Irinotecan Plus Raltitrexed toisen linjan hoitona pitkälle edenneille paksusuolen ja peräsuolen syöpäpotilaille
Irinotecan Plus Raltitrexed Toisen linjan hoitona pitkälle edenneillä paksusuolen ja peräsuolen syöpäpotilailla: avoin, yksihaarainen, vaiheen II monikeskustutkimus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Normaali alkuhoito potilaille, joilla on pitkälle edennyt paksusuolen syöpä (ACC), jota ei voida leikata kirurgisesti, on palliatiivinen 5-fluorourasiili (5-FU) -pohjainen kemoterapia. Vastausaste on kuitenkin alhainen ja ennuste on edelleen huono, ja keskimääräinen eloonjäämisaika on noin yksi vuosi. Viime aikoihin asti toisen linjan hoitovaihtoehdot olivat rajalliset.
Irinotekaani on puolisynteettinen kamptotesiinijohdannainen, joka toimii DNA-topoisomeraasi-1:n estäjänä. Sen yleisimmät toksiset vaikutukset ovat ripuli, neutropenia ja kolinerginen oireyhtymä. Raltitreksedi on kinatsoliinifolaattipohjainen spesifinen tymidylaattisyntaasin estäjä. Sen kliininen aktiivisuus on tässä tilanteessa samanlainen kuin moduloiduilla 5-FU-hoito-ohjelmilla, mutta sillä on parempi toksisuusprofiili (pääasiassa voimattomuus ja kohonneet seerumin transaminaasitasot). 5-FU:n ja raltitreksedin välillä ei näytä olevan ristiresistenssiä. Irinotekaanilla ja raltitreksedillä on erilaiset toksisuusprofiilit ja vaikutustavat. Molemmat lääkkeet ovat aktiivisia yksittäisinä aineina, ja ne voidaan antaa lyhyenä kolmen viikon infuusiona, jolloin vältetään monimutkaiset aikataulut tai implantoitavien laskimolaitteiden tarve. Prekliiniset tutkimukset ovat osoittaneet selvän sekvenssiriippuvaisen synergia SN-38:n (irinotekaanin aktiivinen metaboliitti) ja raltitreksedin välillä. Sen jälkeen näyttää mielenkiintoiselta tutkia tämän yhdistyksen toteutettavuutta ja terapeuttista potentiaalia.
Tätä taustaa vasten tutkijat ovat suorittaneet tämän tutkimuksen arvioidakseen irinotekaanin ja raltitreksedin tehoa ja turvallisuutta toisen linjan hoitona pitkälle edenneillä paksusuolen ja peräsuolen syöpäpotilailla.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
Opiskeluyhteys
- Nimi: Zan Teng, PhD
- Puhelinnumero: 86-024-83282542
- Sähköposti: tengzan@163.com
Opiskelupaikat
-
-
Liaoning
-
Shenyang, Liaoning, Kiina, 110001
- Rekrytointi
- The First Hospital of China Medical University
-
Ottaa yhteyttä:
- Yunpeng Liu, MD., PhD
- Puhelinnumero: 86-24-83282312
- Sähköposti: cmuliuyunpeng@hotmail.com
-
Päätutkija:
- Yunpeng Liu, MD., PhD.
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- elinajanodote vähintään 3 kuukautta;
- ACC:n histologinen ja/tai sytologinen vahvistus;
- taudin eteneminen ensilinjan palliatiivisen oksaliplatiini- ja fluoripyrimidiinikemoterapian aikana tai uusiutuminen 6 kuukauden sisällä adjuvantti-oksaliplatiini- ja fluoripyrimidiinikemoterapian jälkeen;
- poistumisaika 4 viikkoa viimeisen kemoterapia-infuusion tai sädehoidon jälkeen, ja havaitut leesiot, jotka eivät kuulu sädehoidon kohteena;
- vähintään yksi mitattavissa oleva objektiivinen tuumorileesio spiraali-TT-tutkimuksella, maksimihalkaisija ≥ 1 cm (RECIST 1.1:n mukaan);
- ECOG-suorituskykytila 0-1;
- tyydyttävä pääelimen toiminta, laboratoriotestin on täytettävä seuraavat kriteerit: hemoglobiini (HGB) ≥90g/l, neutrofiilien määrä (ANC) ≥1,5×109/l, verihiutaleiden määrä (PLT) ≥90×109/l, seerumin kreatiniini )≤1,5 normaalin yläraja (UNL),kreatiniinin puhdistuma (CCr) ≥60 ml/min, kokonaisbilirubiini (TBil) ≤1,5 normaalin yläraja (UNL), alaniiniaminotransferaasi (ALT) ja aspartaattiaminotransferaasi (AST) ≤2,5 UNL Potilailla, joilla on maksametastaaseja, AST/ALAT-arvon on oltava ≤5,0 UNL);
- Hedelmällisessä iässä oleville naisille tulee saada negatiivinen seerumin tai virtsan raskaustestin tulos ennen ilmoittautumista
- kirjallinen tietoinen suostumus.
Poissulkemiskriteerit:
- aiempi altistus irinotekaanille tai raltitreksedille;
- krooninen enteropatia, joka johtuu ratkaisemattomasta suolen tukkeutumisesta;
- raskaana olevat tai imettäneet naiset;
- aiempi pahanlaatuinen sairaus, paitsi in situ kohdunkaulan karsinooma tai ihon tyvisolusyöpä;
- Minkä tahansa muun tutkimuslääkkeen samanaikainen anto tai muu kliininen tutkimus tutkimuslääkehoidon kanssa 30 päivän kuluessa tutkimushoidon aloittamisesta;
- aivometastaasit tai leptomeningeaalinen karsinomatoosi;
- vakavat tai kompensoimattomat samanaikaiset sairaudet.
- Ei sovellu tutkimukseen tai muuhun tutkijan määräämään kemoterapiaan.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Irinotekaani & Raltitreksedi
pitkälle edenneet paksusuolen ja peräsuolen syöpäpotilaat, joita hoidettiin irinotekaanilla ja raltitreksedillä toisen linjan hoitona. Irinotekaani: 180mg/㎡+NS250ml, ivgtt, 90min, d1 Raltitreksedi: 3mg/㎡+NS100ml, ivgtt, 15 min, d1 3 viikon välein |
Irinotekaani: 180mg/㎡+NS250ml, ivgtt, 90min, d1 3 viikon välein
Muut nimet:
Raltitreksedi: 3mg/㎡+NS100ml, ivgtt, 15 min, d1 3 viikon välein
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Progression Free Survival [PFS]
Aikaikkuna: 5-6 kuukautta
|
5-6 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Kokonaiseloonjääminen [käyttöjärjestelmä]
Aikaikkuna: 12-15 kuukautta
|
12-15 kuukautta
|
|
Objektiivinen vastausprosentti [ORR]
Aikaikkuna: 12-15 kuukautta
|
12-15 kuukautta
|
|
Taudin torjuntaprosentti [DCR]
Aikaikkuna: 12-15 kuukautta
|
12-15 kuukautta
|
Muut tulostoimenpiteet
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Esiintyvien haittatapahtumien ilmaantuvuus ja hoidon aste [Turvallisuus ja siedettävyys]
Aikaikkuna: 12-15 kuukautta
|
12-15 kuukautta
|
|
Suorituskykytila [WHO-ECOG]
Aikaikkuna: 12-15 kuukautta
|
12-15 kuukautta
|
|
Elämänlaatu [WHO-QOL]
Aikaikkuna: 12-15 kuukautta
|
12-15 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Chiara S, Nobile MT, Tomasello L, Acquati M, Taveggia P, Murolo C, Percivale P, Rosso R. Phase II trial of irinotecan and raltitrexed in chemotherapy-naive advanced colorectal cancer. Anticancer Res. 2005 Mar-Apr;25(2B):1391-6.
- Feliu J, Salud A, Escudero P, Lopez-Gomez L, Pericay C, Castanon C, de Tejada MR, Rodriguez-Garcia JM, Martinez MP, Martin MS, Sanchez JJ, Baron MG; Oncopaz Cooperative Group and Associated Hospitals. Irinotecan plus raltitrexed as first-line treatment in advanced colorectal cancer: a phase II study. Br J Cancer. 2004 Apr 19;90(8):1502-7. doi: 10.1038/sj.bjc.6601713.
- Aparicio J, de las Penas R, Vicent JM, Garcera S, Llorca C, Maestu I, Yuste AL, Farres J. Multicenter phase I study of irinotecan plus raltitrexed in patients with 5-fluorouracil-refractory advanced colorectal cancer. Oncology. 2002;63(1):42-7. doi: 10.1159/000065719.
- Carnaghi C, Rimassa L, Garassino I, Zucali PA, Masci G, Fallini M, Morenghi E, Santoro A. Irinotecan and raltitrexed: an active combination in advanced colorectal cancer. Ann Oncol. 2002 Sep;13(9):1424-9. doi: 10.1093/annonc/mdf229.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Neoplasmat
- Neoplasmat sivustoittain
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Paksusuolen sairaudet
- Suoliston sairaudet
- Suoliston kasvaimet
- Peräsuolen sairaudet
- Kolorektaaliset kasvaimet
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Entsyymin estäjät
- Antimetaboliitit, antineoplastiset
- Antimetaboliitit
- Antineoplastiset aineet
- Topoisomeraasin estäjät
- Topoisomeraasi I:n estäjät
- Foolihappoantagonistit
- Irinotekaani
- Raltitreksedi
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- CLOG1602
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .