CNTO 2476:n tehokkuus- ja turvallisuustutkimus osallistujilla, joilla on maantieteelliseen atrofiaan (GA) liittyvä sekundaarinen ikään liittyvä silmänpohjan rappeuma (AMD) liittyvä näkökyvyn heikkeneminen
Vaihe 2, satunnaistettu monikeskustutkimus, jossa arvioidaan CNTO 2476:n subretinaalisen annon tehokkuutta ja turvallisuutta potilailla, joilla on näkökyvyn heikkeneminen, joka liittyy maantieteelliseen atrofiaan (GA) toissijaiseen ikään liittyvään silmänpohjan rappeutumiseen (AMD)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Chiyoda, Japani, 101-8309
- Nihon University Hospital
-
Hirakata, Japani, 573-1191
- Kansai Medical University Hospital
-
Kagoshima, Japani, 890-8520
- Kagoshima University Hospital
-
Mitaka, Japani, 181-8611
- Kyorin University Hospital
-
Nagakute, Japani, 480-1195
- Aichi Medical University Hospital
-
Nagoya, Japani, 467-8602
- Nagoya City University Hospital
-
Tokyo, Japani, 162-8666
- Tokyo Women's Medical University Hospital
-
Yokohama, Japani, 232-0024
- Yokohama City University Medical Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Osallistuja on sopiva ehdokas silmäkirurgiaan, on halukas ja kykenevä noudattamaan leikkaustoimenpiteitä, määräaikaiskäyntejä, hoitosuunnitelmaa, laboratoriotutkimuksia ja muita opintotoimenpiteitä. Osallistuja on täyttänyt tarvittaessa leikkauskeskuksen antikoagulaatioprotokollan kriteerit
- Vahvistettu diagnoosi maantieteellisestä atrofiasta (GA), joka on toissijainen ikään liittyvän silmänpohjan rappeuman (AMD) seurauksena, vahvistettu 28 päivää ennen ensimmäistä satunnaistamista keskuslukukeskuksessa käyttäen silmänpohjavalokuvia, mukaan lukien seuraavat tiedot; a) Tutkimussilmissä on oltava vähintään yksi GA-leesio, johon liittyy fovea, ja makulaarisen fotokoagulaatiotutkimuksen (MPS) levyalueet (DA) >= 1 ja = 0,5 DA, b) GA:n on voitava kuvata sen sisällä c) Verkkokalvon valokuvat, silmänpohjan autofluoresenssikuvat ja angiografia ovat riittävän laadukkaita, jotta makula-alue voidaan arvioida normaalin kliinisen käytännön mukaisesti. d) Kuvauskeskuksen on kyettävä rajaamaan ja vahvistaa peripapillaarisen atrofian silmänpohjakuvauksella ja silmänpohjan autofluoresenssilla, e) Kuvien on sisällettävä Wisconsinin yliopiston standardien mukaiset keskuskentän 1, 2 ja 3 kenttäkuvat sekä supertemporaalinen kuva verkkokalvon alaisen injektioalueen vangitsemiseksi, jos mahdollista.
- Naispuolisilla osallistujilla on oltava postmenopausaaliset kuukautiset 12 kuukautta ennen tai pidempään ilman lääketieteellisiä syitä (esimerkiksi hoito lääkeaineella) tai mitattu follikkelia stimuloiva hormoni >= 26 milli-kansainvälistä yksikköä millilitrassa (mIU/ml)
- Tutkimussilmien paras korjattu näöntarkkuus (BCVA) on 20/80 - 20/800 (varhaisen hoidon diabeettisen retinopatian tutkimuksen (ETDRS) logMAR-arvo 0,6-1,6). Tutkittavan silmän BCVA:n on oltava huonompi kuin BCVA:n toisessa silmässä seulonnassa
- Miesten osallistujien on oltava steriilejä tai halukkaita käyttämään kahta hyväksyttyä ehkäisymenetelmää ensimmäisestä leikkauksen jälkeisestä päivästä 3 kuukauteen leikkauksen jälkeen
Poissulkemiskriteerit:
- Osallistujalla on ollut neovaskulaarinen ("märkä") AMD tutkimussilmässä, mukaan lukien todisteet verkkokalvon pigmenttiepiteelin repeytymistä tai todisteita verkkokalvon alaisen tai suonikalvon uudissuonituksesta. Anamneesissa tai todisteissa neovaskulaarisesta AMD:stä toisessa silmässä sallitaan, jos antivaskulaarista endoteelikasvutekijää (VEGF) -hoitoa ei ole tarvittu vähintään 8 viikkoon ennen seulontaa
- Glaukoomadiagnoosi, jonka silmänsisäinen paine (IOP) on >= 25 millimetriä elohopeaa (mm Hg), kun häntä hoidetaan silmän verenpainetta alentavalla lääkkeellä. Hoito ei saa olla enempää kuin 1 lääkevalmiste/yhdistelmä, joka voi sisältää 1 tai 2 silmän verenpainetta alentavaa vaikuttavaa ainetta; osallistujat, jotka saavat enemmän kuin 2 silmän verenpainetta alentavaa vaikuttavaa ainetta, suljetaan pois
- Nukleaarinen skleroottinen kaihi, aivokuoren puhuminen, posteriorinen subkapsulaarinen kaihi, joka on yli asteen 2 ikään liittyvän silmätautitutkimuksen (AREDS) asteikolla tai mikä tahansa muu oftalmologinen sairaus, joka vähentää median selkeyttä ja joka tutkijan tai lukukeskuksen mielestä häiritsee oftalmologiaa tutkimus (esimerkki, sarveiskalvon poikkeavuudet, riittämätön pupillien laajentuminen)
- Likinäköisyys >-8 dioptriaa ja osallistujat, joilla on >4 diopteria astigmatismia ja >+10 diopteria hyperopiaa
- Aikaisempi vitrektomia, verkkokalvon irtaumakorjaus, submakulaarinen leikkaus, muut AMD:hen kohdistuvat kirurgiset toimenpiteet, kovakalvon nurjahdus- tai glaukooman suodatusleikkaus tai mikä tahansa muu tutkittavan silmän ekstraokulaarinen tai orbitaalinen toimenpide, joka kirurgin näkemyksen mukaan haittaisi suprachoroidaalista kanylaatiota tutkia silmää
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: CNTO 2476 (6,0 * 10^4 solua)
Osallistujat saavat yhden verkkokalvon alle annettavan CNTO 2476:n (6,0 * 10^4 solua) 50 mikrolitrassa (mcL) subretinaalisella annostelujärjestelmällä.
|
Osallistujat saavat yhden subretinaalisen annostelun CNTO 2476:ta (6,0 * 10^4 solua) 50 mikrolitrassa subretinaalisella annostelujärjestelmällä (subretinaalinen pääsypakkaus [SRAK-02 kit] ja kolmas käsivarsi).
|
|
Kokeellinen: CNTO 2476 (3,0 * 10^5 solua)
Osallistujat saavat yhden verkkokalvon alle annettavan CNTO 2476:n (3,0 * 10^5 solua) 50 mikrolitrassa subretinaalisella annostelujärjestelmällä.
|
Osallistujat saavat yhden verkkokalvon alle annettavan CNTO 2476:n (3,0 * 10^5 solua) 50 mikrolitrassa subretinaalisella annostelujärjestelmällä (SRAK-02-pakkaus ja kolmannen käsivarren lisävaruste).
|
|
Ei väliintuloa: Ohjausryhmä
Osallistujille tehdään havaintoja ilman leikkausta.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Niiden osallistujien prosenttiosuus, jotka paransivat lähtötasosta yli tai yhtä suuria kuin (>=) 15 kirjainta parhaan korjatun näöntarkkuuden (BCVA) suhteen 6. kuukaudessa
Aikaikkuna: Kuukausi 6
|
BCVA-testi suoritettiin taittumisen jälkeen ja standardoiduissa valokuvissa valaistusolosuhteissa ja etäisyydellä käyttäen Early Treatment Diabetic Retinopathy Study (ETDRS) -logia vähimmäisresoluutiokulmasta (logMAR-kaavio).
4 metrin ETDRS-kaaviota pidetään näöntarkkuuden "kultastandardina" kliinisen tutkimuksen fysikaalisten ja tilastollisten ominaisuuksiensa vuoksi.
|
Kuukausi 6
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Prosenttiosuus osallistujista, jotka osoittavat parannusta >=15 BCVA-kirjettä lähtötasosta 12 kuukauden kohdalla
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja kuukausi 12
|
Prosenttiosuus osallistujista, jotka osoittavat parannusta >=15 BCVA-kirjettä lähtötasosta 12 kuukauden kohdalla
|
Lähtötilanne ja kuukausi 12
|
|
Niiden osallistujien prosenttiosuus, jotka menettävät >=15 parhaan korjatun näöntarkkuuden (BCVA) kirjettä lähtötasosta 6 ja 12 kuukauden kohdalla
Aikaikkuna: Perustaso, kuukausi 6 ja 12
|
Niiden osallistujien prosenttiosuus, jotka menettävät >=15 parhaan korjatun näöntarkkuuden (BCVA) kirjettä lähtötasosta 6 ja 12 kuukauden kohdalla
|
Perustaso, kuukausi 6 ja 12
|
|
Muutos BCVA-kirjeiden keskimääräisessä lukumäärässä lähtötasosta 6 ja 12 kuukauden kohdalla
Aikaikkuna: Perustaso, kuukausi 6 ja 12
|
Muutos BCVA-kirjeiden keskimääräisessä lukumäärässä lähtötasosta 6 ja 12 kuukauden kohdalla
|
Perustaso, kuukausi 6 ja 12
|
|
Muutos maantieteellisen atrofian (GA) leesion kasvunopeudessa, dokumentoitu lähtötilanteessa 6 ja 12 kuukauteen
Aikaikkuna: Perustaso, kuukausi 6 ja 12
|
GA:n alue määritetään ensisijaisesti silmänpohjan autofluoresenssin (FAF) sekä fluoreseiiniangiografian ja silmänpohjakuvauksen perusteella.
|
Perustaso, kuukausi 6 ja 12
|
|
Keskimääräinen lukutarkkuuden muutos (RA) lähtötasosta 6 ja 12 kuukauteen
Aikaikkuna: Perustaso, kuukausi 6 ja 12
|
Minnesotan lukemistestiä käytetään RA:n määrittämiseen, joka on mitattu logaritmina pienimmän resoluution kulmasta (logMAR).
|
Perustaso, kuukausi 6 ja 12
|
|
Keskimääräinen muutos maksimilukunopeudessa (MRS) lähtötasosta 6 ja 12 kuukauteen
Aikaikkuna: Perustaso, kuukausi 6 ja 12
|
Minnesotan lukutestiä käytetään enimmäislukunopeuden (MRS, [mitattu merkeinä minuutissa]) määrittämiseen.
|
Perustaso, kuukausi 6 ja 12
|
|
Keskimääräinen muutos kriittisessä tulostuskoossa (CPS) lähtötasosta 6 ja 12 kuukauteen
Aikaikkuna: Perustaso, kuukausi 6 ja 12
|
Minnesotan lukemistestiä käytetään CPS:n määrittämiseen, joka on mitattu logaritmina pienimmän resoluution kulmasta (logMAR).
|
Perustaso, kuukausi 6 ja 12
|
|
Keskimääräinen muutos matalan luminanssin parhaan korjatun näöntarkkuuden (LL BCVA) kirjaimissa lähtötasosta 6 ja 12 kuukauteen
Aikaikkuna: Perustaso, kuukausi 6 ja 12
|
Low Luminance BCVA osoittaa parhaan mahdollisen näön, jonka silmä voi saavuttaa käyttämällä testikehyksiä/linssejä taittumisen jälkeen matalan luminanssin olosuhteissa.
|
Perustaso, kuukausi 6 ja 12
|
|
Niiden osallistujien prosenttiosuus, joiden voitto on >= 15 kirjainta LL BCVA:ssa lähtötasosta 6 ja 12 kuukauteen
Aikaikkuna: Perustaso, kuukausi 6 ja 12
|
Niiden osallistujien prosenttiosuus, joiden voitto on >= 15 kirjainta LL BCVA:ssa lähtötasosta 6 ja 12 kuukauteen
|
Perustaso, kuukausi 6 ja 12
|
|
Keskimääräinen kontrastiherkkyyden muutos lähtötasosta 6 ja 12 kuukauteen
Aikaikkuna: Perustaso, kuukausi 6 ja 12
|
Keskimääräinen kontrastiherkkyyden muutos lähtötasosta 6 ja 12 kuukauteen
|
Perustaso, kuukausi 6 ja 12
|
|
Niiden osallistujien määrä, joilla on merkittäviä muutoksia verkkokalvon morfologiassa
Aikaikkuna: Perustaso, kuukausi 6 ja 12
|
Niiden osallistujien määrä, joilla on merkittäviä muutoksia verkkokalvon morfologiassa
|
Perustaso, kuukausi 6 ja 12
|
|
Niiden osallistujien prosenttiosuus, jotka muuttuvat neovaskulaariseen ikään liittyvään silmänpohjan rappeutumiseen (AMD) tutkimussilmässä ja toverisilmässä
Aikaikkuna: Perustaso, kuukausi 6 ja 12
|
Niiden osallistujien prosenttiosuus, jotka muuttuvat neovaskulaariseen ikään liittyvään silmänpohjan rappeutumiseen (AMD) tutkimussilmässä ja toverisilmässä
|
Perustaso, kuukausi 6 ja 12
|
|
Prosenttiosuus osallistujista, jotka saavuttivat teknisen menestyksen aktiivisen huumeryhmän ryhmässä
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Aktiivilääkeryhmässä teknisen menestyksen saavuttaneiden osallistujien prosenttiosuus arvioidaan ja kriteerit, jotka on täytettävä teknisen menestyksen saavuttamiseksi ovat: 1) Laite oli saavutettavissa suprachoroidaaliseen tilaan, 2) Mikroneula ulottui subretinaaliseen tilaan, 3 ) Kun tutkimuslääke ruiskutettiin verkkokalvonalaiseen tilaan a) Kirurgi ei visualisoinut suoraan verkkokalvon perforaatiota sen jälkeen, kun verkkokalvon alatilaan muodostui rakkula tasapainotetun suolaliuoksen (BSS) Plus injektion jälkeen, b) Kun 50 mikrolitraa (mcL) tutkimuslääkettä annettiin subretinaalisesti, kirurgi visualisoi suurentuneen rakkulan muodostumisen verkkokalvonalaiseen tilaan, 4) Mikroneula ja laite poistettiin.
|
6 kuukautta
|
|
Prosenttiosuus osallistujista, jotka saavuttivat menettelyn menestyksen aktiivisessa huumeryhmässä
Aikaikkuna: Kuukausi 6 ja 12
|
Prosenttiosuus osallistujista, jotka saavuttivat toimenpiteen menestyksekkäästi aktiivisessa lääkeryhmässä, arvioidaan ja kriteerit, jotka on täytettävä toimenpiteen onnistumisen saavuttamiseksi: 1) Teknisen menestyksen saavuttaminen, 2) Endoftalmiitti, merkittävä suonikalvon verenvuoto, solujen vuoto tai muu vitrektomian tarve , verkkokalvon irtoamista ja solujen toimittamisen epäonnistumista ei tapahtunut, 3) Ei laitteen toimintahäiriötä.
|
Kuukausi 6 ja 12
|
|
Niiden osallistujien määrä, joilla on silmien haittavaikutuksia (AE) ja vakavia haittavaikutuksia (SAE)
Aikaikkuna: Jopa pitkäaikainen seuranta (kuukausi 36)
|
Tutkimushoitoon, laitteisiin ja kirurgisiin toimenpiteisiin liittyvät okulaariset AE- ja SAE-tapahtumat raportoidaan.
|
Jopa pitkäaikainen seuranta (kuukausi 36)
|
|
Keskimääräinen muutos lähtötilanteesta 6 ja 12 kuukauden kohdalla osallistujissa, jotka raportoivat terveyteen liittyvästä elämänlaadusta lyhyen lomakkeen (36) terveyskyselyn perusteella arvioituna
Aikaikkuna: Perustaso, kuukausi 6 ja 12
|
SF-36 pisteytetään tuottamaan 8 ala-asteikkoa (fyysinen toiminta, roolirajoitukset - fyysinen, kehon kipu, yleinen terveyskäsitys, elinvoimaisuus, sosiaalinen toiminta, roolirajoitukset - tunne ja mielenterveys) ja 2 yhteenvetopistettä (fyysisten osien yhteenveto ja henkinen osa). Yhteenveto).
|
Perustaso, kuukausi 6 ja 12
|
|
Keskimääräinen muutos lähtötasosta 6 ja 12 kuukauden kohdalla osallistujissa, jotka raportoivat terveyteen liittyvästä elämänlaadusta funktionaalisen lukuindeksin kyselylomakkeella (FRI) arvioituna
Aikaikkuna: Perustaso, kuukausi 6 ja 12
|
FRI on haastattelijoiden hallinnoima kyselylomake, jossa on 7 kohtaa toiminnallisista lukutoiminnoista, jotka ovat tärkeimpiä GA AMD:n osallistujille.
Kohdepisteet heijastavat toiminnallisen lukuriippumattomuuden vähenemistä.
FRI-indeksi antaa jatkuvia keskiarvopisteitä (alue 1-4) ja järjestystason pisteet tasosta 1 = "Ei voi tehdä" tasoon 4 = "Täysin riippumaton".
Jokaisessa viimeisen 7 päivän aikana suoritetussa FRI-indeksin lukutoiminnassa osallistujilta kysytään, missä määrin he tarvitsivat näköapua, toimintojen säätöjä tai toisen henkilön apua.
|
Perustaso, kuukausi 6 ja 12
|
|
Anti-CNTO 2476 -vasta-aineiden esiintyvyys
Aikaikkuna: Perustaso, päivät 7 ja 15, kuukausi 2, 3 ja 6
|
Vasta-aineita kehittävien osallistujien lukumäärä.
|
Perustaso, päivät 7 ja 15, kuukausi 2, 3 ja 6
|
|
Keskimääräinen muutos lähtötilanteesta 6 ja 12 kuukauden kohdalla osallistujissa, jotka raportoivat terveyteen liittyvästä elämänlaadusta National Eye Instituten visuaalisen toiminnan kyselylomakkeen (NEI-VFQ-25) pistemäärän mukaan
Aikaikkuna: Perustaso, kuukausi 6 ja 12
|
NEI-VFQ-25:n vuoden 2000 versio, joka on haastattelijan hallinnoima, sisältää 25 kohdetta, ja se pisteytetään tuottamaan 11 alaasteikkoa ja yleisen terveydentilan.
11 alaasteikkoa ovat yleinen näkö (1 kohta), silmäkipu (2 kohtaa), aktiviteetit lähellä (3 kohtaa), etäaktiviteetit (3 kohtaa), sosiaalinen toiminta (2 kohtaa), mielenterveys (2 kohtaa), roolivaikeudet (2 kohtaa). tuotteet), riippuvuus (3 kohdetta), ajaminen (3 kohdetta), värinäkö (1 kohde) ja perifeerinen näkö (1 kohde).
Vastaus jokaiseen kysymykseen muunnetaan 0-100 pisteiksi.
Kukin alaasteikko, kokonaispistemäärä on yhtä suuri kuin (=) pisteisiin vaikuttavien kohteiden keskiarvo.
Jokaisen ala-asteikon ja kokonaispistemäärän pisteet vaihtelevat: 0–100, korkeampi pistemäärä, joka vastaa vähemmän oireita/parempi visuaalinen toiminta.
|
Perustaso, kuukausi 6 ja 12
|
|
Keskimääräinen muutos lähtötilanteesta 6 ja 12 kuukauden kohdalla osallistujien raportoitujen terveyteen liittyvän elämänlaadun perusteella arvioituna lähinäön ala-asteikolla
Aikaikkuna: Perustaso, kuukausi 6 ja 12
|
National Eye Instituten 3-pisteinen Near Vision -alapistemäärä arvioi elämänlaatua.
Vastaus jokaiseen kysymykseen muunnetaan 0-100 pisteiksi.
Jokainen alaasteikko, kokonaispistemäärä, joka vastaa pisteeseen vaikuttavien kohteiden keskiarvoa.
Jokaisen ala-asteikon ja kokonaispistemäärän pisteet vaihtelevat: 0–100, korkeampi pistemäärä, joka vastaa vähemmän oireita/parempi visuaalinen toiminta.
|
Perustaso, kuukausi 6 ja 12
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Opintojohtaja: Janssen Pharmaceutical K.K., Japan Clinical Trial, Janssen Pharmaceutical K.K.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Arvioitu)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- CR108188
- CNTO2476MDG2003 (Muu tunniste: Janssen Pharmaceutical K.K., Japan)
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .