Uusien käytäntöjen tehokkuus aivohalvauspotilaiden yläraajojen toimintahäiriöiden hoidossa
Uusien käytäntöjen välitön ja tehon säilyttäminen yläraajojen toimintahäiriöiden hoidossa potilailla, joilla on aivohalvaus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Taoyuan, Taiwan, 333
- Chang Gung Memorial Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Diagnoosi spastisella CP:llä bruttomoottoritoimintojen luokitusjärjestelmän (GMFCS) tasoilla I-IV
- Ikäraja 2-24 vuotta
- Kyky käydä kliiniseen arviointiin
- Kyky ymmärtää käskyjä ja tehdä yhteistyötä kokeen aikana
Poissulkemiskriteerit:
- Kromosomaaliset poikkeavuudet
- Progressiivinen neurologinen häiriö tai vakava samanaikainen sairaus tai sairaus, joka ei tyypillisesti liity CP:hen
- Aktiiviset sairaudet, kuten keuhkokuume tai huonot fyysiset tilat, jotka häiritsevät osallistumista
- Mikä tahansa suuri leikkaus tai hermotukos edellisten 3 kuukauden aikana
- Metabolinen tai hormonaalinen häiriö
- Sydän- ja verisuonitauti
- Huono toleranssi tai huono yhteistyö arvioinnin aikana
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: perinteinen kuntoutusryhmä
Häpeäkontrolliryhmä sai häpeä-SES:n ja perinteiset kuntoutusohjelmat.
|
Osallistujat jaettiin satunnaisesti yhteen viidestä interventioryhmästä.
Lihassupistusten puuttumista kontrolloi tutkija, valestimulaatio suoritettiin samalla tavalla, mutta stimulaation amplitudiksi asetettiin 0 milliampeeria (mA).
Koehenkilöille ei kerrottu stimulaatiotasosta, ja heitä kehotettiin kääntämään huomio pois stimulaatiosta.
|
|
Kokeellinen: Pieniannoksinen SES-ryhmä
Pieniannoksinen SES-ryhmä sai perinteisen kuntoutuksen lisäksi pieniannoksisen SES-koulutuksen.
Jokainen SES-istunto sisälsi sähköstimulaation, jota seurasi UE-koulutus kotiohjelman lisäksi.
|
Osallistujat jaettiin satunnaisesti yhteen viidestä interventioryhmästä.
Pieniannoksiset SES-ryhmät saivat perinteisen kuntoutuksen lisäksi SES-koulutuksen (Micro-Z Mini, Prizm Medical Inc., USA).
Jokainen SES-istunto sisälsi sähköstimulaation, jota seurasi UE-koulutus kotiohjelman lisäksi. Uudet SES-ohjelmat suoritettiin kahdesti viikossa, 12 viikon ajan.
Jokainen SES-istunto sisälsi sähköstimulaation, jota seurasi UE-koulutus kotiohjelman lisäksi.
SES levitettiin kyynärvarteen ja koko käteen verkkokäsineellä (Electro-Mesh Glove-Sleeve Electrode Kit) 45 minuutin ajan ja käsivarteen kääreellä 45 minuutin ajan.
Pulssin leveydeksi asetettiin 300 us kaikilla stimulaatiotasoilla.
Taajuudeksi asetettiin 100 Hz ja 10 Hz.
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Suuriannoksinen SES-ryhmä
Suuriannoksinen SES-ryhmä sai perinteisen kuntoutuksen lisäksi suuriannoksisen SES-koulutuksen.
Jokainen SES-istunto sisälsi sähköstimulaation, jota seurasi UE-koulutus kotiohjelman lisäksi.
|
Osallistujat jaettiin satunnaisesti yhteen viidestä interventioryhmästä.
Suuriannoksinen SES-ryhmä sai perinteisen kuntoutuksen lisäksi SES-koulutuksen (Micro-Z Mini, Prizm Medical Inc., USA).
Jokainen SES-istunto sisälsi sähköstimulaation, jota seurasi UE-koulutus kotiohjelman lisäksi. Uudet SES-ohjelmat suoritettiin kahdesti viikossa, 12 viikon ajan.
Jokainen SES-istunto sisälsi sähköstimulaation, jota seurasi UE-koulutus kotiohjelman lisäksi.
SES levitettiin kyynärvarteen ja koko käteen verkkokäsineellä (Electro-Mesh Glove-Sleeve Electrode Kit) 90 minuutin ajan ja käsivarteen kääreellä 90 minuutin ajan.
Pulssin leveydeksi asetettiin 300 us kaikilla stimulaatiotasoilla.
Taajuudeksi asetettiin 100 Hz ja 10 Hz.
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: VRCIT ryhmä
VRCIT-ryhmä sai VRCIT-koulutuksen perinteisen kuntoutuksen lisäksi. Jokaiseen VRCIT-istuntoon sisältyi toiminnallisten tehtävien harjoittelua kärsivämmän UE:n kanssa, mitä seurasi virtuaalitodellisuuteen perustuvia silmä-käden koordinaatiotehtäviä kärsivämmän UE:n kanssa kotiohjelman lisäksi. vähemmän kärsineen UE:n rajoitus 1,5 tunnin ajan päivässä.
|
Osallistujat jaettiin satunnaisesti yhteen viidestä interventioryhmästä.
VRCIT-ryhmä sai VRCIT-koulutuksen sekä perinteisen kuntoutuksen kahdesti viikossa 12 viikon ajan.
Jokaiseen VRCIT-istuntoon sisältyi toiminnallisten tehtävien harjoittelu pahemman vaikutuksen alaisen UE:n kanssa, mitä seurasi virtuaalitodellisuuteen perustuvia silmä-käden koordinaatiotehtäviä enemmän vaikuttaneen UE:n kanssa, sekä kotiohjelma ja vähemmän vaikuttaneen UE:n rajoitus 1,5 tunnin ajan päivässä.
Vaikeamman UE:n toiminnallinen harjoittelu keskittyi toiminnallisten toimintojen massiiviseen harjoitteluun kärsivämmän käsivarren avulla, ja harjoittelun aikana sovellettiin muotoilun ja toistuvan tehtävän harjoittamisen periaatteita.
VRCIT yhdisti CIT- ja kaupallisesti saatavilla olevat VR-pohjaiset järjestelmät, mukaan lukien Sony Playstation EyeToy ja Nintendo Wii.
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: VRCIT+SES-ryhmä
VRCIT+SES-ryhmä sai VRCIT- ja SES-koulutuksen perinteisen kuntoutuksen lisäksi.
|
Osallistujat jaettiin satunnaisesti yhteen viidestä interventioryhmästä.
VRCIT+SES-ryhmä suoritti VR-ohjelmia sairastuneen UE:n avulla Mesh-hansikkaissa (Electro-Mesh Glove-Sleeve Electrode Kit) optimaalisella SES-protokollalla (Micro-Z Mini, Prizm Medical Inc., USA), joka oli muotoiltu ensimmäisen vaiheen tutkimuksesta.
VRCIT-ohjelmaa toteutettiin 1,5 tuntia/kerta, kahdesti viikossa 12 viikon ajan.
VRCIT yhdisti CIT- ja kaupallisesti saatavilla olevat VR-pohjaiset järjestelmät.
Jotkut kaupalliset ohjelmat, kuten Sony Playstation EyeToy (Sony Computer Entertainment America, Foster City, Kalifornia, USA) ja Nintendo Wii (Nintendo Domestic Distributor, College Point, N.Y., USA).
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
lihastonuksen ja yläraajojen lihasten motoristen peruskykyjen muutos lähtötilanteesta 12 ja 24 viikossa
Aikaikkuna: lähtötaso, 12 viikkoa, 24 viikkoa
|
Yläraajan lihasten lihasten sävyarvio Modified Ashworth Scalen ja Myotonin avulla (© 2011 Myoton AS.).
Motoraamisen peruskyvyt sisälsivät arvioinnit Bruininks-Oseretsky Test of Motor Proficiency II (BOT II), Melbourne Assessment 2 (MA2) ja Quality of Yläraajojen taitojen testistä (QUEST).
Mitta on yhdistelmä.
|
lähtötaso, 12 viikkoa, 24 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
elämänlaadun muutos lähtötasosta 12 ja 24 viikossa
Aikaikkuna: lähtötaso, 12 viikkoa, 24 viikkoa
|
Terveyteen liittyvä elämänlaatu (HRQOL) arvioi lasten ja nuorten aivohalvauksen elämänlaadun (CP QOL).
CP QOL on aivohalvauksesta kärsivien lasten ja nuorten HRQOL:n mitta.
|
lähtötaso, 12 viikkoa, 24 viikkoa
|
|
muutos kinemaattisen analyysin lähtötasosta 12 ja 24 viikossa
Aikaikkuna: lähtötaso, 12 viikkoa, 24 viikkoa
|
Kinemaattinen analyysi potilaille, jotka suorittavat reach-to-tart- ja silmä-käden koordinaatiotehtäviä. Mitta on yhdistelmä.
|
lähtötaso, 12 viikkoa, 24 viikkoa
|
|
vaikeusaste muuttui lähtötasosta 12 ja 24 viikossa
Aikaikkuna: lähtötaso, 12 viikkoa, 24 viikkoa
|
Vakavuuden arvioivat bruttomoottoritoimintojen luokitusjärjestelmä (GMFCS), manuaalisten kykyluokitusjärjestelmä (MACS). Kehon toiminnan arvioinnit sisälsivät muunnetun Ashworth-asteikon (MAS), voiman, kestävyyden sekä vartalon ja raajojen osallistumisen jne.
Mitta on yhdistelmä.
|
lähtötaso, 12 viikkoa, 24 viikkoa
|
|
reaktioajan muutos lähtötilanteesta 12 ja 24 viikossa
Aikaikkuna: lähtötaso, 12 viikkoa, 24 viikkoa
|
Reaktioajan tutkiminen CANTAB®-ohjelmistolla.
|
lähtötaso, 12 viikkoa, 24 viikkoa
|
|
muutos päivittäisten aktiviteettien (ADL) perustasosta 12 ja 24 viikossa
Aikaikkuna: lähtötaso, 12 viikkoa, 24 viikkoa
|
ADL-arviointiin sisältyivät lasten toiminnallinen riippumattomuusmittari (WeeFIM) ja lasten motoriikkaloki (PMAL).
Mitta on yhdistelmä.
|
lähtötaso, 12 viikkoa, 24 viikkoa
|
|
luun mineraalitiheyden muutos lähtötasosta 12 ja 24 viikon aikana
Aikaikkuna: lähtötaso, 12 viikkoa, 24 viikkoa
|
alueellinen luun mineraalitiheys (aBMD) (g/cm2) mitataan lannerangan (L1–L4) ja olkaluun olkaluun alueella käyttämällä kaksoisröntgenabsorptiometriaa (DXA).
|
lähtötaso, 12 viikkoa, 24 viikkoa
|
|
aineenvaihdunnan ja kehon koostumuksen muutos lähtötilanteesta 12 ja 24 viikossa
Aikaikkuna: lähtötaso, 12 viikkoa, 24 viikkoa
|
Mittaukseen sisältyi kokonaisenergiankulutus (kcal/min), aktiivinen energiankulutus (kcal/min), askelten kokonaismäärä, fyysisen aktiivisuuden tasot ja kesto, unen kesto ja tehokkuus, paino, kehon kokonaisvesi, luustolihasmassa (SMM) , kehon rasvamassa (BFM), rasvaton massa, kehon rasvaprosentti, vyötärön ja lonkan välinen suhde (WHR) ja perusaineenvaihduntanopeus (BMR) SenseWearin (© 2013 BodyMedia, Inc.) ja Body Composition Analyzerin (InBody230) laitteilla ).
Mitta on yhdistelmä.
|
lähtötaso, 12 viikkoa, 24 viikkoa
|
|
lihasvoiman ja -kestävyyden muutos lähtötasosta 12 ja 24 viikon aikana
Aikaikkuna: lähtötaso, 12 viikkoa, 24 viikkoa
|
Kineettiseen analyysiin tarkoitettu laite (Hoggan-5081) yhdisti liikealueen (ROM), lihastestauksen (MicroFET3) ja pito- ja puristusmittarin (MicroFET4) sekä tiedonkeruuohjelmiston, joka on liitetty tietokoneeseen perusteellisempaa testausta varten.
MicroFET4 yhdistetty puristusmittari ja pitotesteri yhdessä laitteessa korkealla testin uudelleentestauksen luotettavuudella.
Pitotesti sisälsi maksimipitotestin, 5 asennon pitotestin, nopean vaihdon pitotestin ja käden otteen väsymistestin.
Puristustesti sisälsi avaimen puristuksen, kämmenisen puristuksen ja kärjen puristuksen.
MicroFET3 yhdistetty lihastestaaja ja ROM-mittari.
Saatiin huippuvoima ja keskilujuus.
Pehmustettu kiinnitys, joka mahtui kämmenelle, antoi ylläpitäjille mahdollisuuden tarjota suoraa vastusta raajan liikkeille.
Käsivarren vahvuustestiä varten tutkija stabiloi manuaalisesti testattavan raajan segmentin proksimaaliset ruumiinosat testin aikana ja pyysi osallistujia kohdistamaan maksimaalisen isometrisen lihassupistuksen, joka kesti 3 sekuntia dynamometrin ollessa paikallaan.
|
lähtötaso, 12 viikkoa, 24 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Opintojohtaja: Chia-Ling Chen, MD,PhD, Chang Gung Memorial Hospital
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 103-7425A3
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .