Cervikal modning hos postmenopausale kvinder
Cervikal modning hos postmenopausale kvinder: et randomiseret, dobbeltblindt, placebokontrolleret forsøg
Misoprostol (Cytotec) 200 ug vaginalt vil blive givet til patienter 12 timer og 2 timer før operationen (før operation) i alt 400 ug for at modne, blødgøre eller slappe af livmoderhalsen til udvidelse (åbning). Dette er for at hjælpe med indsættelse af et hysteroskop (det kirurgiske instrument) i livmoderen til alle operative hysteroskopiske procedurer, der kræver udvidelse over 5 mm.
Den nødvendige tid til cervikal dilatation vil blive registreret. Starttidspunktet vil være, når den mindste dilatator placeres i den endocervikale kanal, og stoptiden registreres, når den ønskede cervikale dilatation er opnået med den største dilatator. Afhængigt af proceduren kan den ønskede udvidelse variere mellem 5-10 mm. Tiden vil tjene som en surrogat for operativ lethed af dilatation.
Efterforskerne vil sammenligne de to grupper med hensyn til medicin, resistens, udvidelsestid og størrelse, bivirkninger og kirurgiske komplikationer.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Denne undersøgelse vil være et randomiseret, dobbeltblindet, placebokontrolleret forsøg.
Patienter vil tilfældigt blive tildelt 200 ug misoprostol eller placebo (tom gelatinekapsel) vaginalt to gange (i alt 400 ug). Der er ingen standard for pleje, men at modtage misoprostol eller ej er begge accepteret praksis, og denne standard for pleje er op til klinikerne at bruge klinisk dømmekraft.
Patienter vil blive randomiseret til et af følgende behandlingsregimer:
Gruppe 1 vil modtage 200 ug misoprostol, der skal placeres i den posteriore vaginale fornix 12 timer og 2 timer før deres planlagte operation (i alt 400 ug misoprostol). St. Mary's apotek vil forberede kapsler med hver indeholdende 200 ug misoprostol.
Gruppe 2 vil modtage placebo (tom gelatinekapsel), som skal placeres i den posteriore vaginale fornix 12 timer og 2 timer før deres planlagte operation.
De to grupper vil blive sammenlignet med hensyn til bivirkninger, resistens, udvidelsestid, størrelse og kirurgisk komplikation.
Randomisering vil ske ved hjælp af et computerprogram kaldet Research Randomizer, http://www.randomizer.org/form.htm. Et sæt på 100 ikke-unikke tal vil blive randomiseret. Når randomiseringslisten er genereret, vil der blive lavet konvolutter. Baseret på randomiseringsresultaterne vil en mappe med behandlingen (misoprostol eller placebo) skrevet i sekventielt nummererede kuverter. Nummeret på kuverten vil være patientens kodenummer. Et ublindet medlem af forskerholdet vil åbne den randomiserede kuvert og logge ind på en masterlægemiddellog for randomiseringen.
Medicinen og/eller placeboen vil blive anbragt i nummererede sekventielt flasker med en hovedlægebog, der indeholder, hvad der er misoprostol, og som er placebo. Hver flaske vil have børnesikret låg til dispensering og vil være mærket misoprostol 200ug/stk/placebo), lægenavn (afdeling) og kontaktnummer, og "Kun til undersøgelsesbrug" vil også blive noteret.
Det ublindede personale vil underrette forskningsmedlemmet, der giver samtykke til patienten og informere dem om, hvilket nummer flasken skal give til patienten, på kontoret før operationen
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Forenede Stater, 63117
- St. Mary's Health Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- 45-80 år
- Postmenopausal (amenoré i mere end 1 år)
- Bruger muligvis hormonerstatningsterapi eller ikke
- Planlagt eller skal planlægges til hysteroskopi/resektoskopi
Ekskluderingskriterier:
- Gravid
- Kendt kræft
- Kendt overfølsomhed over for prostaglandiner.
- Dem der ammer
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Gruppe 1
Gruppe 1 vil modtage 200 ug misoprostol, der skal placeres i den posteriore vaginale fornix 12 timer og 2 timer før deres planlagte operation (i alt 400 ug misoprostol).
|
Skal placeres vaginalt
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: Gruppe 2
Gruppe 2 vil modtage placebo (tom gelatinekapsel), som skal placeres i den posteriore vaginale fornix 12 timer og 2 timer før deres planlagte operation.
|
Skal placeres vaginalt
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Effektivitet (cervikal modning)
Tidsramme: På tidspunktet for operationen/cervikal dilatation
|
For at evaluere effektiviteten af to doser af 200 ug misoprostol (i alt 400 ug), administreret vaginalt, ved modning af livmoderhalsen før diagnostiske og operative hysteroskopiske procedurer hos postmenopausale kvinder (amenoré mere end 1 år).
Effektiviteten er repræsenteret ved tid til dilatation.
|
På tidspunktet for operationen/cervikal dilatation
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal registrerede bivirkninger.
Tidsramme: På tidspunktet for operationen/cervikal dilatation
|
Sekundært mål: at vurdere, om modning af livmoderhalsen med misoprostol reducerer bivirkninger
|
På tidspunktet for operationen/cervikal dilatation
|
|
Dilatationstid i minutter
Tidsramme: På tidspunktet for proceduren.
|
Tid fra begyndelsen af cervikal udvidelse til afslutning af cervikal udvidelse.
|
På tidspunktet for proceduren.
|
|
Maksimal dilatatorstørrelse
Tidsramme: På tidspunktet for proceduren.
|
Den største cervikale dilatator, der kunne føres gennem det indre cervikale os.
|
På tidspunktet for proceduren.
|
|
Antal komplikationer
Tidsramme: På tidspunktet for proceduren.
|
Antallet af komplikationer på tidspunktet for operationen.
|
På tidspunktet for proceduren.
|
|
Modstandsscore
Tidsramme: På tidspunktet for proceduren.
|
Nem udvidelse pr. kirurg på en numerisk skala fra 1 (lettere end normalt) til 5 (sværere end normalt), hvor 3 er "normalt".
|
På tidspunktet for proceduren.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Donald Ward, MD, St. Louis University
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 25065
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Stenose af livmoderhalsen
-
NCT05905354Rekruttering
-
NCT04949633Rekruttering
-
NCT02861079AfsluttetUgunstig cervix, cervikal modning
-
NCT02856724AfsluttetTidlig amniotomi, ugunstig cervix
-
NCT00604487AfsluttetUgunstig cervix til induktion af fødsel
-
NCT03045939UkendtIndledning af arbejdskraft | Ugunstig cervix
-
NCT06792669Afsluttet300 studerende ved University of Milan School of Medicine
-
NCT06102200AfsluttetStandard for pleje | Standard of Care + CBT4CBT | Standard of Care + CBT4CBT + RC
-
NCT02879461Afsluttet
Kliniske forsøg med Misoprostol
-
NCT02957305AfsluttetAbort i første trimester
-
NCT00346840AfsluttetCervikal modning | Arbejdsinduktion
-
NCT07526064Ikke rekrutterer endnu
-
NCT07286188RekrutteringFibromer, livmoder | Hysteroskopi / Metoder | Væskemangel
-
NCT01933360AfsluttetGraviditet i første trimester | Kirurgisk afbrydelse af graviditet
-
NCT04560218AfsluttetAt sammenligne effektivitet intrauterin vs sublingual MISOPROSTOL ud over oxytocin til at reducere blodtab af post-kejsersnit hos højrisikokvinder
-
NCT05696574Ikke rekrutterer endnuGraviditet | Arbejdskraft | Misoprostol | Nulliparøs