
|
Perustaso
|
|
CD4/CD8-suhde ääreisveressä
Aikaikkuna: Viikko 1
|
Viikko 1
|
|
CD4/CD8-suhde ääreisveressä
Aikaikkuna: Viikko 2
|
Viikko 2
|
|
CD4/CD8-suhde ääreisveressä
Aikaikkuna: Viikko 3
|
Viikko 3
|
|
CD4/CD8-suhde ääreisveressä
Aikaikkuna: Viikko 6
|
Viikko 6
|
|
säätelevien T-solujen määrä
Aikaikkuna: Perustaso
|
Perustaso
|
|
säätelevien T-solujen määrä
Aikaikkuna: Viikko 1
|
Viikko 1
|
|
säätelevien T-solujen määrä
Aikaikkuna: Viikko 2
|
Viikko 2
|
|
säätelevien T-solujen määrä
Aikaikkuna: Viikko 3
|
Viikko 3
|
|
säätelevien T-solujen määrä
Aikaikkuna: Viikko 6
|
Viikko 6
|
|
Aktivointimarkkerin ilmentyminen T-soluissa
Aikaikkuna: Perustaso
|
Perustaso
|
|
Aktivointimarkkerin ilmentyminen T-soluissa
Aikaikkuna: Viikko 1
|
Viikko 1
|
|
Aktivointimarkkerin ilmentyminen T-soluissa
Aikaikkuna: Viikko 2
|
Viikko 2
|
|
Aktivointimarkkerin ilmentyminen T-soluissa
Aikaikkuna: Viikko 3
|
Viikko 3
|
|
Aktivointimarkkerin ilmentyminen T-soluissa
Aikaikkuna: Viikko 6
|
Viikko 6
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- NL42081.078.12
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .