Kohdunkaulan kypsyminen postmenopausaalisilla naisilla
Kohdunkaulan kypsyminen postmenopausaalisilla naisilla: satunnaistettu, kaksoissokko, lumekontrolloitu koe
Misoprostolia (Cytotec) 200 ug vaginaalisesti annetaan potilaille 12 tuntia ja 2 tuntia ennen leikkausta (ennen leikkausta), yhteensä 400 ug kohdunkaulan kypsymiseksi, pehmentämiseksi tai rentouttamiseksi laajentumista (avaamista) varten. Tämä auttaa hysteroskoopin (kirurgisen instrumentin) asettamisessa kohtuun kaikissa operatiivisissa hysteroskooppisissa toimenpiteissä, jotka vaativat yli 5 mm:n laajenemista.
Kohdunkaulan laajentumiseen tarvittava aika kirjataan. Aloitusaika on, kun pienin laajennin asetetaan kohdunkaulan kanavaan, ja lopetusaika kirjataan, kun haluttu kohdunkaulan laajennus saavutetaan suurimmalla laajennuksella. Menettelystä riippuen haluttu laajeneminen voi vaihdella välillä 5-10 mm. Aika toimii korvikkeena operatiiviselle laajentumisen helppoudelle.
Tutkijat vertaavat kahta ryhmää lääkityksen, resistenssin, laajentumisajan ja koon, sivuvaikutusten ja kirurgisten komplikaatioiden suhteen.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä tutkimus on satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, lumekontrolloitu tutkimus.
Potilaat määrätään sattumalta saamaan 200 ug misoprostolia tai lumelääkettä (tyhjä gelatiinikapseli) vaginaalisesti kahdesti (yhteensä 400 ug). Hoidolle ei ole olemassa standardia, mutta misoprostolin saaminen tai saamatta jättäminen ovat molemmat hyväksyttyjä käytäntöjä, ja tämä hoitostandardi on kliinikoiden tehtävänä käyttää kliinistä harkintaa.
Potilaat satunnaistetaan johonkin seuraavista hoito-ohjelmista:
Ryhmä 1 saa 200 ug misoprostolia, joka asetetaan emättimen takaosaan 12 tuntia ja 2 tuntia ennen suunniteltua leikkausta (yhteensä 400 ug misoprostolia). St. Maryn apteekki valmistaa kapseleita, joista jokainen sisältää 200 ug misoprostolia.
Ryhmä 2 saa lumelääkettä (tyhjä gelatiinikapseli), joka asetetaan emättimen takaosaan 12 tuntia ja 2 tuntia ennen suunniteltua leikkausta.
Näitä kahta ryhmää verrataan sivuvaikutusten, vastustuskyvyn, laajentumisajan, koon ja kirurgisten komplikaatioiden suhteen.
Satunnaistaminen tapahtuu käyttämällä Research Randomizer -nimistä tietokoneohjelmaa, http://www.randomizer.org/form.htm. 100 ei-yksilöidyn numeron sarja satunnaistetaan. Kun satunnaisluettelo on luotu, tehdään kirjekuoret. Satunnaistuksen tulosten perusteella paperilappu, johon on kirjoitettu hoito (misoprostoli tai lumelääke), asetetaan peräkkäin numeroituihin kirjekuoriin. Kirjekuoressa oleva numero on potilaan koodinumero. Sokkoutettu tutkimusryhmän jäsen avaa satunnaistetun kirjekuoren ja kirjautuu päälääkekirjaan satunnaistuksen.
Lääke ja/tai lumelääke laitetaan numeroituihin peräkkäin pulloihin, joissa on päälääkekirja, joka sisältää misoprostolia ja mikä lumelääkettä. Jokaisessa pullossa on lapsiturvalliset kannet annostelua varten, ja niissä on merkintä "misoprostoli 200 ug/kpl/plasebo", lääkärin nimi (osasto) ja yhteysnumero, ja "Vain tutkimuskäyttöön" on myös merkitty.
Sokeuttamaton henkilökunta ilmoittaa potilaalle suostumuksensa antaneelle tutkijalle ja ilmoittaa, minkä numeron pullon potilaalle tulee antaa toimistolla ennen leikkausta
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Yhdysvallat, 63117
- St. Mary's Health Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 45-80 vuotiaana
- Postmenopausaalinen (yli vuoden kestänyt amenorrea)
- Voi käyttää tai ei ehkä käytä hormonikorvaushoitoa
- Suunniteltu tai määräaikainen hysteroskoopia/resektoskopia
Poissulkemiskriteerit:
- Raskaana
- Tunnettu syöpä
- Tunnettu yliherkkyys prostaglandiineille.
- Ne jotka imettävät
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kolminkertaistaa
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Ryhmä 1
Ryhmä 1 saa 200 ug misoprostolia, joka asetetaan emättimen takaosaan 12 tuntia ja 2 tuntia ennen suunniteltua leikkausta (yhteensä 400 ug misoprostolia).
|
Sijoitettava emättimeen
Muut nimet:
|
|
Placebo Comparator: Ryhmä 2
Ryhmä 2 saa lumelääkettä (tyhjä gelatiinikapseli), joka asetetaan emättimen takaosaan 12 tuntia ja 2 tuntia ennen suunniteltua leikkausta.
|
Asetetaan vaginaalisesti
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Teho (kohdunkaulan kypsyminen)
Aikaikkuna: Leikkauksen/kohdunkaulan laajennuksen aikaan
|
Kahden 200 ug:n misoprostolia-annoksen (yhteensä 400 ug) emättimen kautta annetun annoksen tehokkuuden arvioimiseksi kohdunkaulan kypsymisen yhteydessä ennen diagnostisia ja operatiivisia hysteroskooppisia toimenpiteitä postmenopausaalisilla naisilla (yli vuoden amenorrea).
Tehoa edustaa laajentumiseen kuluva aika.
|
Leikkauksen/kohdunkaulan laajennuksen aikaan
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Tallennettujen sivuvaikutusten määrä.
Aikaikkuna: Leikkauksen/kohdunkaulan laajennuksen aikaan
|
Toissijainen tavoite: arvioida, vähentääkö kohdunkaulan kypsyminen misoprostolin kanssa sivuvaikutuksia
|
Leikkauksen/kohdunkaulan laajennuksen aikaan
|
|
Laajentumisaika minuutteina
Aikaikkuna: Toimenpiteen aikana.
|
Aika kohdunkaulan laajentumisen alusta kohdunkaulan laajennuksen loppuun.
|
Toimenpiteen aikana.
|
|
Suurin laajentimen koko
Aikaikkuna: Toimenpiteen aikana.
|
Suurin kohdunkaulan laajentaja, joka voidaan kuljettaa sisäisen kohdunkaulan läpi.
|
Toimenpiteen aikana.
|
|
Komplikaatioiden määrä
Aikaikkuna: Toimenpiteen aikana.
|
Komplikaatioiden lukumäärä leikkauksen aikana.
|
Toimenpiteen aikana.
|
|
Resistanssipisteet
Aikaikkuna: Toimenpiteen aikana.
|
Laajentumisen helppous kirurgia kohti numeerisella asteikolla 1 (normaalia helpompaa) 5:een (normaalia vaikeampaa), 3 on "normaali".
|
Toimenpiteen aikana.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Donald Ward, MD, St. Louis University
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 25065
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Kohdunkaulan ahtauma
-
NCT01152151ValmisPoint-of Care -testaus
-
NCT07556341RekrytointiPoint of Care -ultraääni (POCUS)
-
NCT05844553ValmisProof Of Concept -tutkimus
-
NCT01152177ValmisPoint of Care -testaus
-
NCT03509987ValmisPoint-of-Care-järjestelmät
-
NCT07600931RekrytointiPoint of Care -ultraääni (POCUS) | Hemodynamic Assessment | Bedside Ultrasonography
-
NCT04437758ValmisKollageenin synteesi | Rate of Force (RFD) kehitys
-
NCT03084731Rekrytointi
-
NCT02449226ValmisTehohoito | Elektrolyytit | Point-of-Care-järjestelmät
-
NCT07503470RekrytointiPoint of Care -testaus | Sairaalaa edeltävät ensiapupalvelut | Ensihoito
Kliiniset tutkimukset Misoprostoli
-
NCT07286188RekrytointiFibroidit, Kohtu | Hysteroskopia / menetelmät | Nestepuutos
-
NCT03509168Tuntematon
-
NCT07465016Valmis
-
NCT07526064Ei vielä rekrytointia
-
NCT02989324ValmisToisen raskauskolmanneksen lopulla raskauden keskeyttäminen
-
NCT02709564ValmisVerenmenetys myomektomiassa
-
NCT07353281Ei vielä rekrytointiaSynnytyksen jälkeinen verenvuoto | Synnytyksen jälkeinen komplikaatio
-
NCT03064568ValmisMyomektomia; Kirurginen verenhukka
-
NCT07271056ValmisKeisarileikkauksen komplikaatiot | Epänormaali kohdun verenvuoto | Arpi kapealla